Вегето сосудистая дистония карта вызова

Вегето-сосудистая дистония: симптомы, профилактика и лечение

Вегето сосудистая дистония карта вызова

AptekaMos.ru

Вегето-сосудистая дистония может указывать на развитие соматических, неврологических, эндокринологических, гинекологических, онкологических и других нарушениях в организме человека. И, как правило, ВСД не связана с серьезными заболеваниями. Но вызывает у пациента множество вопросов и доставляет немало неприятностей.

Что такое ВСД?

Вегето-сосудистая дистония (сокращенный вариант ВСД) означает сбой в работе вегетативной нервной системы, который несет ответственность за поддержание внутреннего баланса в организме. При ВСД нарушается работа кровообращения, теплообмена, пищеварения. Сегодня это заболевание имеет широкое распространение В современном мире ВСД довольно распространена и наблюдается у 25–70% больных.

Вегето-сосудистой дистонии, как правило, подвержены люди, ведущие малоподвижный образ жизни, с деформированной костной системой, психологическими и сосудистыми расстройствами (ВСД по кардиальному типу).

Этот недуг охватывает все возрастные категории людей. У детей он обычно вызван генетической предрасположенностью, у подростков разницей в физическом росте и развитии нервной системы.

Как показывают медицинские исследования женщины чаще подвержены ВСД после 25-30 лет, мужчины после 40-45 лет.

Детский синдром

Проявления ВСД у детей – не редкость, причем по мере взросления заболевание продолжает развиваться.

Для ребенка с подобным диагнозом характерны: повышенная капризность, проблемы в общении со сверстниками, частая заболеваемость.

Родители такого ребенка совершают большую ошибку, балуя его, потакая капризам, освобождая от полезных нагрузок (физкультура, спорт).

Не стоит всячески подчеркивать статус больного человека, культивировать мнительность, поскольку ВСД – не болезнь. Дети, подверженные симптомам ВСД, должны жить нормальной полноценной жизнью и ощущать себя здоровыми.

Постоянные напоминания о “болезненном состоянии” могут лишь навредить психике. При ВСД противопоказаны чрезмерное перенапряжение, стрессы, недостаточный отдых, большой спорт. Зато полезна физкультура. 

Проявления ВСД

Основными симптомами считаются головные боли, слабость, обмороки или предобморочные состояния, шум в ушах, сонливость, головокружение. Пациенты с расстроенной вегетативной системой часто то краснеют, то бледнеют, в большей степени подвержены погодным изменениям, для них характерна повышенная потливость.

ВСД часто проявляется учащенным сердцебиением и перепадами температуры тела. Симптоматика может быть постоянной или редкой, в зависимости от тяжести заболевания. По медицинским данным, перманентное проявление симптомов ВСД свойственно (как правило) людям с генетически неустойчивой нервной системой.

Симптомы могут быть частыми и при этом несущественными, либо становятся причиной обмороков и панических атак. В последнем случае речь идет о серьезном развитии ВСД и его лечении. Кризы (приступы ВСД, панические атаки, фобии) происходят довольно часто и они, как правило, постоянно сопутствуют заболеванию.

В медицинском мире вегето-сосудистая дистония рассматривается, как следствие различных нарушений в организме. Обычно причины, провоцирующие ВСД – это переутомление, стрессы и сигнал о том, что в организму необходима врачебная помощь.

Очень важно учитывать, что любые признаки ВСД сигнализируют о нарушенном взаимодействии сосудистой и вегетативной систем, где главный исполнитель – нервная система, ответственная за эмоциональной фон.

Различия по типам

Заболевание можно условно разделить на три типа, в зависимости от уровня артериального давления:

  • по гипертоническому типу (характеризуется повышением артериального давления).
  • по гипотоническому типу (характеризуется понижением артериального давления).
  • по смешанному типу (характеризуется периодическими колебаниями артериального давления).

Каждый тип ВСД имеет свои особенности.

При вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу происходят кризы, для которых свойственны: беспокойство, тахихардия, внезапное возбуждение, симптомы панической атаки, повышение артериального давления, похолодание конечностей, озноб.

При заболевании по гипотоническому типу – общая слабость, одышка, тошнота, перебои в работе сердца, повышенное потоотделение, низкое артериальное давление. При смешанном типе проявляются все указанные выше симптомы с разной силой.

Коварная болезнь

ВСД не представляет опасности для жизни. Но тем не менее, от этого недуга трудно избавиться, поскольку сложно диагностировать (нарушен баланс многих систем организма и жизненно важных процессов).

Это заболевание объединяет физиологические проблемы и психику, вот почему лечение необходимо начинать с определения признаков. Вначале понять, что послужило истоком для начала заболевания, а потом уже практиковать известные методы лечения ВСД. Основные расстройства, лежащие в основе ВСД: психологические, неврологические, кардиологические, сосудистые.

Эффективное лечение

Седативные препараты и антидепрессанты. Поскольку эти лекарственные средства могут вызывать привыкание и зависимость, принимать их следует только по предписанию врача!

  • Народные средства (настои для очищения сосудов, сердечные настойки). Фитотерапия (боярышник, пустырник, зверобой, мелисса, валериана и пр.) – все это способствует благоприятному воздействию на организм, но дает вспомогательный эффект.
  • Лечебная физкультура при ВСД и подвижный образ жизни, занятия плаванием, бегом, фитнесом, использование велотренажера, степпера укрепляют, тонизируют, повышают работоспособность организма. Основные требования к физическим нагрузкам при заболевании – комплекс упражнений необходимо составлять с учетом возраста и индивидуальных возможностей. Важно исключить прыжки.
  • Большое внимание нужно уделять отдыху и при любой возможности выезжать за город. Регулярно проходить санаторно-курортное лечение по неврологическому профилю, благо существует множество специальных процедур (бальнеотерапия, рефлексотерапия,, ароматерапия, массаж, физиотерапия), благодаря которым улучшается самочувствие.
  • Питание при ВСД. Необходимо увеличить поступление с пищей магния и калия (нормализуют работу сердца и сосудов, а также восстанавливают баланс отделов вегетативной нервной системы). При гипотоническом типе в рационе должны присутствовать чай, молоко, кофе, кефир. При гипертоническом – меньше соли, чая, кофе и маринадов. Делают акцент на кашах, салатах, зелени и твороге. При нормальном давлении питание должно состоять из продуктов, улучшающих кровообращение и снижающих сосудистый спазм.

Психологический аспект

Очень часто признаки ВСД начинают проявляться на фоне психологических факторов. 
Причин много: отрицательная генетика, отравления, сотрясения мозга, малоподвижный образ жизни, перенесенный грипп, сахарный диабет, сильный стресс.

Но, несмотря на статистические данные,  основными причинами ВСД являются стрессы, депрессии, неврозы, переутомление, хроническая усталость (психологический фактор). И если причиной заболевания являются психологические расстройства, в первую очередь, нужна помощь врача-психолога/психоневролога.

Медицинские препараты способны решить проблемы, если ВСД присущи физические проблемы.

Симптомы ВСД и панических атак очень похожи в момент криза. В этот период в организме происходит высокая концентрация адреналина, норадреналина и ацетилхолина, которые становятся причиной эмоциональных перегрузок и болей. По этой причине больным часто ставят диагноз ВСД и назначают лекарства, в то время как, они нуждаются в помощи психолога.

Лупанина Ольга

Секс и здоровье: совместимые понятия

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59673e897ddde8b9364c30b0/5a17ca16168a918159c13899

Расстройства вегетативной нервной системы

Вегето сосудистая дистония карта вызова

Синдром вегетативной дистонии (СВД) включает проявление всех форм нарушения вегетативной регуляции. Вегетативную дистонию называют синдромом потому, что, как правило, вегетативные расстройства — это вторичные проявления самых различных форм патологии.

– психовегетативный синдром;

– синдром периферической вегетативной недостаточности;

– ангиотрофоалгический синдром.

Психовегетативный синдром. Проявляется перманентно-пароксизмальными вегетативными нарушениями (панические атаки, некоторые формы обмороков), обусловленными дисфункцией надсегментарного отдела вегетативной нервной системы. В этиологии этого синдрома основная роль отводится психогенным факторам.

Синдром периферической вегетативной недостаточности. Обусловлен органическим поражением сегментарных вегетативных аппаратов, т. е. специфических симпатических и парасимпатических ядер, узлов, периферических преганглионарных и постганглионарных вегетативных волокон.

Характерными клиническими проявлениями являются ортостатическая гипотензия, тахикардия в покое и ригидный пульс, гипогидроз, атония мочевого пузыря и недержание мочи, запоры, диарея, импотенция. Синдром встречается главным образом при заболеваниях, поражающих ПНС (сахарный диабет, алкоголизм, амилоидоз и др.

), но также и при заболеваниях ЦНС (мультисистемные атрофии).

Ангиотрофалгический синдром. Клиническая картина синдрома складывается из характерных сочетаний вазомоторных, трофических и болевых проявлений (акроэритрозы, эритромелалгия, синдром Рейно, комплексный регионарный болевой синдром). В основе синдрома лежит поражение смешанных нервов, сплетений и корешков, иннервирующих руки и ноги. Но он может быть частью и психо-вегетативного синдрома (болезнь Рейно).

Анализируя СВД, необходимо учитывать ряд факторов:

1) характер вегетативных нарушений;

2) перманентность и пароксизмальность;

3) поли или моносистемный характер расстройств;

4) генерализованные системные и локальные нарушения.

Ряд факторов, вызывают вегетативные нарушения, к ним относятся:

– Конституциональные особенности.

СВД конституциональной природы обычно проявляется с раннего детства и характеризуется нестойкостью вегетативных параметров: быстрой сменой окраски кожи, потливостью, колебанием частоты сердечных сокращений и артериального давления, болью и дискинезией в желудочно-кишечном тракте, склонностью к субфебрилитету, тошнотой, плохой переносимостью физического и умственного напряжения, метеотропностью. Нередко эти расстройства носят наследственный характер. С возрастом указанные лица при правильном закаливающем воспитании достигают известной компенсации, хотя всю жизнь остаются вегетативно стигматизированными. Существуют и очень тяжелые конституциональные вегетативные нарушения. Речь идет о семейной дизавтономии, синдроме Райли-Дея, при котором возникают грубейшие нарушения во внутренней среде организма, несовместимые с жизнью, а в патологический процесс существенно вовлечена периферическая вегетативная система.

– Психофизиологическое состояние. СВД психофизиологической природы. Возникает у здоровых людей на фоне острого или хронического стресса. Эмоционально-вегетативно-эндокринные реакции на острый стресс являются нормальным физиологическим ответом организма и не могут считаться патологическими.

Однако избыточная неадекватная выраженность реакций, длительность и частота их, нарушение адаптационных возможностей человека являются уже патологическими, основу клинических проявлений которых составляет психовегетативный синдром.

Массовое проявление СВД психофизиологической природы наблюдается при стрессовых экстремальных ситуациях.

– Гормональная перестройка организма. Возникает в периоды пубертата и климакса.

В пубертатном возрасте имеются две предпосылки к появлению вегетативных синдромов: возникновение новых эндокринно-вегетативных взаимодействий, требующих формирования иных интегративных паттернов, и быстрая часто акселерированная прибавка роста; при этом создается разрыв между новыми физическими параметрами и возможностями сосудистого обеспечения.

Типичными проявлениями являются вегетативные нарушения на фоне мягких или выраженных эндокринных расстройств, колебания артериального давления, ортостатические синдромы с предобморочными и обморочными состояниями, эмоциональная неустойчивость, нарушение терморегуляции.

Вегетативные расстройства обостряются и в период климакса, что связано с физиологическими эндокринными и эмоциональными сопровождениями этого состояния.

Вегетативные расстройства носят как перманентный, так и пароксизмальный характер, а среди последних, помимо характерных приливов, чувства жара, обильной потливости, могут возникать вегетативно-сосудистые кризы.

Следует подчеркнуть, что и климакс, и пубертат характеризуются существенной психологической перестройкой. Учитывая и этот факт, можно считать, что в основе этих вегетативных нарушений лежат и эндокринные, и психологические факторы.

Жалобы и анамнез

Клинические проявления: исходное преобладание тонуса симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Частые жалобы на головную боль и головокружения с различными вегетативными и психогенными нарушениями.

При ваготонии склонность к покраснению кожных покровов, кисти рук цианотичны, влажные и холодные на ощупь, мраморность кожных покровов, общий гипергидроз, склонность к угревой сыпи в пубертате, нередки проявления нейродермита, различные аллергические реакции по типу крапивницы, отека Квинке. У этой категории детей могут быть склонность к задержке жидкости, преходящие отеки на лице. Дети склонны к полноте, гипотермии, гипотонии АД.

При доминировании симпатического отдела вегетативной нервной системы кожные покровы у детей бледные, сухие, сосудистый рисунок не выражен. Кожа на кистях рук сухая, холодная, иногда проявляются экзематозные проявления, зуд. Дети с симпатикотонией чаше худые, хотя имеют повышенный аппетит. Склонность к гипертермии, к повышению АД.

При пароксизмальном течении возможны приступы одышки по ночам – псевдоастма. чувство нехватки воздуха при волнении, сочетаются с кардиалгиями. ощущением сердцебиения у детей с симпатикотонией.

У детей с ваготонией часты жалобы на тошноту, боль в животе рвоту, изжогу, запоры.

Для детей с вегетативными нарушениями характерны разнообразные, полиморфные жалобы психогенного характера – раздражительность, повышенная утомляемость, вспыльчивость, плаксивость, тревожность, снижение работоспособности, истощение внимания, непереносимость шума, снижение памяти, расстройство сна. Колебания настроения в течении дня.

При ваготонии ведущими признаками являются вялость, апатия, пониженное настроение в течение дня, повышенная сонливость днем.

В анамнезе чрезмерное или длительное переутомление, отрицательные эмоциональные переживания, постоянные огорчения, стрессы.

Физикальное обследование

Со стороны нервной системы очаговая симптоматика отсутствует. Со стороны ССС может быть негрубый систолический шум на верхушке сердца. Со стороны ЖК'Г – боли в эпигастральной области.

Лабораторные исследования

При симпатикотонии ОАК, склонность к повышению СОЭ, увеличению лейкоцитов и эритроцитов, свертываемость ускорена, склонность к ацидозу, гиперкальцемии, повышению креатинина и снижению ацетилхолина и холестерина.
При ваготонии – ОАК – склонность к уменьшению лейкоцитов и эритроцитов, повышению холестерина и ацетилхолина, к снижению кальция и креатинина, свертываемость замедлена.

Инструментальные исследования

– на ЭЭГ диффузные изменения, признаки дисфункции активирующих неспецифических структур мозга, – на РЭГ признаки вазоспазма при симпатикотонии и нарушение венозного оттока при ваготонии,

– на ЭКГ – тахикардия, аритмия, брадикардия, пролапс митрального клапана, нарушение процессов реполяризации, синдром преждевременного возбуждения желудочков, атриовентрикулярная блокада.

Показания для консультации специалистов:

– кардиолог, – невропатолог, – психиатр – при психовегетативных нарушениях,

– консультация гастроэнтеролога при нарушениях со стороны ЖКТ.

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0-%D0%B2%D0%B5%D0%B3%D0%B5%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D1%8B/14542

• Вегето-сосудистая дистония (ВСД)

Вегето сосудистая дистония карта вызова
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – полиэтиологический синдром (симптомокомплекс), часто является проявлением соматоформной вегетативной дисфункции сердца и сердечно-сосудистой системы, англ.

Somatoform autonomic dysfunction ; 

объединяющей прежние диагнозы кардионевроз, нейроциркуляторная дистония (англ. neurocirculatory dystonia), нейроциркуляторная астения (англ.

neurocirculatory asthenia), психовегетативный синдром, вегетоневроз. 

Соматоформная вегетативная дисфункция сердца и сердечно-сосудистой системы характеризуется нарушением функционирования вегетативной (автономной) нервной системы (ВНС), и функциональными (то есть, не органическими) нарушениями со стороны практически всех систем организма (в основном сердечно-сосудистой), которые часто сочетаются и с органическими нарушениями. 

В МКБ-10 F45.3 обозначаются только соматоформные вегетативные дисфункции, а ни в коем случае не синдром вегетососудистой дистонии в целом, характерный для большого числа соматических, психосоматических, психических и психогенных (неврозов) заболеваний.

При наличии синдрома вегето-сосудистой дистонии диагноз соматоформной вегетативной дисфункции сердца и сердечно-сосудистой системы ставится путём исключения ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, диабета, стрессовой кардиомиопатии, панического расстройства, синдрома навязчивых состояний, фобий, синдрома генерализованной тревожности, описанного да Коста синдрома постравматического стресса и т. д.

Этиология и патогенез
В основе патогенеза заболевания лежит низкая устойчивость к стрессовым ситуациям с расстройством гомеостаза и функциональными нарушениями.

Имеются основания полагать, что психоэмоциональные нарушения при соматоформных вегетативных дисфункциях можно рассматривать как вторичные соматогенно обусловленные неврозоподобные состояния, и это учитывается в МКБ-10.

Заболевания, симптомом которых является ВСД, и факторы, способствующие возникновению ВСД (внутренние факторы):
** соматоформная вегетативная дисфункция сердца и сердечно-сосудистой системы (часто в сочетании с другими заболеваниями и нарушениями здоровья, особенно мезенхимальными дисплазиями, органическими патологиями нервной системы)
** наследственно-конституциональная предрасположенность (включая дисплазии соединительной ткани);
периоды гормональной перестройки организма (беременность, роды, пубертатный период, дизовариальные расстройства);
** особенности личности больного (тревожные, мнительные, акцентуированные личности);
** гиподинамия с детских лет;
** очаговая инфекция;
** шейный остеохондроз, ротационный подвывих шейного позвонка C1;
** заболевания внутренних органов (атеросклероз,панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, коллагенозы, амилоидоз и другие);
** эндокринные заболевания (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, феохромоцитома и другие);
** аллергические заболевания;
** профессиональные и производственно-обусловленные заболевания
заболевания нервной системы, травмы головы

Вызывающие факторы (внешние факторы)
–острые и хронические психоэмоциональные стрессы, ятрогения;
–инфекции (тонзиллогенная, вирусная);
–физические и химические воздействия (токи СВЧ, вибрация, ионизирующее излучение, травма головного мозга, гиперинсоляция, хронические интоксикации);
–злоупотребление алкоголем;
–табакокурение;
–частое употребление кофе;
–переутомление.

Взаимодействие внутренних и внешних факторов ведёт к нарушению на любом уровне сложной нейрогуморальной и метаболической регуляции сердечно-сосудистой системы, причём ведущим звеном патогенеза ВСД при психических и психогенных заболеваниях может быть поражение гипоталамических структур мозга, играющих координирующую и интегральную роль в организме.

Клинические проявления

Основной клинической особенностью больных ВСД является наличие у больных многочисленных жалоб, многообразие различных симптомов и синдромов, что обусловлено особенностями патогенеза, вовлечением в процесс гипоталамических структур. 

Г. М. Покалев описывает у больных ВСД около 150 симптомов и 32 синдрома клинических нарушений. Наиболее частые симптомы ВСД: кардиалгии, астения, невротические расстройства, головная боль, нарушение сна, головокружения, дыхательные расстройства, сердцебиения, похолодание рук и ног, вегетативно-сосудистые пароксизмы, дрожание рук, внутренняя дрожь, кардиофобии, миалгии, боли в суставах, отёчность тканей, перебои сердца, ощущение жара в лице, субфебрилитет, ортостатическая гипотензия, обмороки.

Наиболее устойчивые признаки:
кардиалгии;

сердцебиения;
сосудистая дистония;
вегетативные дисфункции;
дыхательные расстройства;
системно-невротические нарушения.

Возможны дизурические явления, которые способствуют возникновению мочекаменной болезни подобно тому, как дискинезия желчных путей является фактором риска желчнокаменной болезни.

Ведущие клинические синдромы:

Синдром психических нарушений — поведенческие и мотивационные нарушения — эмоциональная лабильность, плаксивость, нарушение сна, ощущение страха, кардиофобии.

Синдром адаптационных нарушений, астенический синдром — быстрая утомляемость, слабость, непереносимость физических и психических нагрузок, метеозависимость. Получены данные, что в основе астенического синдрома лежат нарушения транскапиллярного обмена, снижение потребления кислорода тканями и нарушение диссоциации гемоглобина.

Гипервентиляционный (респираторный) синдром — это субъективные ощущения нехватки воздуха, сдавления грудной клетки, затруднение вдоха, потребность в глубоких вдохах.

У ряда больных он протекает в виде криза, клиническая картина которого близка к удушью.

Наиболее частыми причинами, провоцирующими развитие респираторного синдрома, являются физические нагрузки, психическое перенапряжение, пребывание в душном помещении, резкая смена холода и жары, плохая переносимость транспорта.

Нейрогастральный синдром — нейрогастральная аэрофагия, спазм пищевода, дуоденостаз и другие нарушения моторно-эвакуационной и секреторной функций желудка и кишечника. Больные жалуются на изжогу, метеоризм, запоры.

Кардиоваскулярный синдром — кардиалгии в левой половине грудной клетки возникающие при эмоциональной, а не при физической нагрузке, сопровождается ипохондрическими расстройствами и не купируется короналитиками. Колебания АД, лабильность пульса, тахикардия, функциональные шумы. На ЭКГ и при велоэргометрии выявляются чаще всего синусовые и экстрасистолические аритмии, нет признаков ишемии миокарда.

Синдром цереброваскулярных нарушений — головные боли, головокружения, шум в голове и ушах, склонность к обморокам.

Источник: https://emhelp.jimdofree.com/%D1%88%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D0%BA%D0%B8-03/%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%B2%D0%B5%D0%B3%D0%B5%D1%82%D0%BE-%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%8F-%D0%B4%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%B2%D1%81%D0%B4/

Карта вызова Скорой медицинской помощи №88

Вегето сосудистая дистония карта вызова

Время:

Приема Передачи Выезда Прибытия
08:57 08.57 09.15 09.25

Адрес вызова: С. Данилова ½ ч/д

Повод вызова:БПол: ж

ФИО:Николаева Диана АркадьевнаВозраст: 18 года;

Дата рождения:26.12.92г.

Вызывает: мать;

Адрес места жительства: Якутск

Документ: паспорт;

Принятие алкоголя: нет;

Доставлен для:оставлен на месте.

Жалобы, анамнез:На головную боль. Со слов заболела в 7ч. Появились резкие боли в голове. Ничего не принимала. На учете не состоит, лекарственных средств не принимает.

Объективный осмотр: АД: 100/60Ps: 82 ЧД: 18t- 36,6

Рабочее давление: 120/80

Общее состояние: удовлетворительное, сознание ясное.

Кожные покровы: Окраска:розовая, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет.

Видимые слизистые: Окраска: розовая, миндалины не увеличены, налеты: нет. Язык влажный, розовый.

Положение: активное

Аллергия:нет.

Дыхание: свободное, одышки нету. Аускультация: дыхание везикулярное, хрипов нет. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен.

Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: ясные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный.

Органы пищеварения: живот: не увеличен, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, безболезненный: наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Явление диспепсии: нет. Стул: норма. Синдром раздражение брюшины: нет

Нервная система: поведение: спокойное; менингиальные знаки: нет; речь: внятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: сохранена; Судороги: нет; Поза Ромберга: устойчив.

Локальный статус: видимых повреждений нет.

Диагноз основной:Вегето-сосудистая дистония.

Медикаментозная помощь:Баралгин 2мг. в/м, консультация невролога.

Карта вызова Скорой медицинской помощи №22

Время

Приема Передачи Выезда Прибытия
10.32 10.44 10.44 10.59

Адрес вызова: Можайского 19/3 – 191

Повод вызова: Избили; Пол: ж

ФИО:Горлатова Ирина Робертовна Возраст: 52 года;

Дата рождения:07.08.61г.

Вызывает: сама;

Адрес места жительства: Якутск Можайского 19/3 – 191

Документ: паспорт;

Принятие алкоголя: нет;

Доставлен для:оставлен на месте.

Жалобы, анамнез:Активных жалоб нет. Со слов сегодня утром, соседка ударила по голове мешком мусора, после чего словесная перепалка, сильно понервничала.

Объективный осмотр: АД: 140/90Ps: 100 ЧД: 20t- 36,2

Рабочее давление: 90/60

Общее состояние: удовлетворительное, сознание ясное.

Кожные покровы: Окраска:розовая, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет.

Видимые слизистые: Окраска: розовая, миндалины не увеличены, налеты: нет. Язык влажный, розовый.

Положение: активное

Аллергия:нет.

Дыхание: свободное, одышки нету. Аускультация: дыхание везикулярное, хрипов нет. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен.

Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: ясные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный.

Органы пищеварения: живот: не увеличен, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, болезненность: нет, локализация: пр. подреберье, наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Явление диспепсии: нет. Стул: норма. Синдром раздражение брюшины: нет

Нервная система: поведение: возбужденное; менингиальные знаки: нет; речь: внятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: сохранена; Судороги: нет; Поза Ромберга: устойчив.

Локальный статус: видимых повреждений нет.

Диагноз основной:Неврогенная реакция на ситуацию.

Медикаментозная помощь:Таб. Глицин 3 под язык. Магния сульфат 5,0 в/м.

Карта вызова Скорой медицинской помощи №18

Время

Приема Передачи Выезда Прибытия
11.25 11.37 11.37 11.45

Адрес вызова:Пирогова 5/1 ОП№2

Повод вызова: Избили; Пол: м

ФИО:Охлопков Степан СтепановичВозраст: 19 лет;

Дата рождения:26.07.94.

Вызывает: дежурный полицейский;

Адрес места жительства:

Источник: https://cyberpedia.su/14xab14.html

Вегето-сосудистая дистония — симптомы, типы, провоцирующие факторы развития

Вегето сосудистая дистония карта вызова

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) данное состояние входит в группу: «Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы» и объединяет в себе вегето-сосудистую дистонию, кардионевроз, нейроциркуляторную астению, вегето-невроз и др. понятия.

[framed_box bgColor=»#FFFFDC» rounded=»true»]

Вегето сосудистая дистония по МКБ-10.

Класс V. Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99).

Раздел: Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (F40-F48)

Соматоформная дисфункция  вегетативной нервной системы, Код:  F45.3

[/framed_box][framed_box bgColor=»#FFD0″ rounded=»true»]

 Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД)?

Вегето-сосудистая дистония — это функциональное нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы вследствие нарушения ее нормальной регуляции.[/framed_box]

Почему возникает ВСД?

Безусловно, это многопричинное состояние, которое развивается не за  день и даже не за  месяц.

Главной причиной ее служит длительное влияние факторов риска на предрасположенный организм и нарушение адаптации вегетативной нервной системы к различным нагрузкам.

Все больше и больше ученые всего мира собирают и практические наблюдения для данного состояния, выводя предрасполагающие факторы риска, механизмы развития  и симптомы вегето-сосудистой дистонии.

[blockquote align=»center»]Многие помнят старое выражение: «Все болезни от нервов и только лишь сифилис от любви».[/blockquote] 

Если начать перечислять предрасполагающие факторы развития ВСД, то именно стресс, длительное нервное напряжения, займет одну из первых строчек этого списка.

Итак, провоцирующие факторы
[list style=»list2″ color=»black»]

  • Длительный стресс
  • Хроническое умственное и физическое переутомление
  • Очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариес)
  • Злоупотребление алкоголем
  • Психологически неблагоприятная атмосфера при воспитании ребенка
  • Курение
  • Потребление высоких доз кофе, крепкого чая
  • Длительное чрезмерное физическое и химическое влияние на организм (вибрация, СВЧ, пары ядовитых жидкостей, хроническая интоксикация, ионизирующие излучения)
[/list]

Однако, вегето-сосудистая дистония может быть маской некоторых других заболеваний  и поэтому заслуживает особого внимания.

Как развивается ВСД?

Особое внимание в механизме развития вегето-сосудистой дистонии отводят наследственно-конституциональную предрасположенности, реализацию которой провоцируют вышеперечисленные факторы.

 Вследствие этого во взаимодействие нервной и сердечно-сосудистой системы происходят неполадки и проявляются в виде: функциональной недостаточности или избыточности в нервной и гормональной регуляции сердечно-сосудистой системы, изменением особенностей обмена веществ и чувствительности рецепторного аппарата.

Как проявляется Вегето-сосудистая дистония?

ВСД имеет огромное количество симптомов, которым иногда свойственно постоянно меняться. Причем она может иметь, как только один симптом, так и несколько десятков одновременно.

Есть общие симптомы для ВСД и специфические, которые свойственны определенным типам течения.

Также симптоматика зависит от того, какой отдел вегетативной нервной системы преобладает, симпатический (симпатикотония) или парасимпатический (ваготония).

Признаки симпатикотонии:
[list style=»list3″ color=»red»]

  • Сухость и бледность кожных покровов
  • Холодные конечности
  • Неустойчивая температура тела
  • Склонность к учащению пульса, дыхания и повышению артериального давления
  • Большая работоспособность, инициативность, физическая выносливость
  • Тревожность
  • Плохая  переносимость солнца, тепла, шума, яркого света, кофе
  • Плохой сон, бессонница
  • Часто возникают мышечная дрожь, неприятные ощущения в области сердца
  • Более бодрое состояние в вечерние часы
[/list]Признаки ваготонии:
[list style=»list4″ color=»green»]
  • Холодная, влажная, бледная кожа
  • Повышенная потливость и слюноотделение
  • Яркий красный дермографизм
  • Тенденция к понижению пульса, артериального давления
  • Дыхательная аритмия
  • Склонность к обморокам
  • Слабость, быстрая утомляемость, малая выносливость, сонливость
  • Склонность к депрессии
  • Более бодрое состояние в утренние часы
[/list]

Много кто знает, что нарушение работы вегетативной нервной системы может протекать по нескольким клиническим типам: кардиальному, гипертоническому, гипотоническому и смешанному.

[framed_box bgColor=»#FFD0″ rounded=»true»]Кардиальный тип (примерно 80%):

Обычно он проявляется в виде болей, покалывания, неприятных ощущений в области сердца, причем боли могут быть различного характера (ноющие, колющие, жжение) и чаще всего локализованы в левой половины грудной клетки.

Боль может возникать в покое, при физической нагрузке, но, как правило, не усиливается при ее увеличении, а у некоторых вообще во время занятий физкультуры проходит.

Также эта боль может исчезать после применения корвалола, транквилизаторов (феназепам, реланиум), валидола.

Вторым возможным симптомом являются приступы сердцебиения, причем совсем не обязательно, что частота сердечных сокращений будет выше 90 в мин (тахикардия), а всего лишь на 10-15 ударов выше  привычной для человека.

Кроме того, напротив пульс может урежаться и достигать частоты  менее чем 60 ударов в минуту (брадикардия).

Тахикардия или брадикардия в частности зависит от преобладания симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.

Могут регистрироваться или ощущаться экстрасистолы в виде перебоев в работе сердца, периодов замирания, явного различия пульса во время выдоха и вдоха (дыхательная аритмия).

В психологическом плане часто такие приступы сопровождаются чувством страха, тревоги появляются внезапные панические атаки. Мыслями, что сердце вот-вот остановиться и т.д. Человек начинает искать болезни и беспокоиться о возможных заболеваниях сердца, фиксировать внимание на непонятных ощущениях, связанных с нарушением его работы либо других внутренних органов.[/framed_box] [framed_box bgColor=»#FFD0″ rounded=»true»]Гипертензивный тип: главной особенностью являются эпизоды повышения давления, сопровождающиеся головной болью, быстрой утомляемостью, слабостью, потливостью. Среднесуточное же артериальное давление остается нормальным, что является одним из главных критериев отличие вегето-сосудистой дистонии от гипертонической болезни.[/framed_box] [framed_box bgColor=»#FFD0″ rounded=»true»]Гипотензивный тип: в противоположности к предыдущему сопровождается пониженным артериальным давлением (АД), слабостью, сонливостью, головной болью, головокружение, потливость могут быть обморочные состояния, потемнение в глазах при резком вставании шум в ушах.[/framed_box] [framed_box bgColor=»#FFD0″ rounded=»true»]Смешанный тип этого расстройства по своему названию подразумевает наличие различных симптомов и, как правило, сочетает в себе кардиальный и гипертонический или кардиальный и гипотонический типы.[/framed_box] [framed_box bgColor=»#FFFFE8″]

Немного о вегетативных кризах

Симпатадриналовый криз:

Это состояние резкого повышения тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы, что проявляется чувством тревоги, повышением частоты сердечных сокращений, потливостью, могут быть панические атаки, сильная головная боль, повышение артериального давления (АД), иногда подъем температуры, дрожание рук, похолодание конечностей (холодные и влажные стопы, кисти). Учащенное и обильное мочеиспускание. Криз, как правило, заканчивается внезапно.

Вагоинсулярный криз:

Противоположное предыдущему состояние повышенного тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Проявляется в виде резкой слабости, замедлением ЧСС, головокружение, ощущение нехватки воздуха, резкая потливость, снижение АД, иногда рвота, урчание в животе.[/framed_box]

Что делать если появились симптомы ВСД?

Так как данное функциональное расстройство может быть масками другого заболевания, то следует обратиться за медицинской помощью для проведения обследования и исключения этих заболеваний.

Для исключения поражения сердца  и других органов проводят исследования:
ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови, тесты с нагрузками, суточное мониторирование ЭКГ. И обычно исключают такие заболевания как: гипертоническая болезнь, миокардит, пороки сердца, миокардиодистрофия, язвенная болезнь, бронхиальная астма, инфаркт миокарда, стенокардия и др.)

В случае если таких не обнаружат, то, скорее всего, доктор поставит диагноз вегето-сосудистая дистония по такому-то типу (из трех предложенных.

) Назначит лечение в зависимости от клинических проявлений, их выраженности и психологического состояния.

В лечении есть как общие аспекты для всех типов ВСД, так и особенные в зависимости от типа течения. О них уже подробнее в посвященной этому статье.

А теперь обязательно посмотрите 2 видеоролика, которые помогут вам понять что такое вегето-сосудистая дистония и определить ее симптомы.

4380

Источник: http://bessudnov.com/zabolevaniya-serdechnososudistoj-sistemy/vegetososudistaya-distoniya

Вегетососудистая дистония – Портал о скорой помощи и медицине

Вегето сосудистая дистония карта вызова

Вегетососудистая дистония — это синдром функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы, характеризующийся нарушением регуляции деятельности внутренних органов, сосу­дов, обменных процессов вследствие отклонений в структуре и функции церебральных и (или) периферических отделов вегета­тивной нервной системы.

Вегетативные расстройства встречаются во всех возрастных группах, даже у новорожденных, но наиболее часто — у детей пубертатного возраста.

Этиология и патогенез

В развитии вегетососудистой дистонии имеют значение неблагоприятное течение беременности и родов, перинатальная гипоксия, натальное повреждение ЦНС (особенно шейного отдела спинного мозга), дисплазия соединительной ткани, очаги хронической инфекции, соматическая патология, гормональ­ные дисфункции, болезни ЦНС, наследственно-конституциональ­ные личностные особенности ребенка, психоэмоциональное на­пряжение, гиподинамия и др.

В большинстве случаев заболевания провоциру­ется психо генными ситуациями (конфликты в семье и школе, сверхтревожность и чрезмерная опека родителей, не­полные семьи, семейный алкоголизм и др.), способствующими дизадаптации детей с последующим формированием вегетативных расстройств,

Нередко ребенок наследует ТИП функционирования вегетатив­ной нервной системы от родителей? (чаще от матери), что подтвер­ждается психосоматической патологией в семейном анамнезе де­тей с вегетососудистой дистонией.

Несомненное значение имеют траязиторные диспропорции темпов созревания симпатического н парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, нестабильность мозгового метабо­лизма у детей, что облегчает реализацию патологических влияний.

Провоцирующие факторы вызывают церебральные сосудистые расстройства с нарушением ликпородинамики, дисфункцию надсегментарных вегетативных центром (лимбикоретикулярного ком­плекса), сегментарного аппарата вегетативной нервной системы и других ее структур.

Повреждение вегетативной нервной системы обусловливает эмоциональный дисбаланс, невротические и психологические рас­стройства у детей; неадекватную реакцию на стрессовые ситуации, формируя вегетативные дисфункции.

Клиническая картина

По преобладающему вегетативному ста­тусу различают ваготонический, симпатикотонический и смешан­ный типы вегетососудистоЙ дистонии.

Детям с ваготоническим типом заболевания свойственны мно­жественные невротические жалобы, апатичность, нерешительность, пугливость, снижение работоспособности, сонливость. У них наблю­даются избыточная масса тела при пониженном аппетите, мрамор-ность кожи, акроцианоз, красный дермографизм, повышенное по­тоотделение, ощущение зябкости, плохая переносимость холода.

Часто наблюдаются дыхательные расстройства (чувство «не­хватки воздуха», периодические глубокие вдохи, нарушение авто­матизма дыхания), тошнота, ощущение кома в горле, усиленная саливация, спастический запор или неустойчивый стул, частые позывы к мочеиспусканию, склонность к задержке жидкости, пре­ходящие отеки под глазами, а также аллергические реакции. Не­редки Обморочные состояния, вестибулопатии, головная боль, боли в ногах (чаще в ночное время). Сердечно-сосудистые нарушения при ваготоний характеризуются брадиаритмией, тенденцией к артериальной гипотензии и увеличению размеров сердца («вагото-ническое» сердце), приглушением сердечных тонов.

Дети с симпатикотоническими реакциями характеризуются вспыльчивостью, чрезмерной чувствительностью к боли, быстрой отвлекаемостью, неспособностью сосредоточиться.

Часто наблю­даются астеническое телосложение при повышенном аппетите, бледность и сухость кожи, белый или розовый дермографизм, похо­лодание кистей рук, непереносимость жары, немотивированное повышение температуры тела, атонический запор, полиурия. Респи­раторные и вестибулярные расстройства не характерны.

Наруше­ния функций сердечно-сосудистой системы проявляются субъек­тивным ощущением сердцебиения, склонностью к тахикардии и повышению АД. Размеры сердца нормальные.

Детям со смешанным тылом вегетососудистой дистонии прису­щи клинические симптомы и данные лабораторно-инструменталь-ного обследования, характерные для ваго- и симпатикотонических типов.

Диагностика

Болезнь диагностируют на основании тщательно­го изучения семейной заболеваемости, анамнеза жизни ребенка, оценки вегетативного гомеостаза по клиническим и специальным параметрам (нагрузочные пробы, лекарственные тесты).

Диагноз подтверждают данными нейрофизиологического (реоэнцефалогра-фия, электроэнцефалография, эхоэнцефалоскопия, кардиоинтер-ва vol рафия) и рентгенологического (краниограмма, рентгенограм­ма шейного отдела позвоночника) исследований.

Необходимы так­же консультации отоларинголога, невропатолога, окулиста, эндо­кринолога.

Дифференциальная диагностика

Заболевание дифференциру­ют с врожденными нарушениями проводящей системы сердца, вторичной (симптоматической) и эссенциальной артериальной nine ртензней и гипотензией, гипотиреозом, кардитами различной этнологии, пролапсом митрального клапана.

Лечение. Обычно проводят амбулаторное лечение. Необходимы нормализация режима дня, ограничение эмоциональных нагрузок (просмотра телепередач, работы с компьютером), дозированные физические нагрузки, коррекция психологических нарушений (се­мейная психотерапия), санация очагов хронической инфекции. Показаны плавание, туризм, прогулки перед сном.

Медикаментозная терапия проводится строго индивидуально, длительно, повторными курсами с учетом особенностей вегетатив­ных нарушений.

Используются седативные препараты (валериана, пустырник), валокордин, корвалол, средства психофармакологи­ческого воздействия (фенибут, финлепсин, грандаксин, сибазон, рудотель, беллоид и др.), церебральные метаболиты (пантогам, пирацетам, аминалон и др.).

Для улучшения церебрального крово­обращения и восстановления микроциркуляции применяют кавин-тон, циннаризин, экскузан, никотиновую кислоту, трентал.

При симпатикотонии назначают Р-блокаторы (обзидан, анапри-лин), при ваготонических реакциях растительные психостиму

ляторы (элеутерококк, заманиха, аралия, женьшень). При синдро­ме внутричерепной гипертензии проводится дегидратация (диакарб с препаратами калия, глицерол).

Рекомендуются лечебный массаж, рефлексотерапия, физиоте­рапевтические процедуры в зависимости от характера вегетатив­ных расстройств.

Прогноз

В основном прогноз благоприятный.

Профилактика. Проводят мероприятия по организации рацио­нального режима дня, питания, ограничению психоэмоциональных нагрузок, проведению закаливания и общеукрепляющих меропри­ятий, санацию очагов хронической инфекции.

Диспансерное наблюдение детей с вегетососудистой дистони-ей осуществляет педиатр.

Источник: https://www.03-ektb.ru/feldsheru/stati/spravochnik-zabolevanij/882-vegetososudistaya-distoniya

Симптомы.Ру
Добавить комментарий