Тревожно депрессивное расстройство с паническими атаками

Как выйти из глубокого психического расстройства? Панические атаки и депрессия

Тревожно депрессивное расстройство с паническими атаками

Перейти к первой части статьи

Если больной обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) иногда в попытках в сотый раз чисто (или «правильно») вымыть руки просто сдирает себе кожу или не может выйти из дома из-за беспокойства, что что-то лежит «не так» и не на своем месте или «неправильно» закрыта входная дверь, то люди страдающие паническими атаками имеют целый букет абсолютно реальных вегетативных симптомов при полном отсутствии реальной болезни.

  • Главный симптом ПА — это приступ внезапного беспричинного сильнейшего страха, который сопровождается сердцебиением, ознобом, удушливостью или тошнотой.

Такие приступы могут повторяться с разной частотой — от одного раза в месяц до нескольких раз в день. Это уж как повезет. Помимо этого, такие люди часто страдают еще и от бессонницы, от спутанности мыслей, у них может появиться страх сойти с ума или совершить что-нибудь ужасное и ими не контролируемое. Приступ панической атаки весьма неприятен физически
Depositphotos

Психиатры сходятся во мнении, что появлению первой панической атаки всегда предшествует долгий период сильного стресса и это всегда результат целого комплекса каких-то неблагоприятных для человека обстоятельств, которые ему приходилось терпеть долгое время.

По сути, паническая атака — это кульминация острого тревожно-депрессивного расстройства. Хотя это не отменяет того факта, что к этой болезни существует и генетическая предрасположенность, плюс неблагоприятная социальная обстановка.

Многие психологи считают, что симптомы ВСД (вегето-сосудистой дистонии), которыми сопровождается паническая атака, — это результат длительного подавления чувств и эмоций, удерживания своего гнева и естественных реакций на происходящее внутри и постоянного воспроизведения в общении с другими людьми ложных или притворных («не своих») реакций, которых требуют обстоятельства.

Каким образом справляться с паническими атаками? На сегодня существуют два крайне эффективных метода — это психотерапия и психофармакология.

В любом случае первое, что вам нужно сделать, это незамедлительно пойти к врачу. Панические атаки не лечатся в домашних условиях.

Паническая атака — опасное состояние, поэтому ее лечение требует медицинской помощи
Depositphotos

Некоторые психологи предлагают такой вариант поведенческой терапии, когда человек позволяет себе естественно реагировать на внешние раздражители и учится делать именно то, что ему хочется в данный конкретный момент, учится быть экспрессивным. Поначалу это будет трудно… Но постепенно такая линия поведения может войти в привычку.

Ну и конечно, никогда не надо врать самому себе во всем, что касается своих собственных жизненных желаний и необходимости выбора и принятия решений, потому что это никогда не приводит ни к чему хорошему.

Большая клиническая депрессия — это расстройство, значительно более серьезное, чем просто невроз.

Несмотря на то что само название этой болезни стало общеупотребительным для обозначения состояния человека, находящегося в плохом настроении, это больше чем простая подавленность.

Человек, который впал в депрессию, полностью теряет волю и не в состоянии выйти из этого состояния сам. Тем временем болезнь все больше меняет его личность. Depositphotos

Что же вызывает депрессию? Жак Фреско, производственный инженер, промышленный дизайнер, футуролог, основатель проекта «Венера», говорил, что основная часть депрессии — это зависимость, остальная — это потеря своего «Я».

Он сравнивал возникновение депрессии с ситуацией, когда вы сели в лодку, но не знаете, как пользоваться веслами, и расстраиваетесь оттого, что она не плывет. По его мнению, главными причинами депрессии являются низкая самооценка и низкая самостоятельность.

«Многие люди просто не знают, кто они на самом деле».

Многие психологи считают, что депрессия — это «детская» реакция человека на сложившуюся неприятную ситуацию, которую он почему-либо не в силах разрешить.

Находясь в этом состоянии, он не стремится что-либо исправить, а ждет помощи от мира или от каких-то близких людей точно так же, как в детстве ждал помощи от своего родителя. Но когда эта помощь не приходит, он еще больше обижается на весь мир.

  • По сути, депрессия — это глубокое несоответствие собственных ожиданий действительности.

С другой стороны, в депрессии ты как бы можешь себе позволить делать все, что хочешь. В этом состоянии у человека появляется безразличие и отсутствие страха перед любыми возможными последствиями.

Как же справиться с депрессией? Как и в случае с другими расстройствами, ни в коем случае не нужно затягивать с визитом к психотерапевту. Лечение будет представлять собой комплекс медикаментозного воздействия и психотерапии. Хотя нужно сказать, что депрессию лучше предупредить, чем лечить.
Не отказывайтесь от визита к врачу!
Depositphotos

Многие психологи говорят о том, что важно найти для себя источник энергии, из которого вы будете черпать свои жизненные силы. Для каждого человека он индивидуален, поэтому некоторые советуют просто взять лист бумаги и написать список вещей, которые нравятся и вызывают удовольствие, пусть даже в нем будет 100 пунктов, и последовательно пробовать воплотить все, что там написано, в жизнь.

Тем не менее многие психиатры сходятся во мнении, что лечение антидепрессантами не поможет, если человек не осознал того, как он пришел к такой ситуации, когда ему потребовалось лечение, не сумел посмотреть на свою жизнь по-другому и не изменил окружающие его обстоятельства.

Осознание — это ключ и основа всякого психоанализа.

Но современная психотерапия базируется не только на взаимном диалоге и эмпатическом отклике клиента и психотерапевта, а прежде всего на умении последнего модифицировать отношения клиента с окружающим миром и помочь ему успешно преодолеть создавшиеся сложности.

  • Согласно современной теории, всякий невроз или психическое расстройство — это результат задержки в психическом развитии.

Это значит, что на определенном этапе своей жизни человек встретился с какими-то обстоятельствами или людьми, которые подавили его волю, и не смог с ними справиться. В результате не высвобожденная энергия пошла внутрь, и человек получил либо невроз, либо депрессию.
Главное, что требуется сделать, — осознать, что вам требуется помощь
Depositphotos

В любом случае, всякое проявление психической болезни — это чаще всего знак того, что наше развитие пошло неправильно. И лечение всегда должно быть комплексным.

Человеку в данной ситуации может помочь практически все: поиски смысла и умение концентрироваться на хорошем, вера в Бога, помощь и поддержка близких, стремление заполнить свое свободное время интересными и приятными событиями. Помочь выйти из депрессии может и другой человек…

Но самое главное, что требуется сделать, — это осознать, что вам действительно требуется помощь, и сделать первый шаг по направлению к своему спасению. психическое расстройство, паническая атака, психотерапия, депрессия

Источник: https://ShkolaZhizni.ru/psychology/articles/97966/

Как лечить тревожное расстройство с паническими атаками?

Тревожно депрессивное расстройство с паническими атаками

Паническое расстройство — это нарушение психики, во время которого у людей возникают приступы сильной тревоги и страха, сопровождаемые вегетативными проявлениями. Приступы появляются спонтанно, без предшествующей причины. Частота повторения — от нескольких раз в год до нескольких — в день. При этом человек находится в постоянном страхе из-за ожидания нового приступа.

Причины тревожно-панического расстройства

Единого мнения о причинах заболевания нет. Некоторые теории объясняют возникновение панических атак дисбалансом нейромедиаторов в мозге — нехваткой серотонина. Поэтому для лечения расстройства используются антидепрессанты из группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Другая теория говорит, что причина находится в нарушении функции регуляции дыхания.

Существует гипотеза о наследственной предрасположенности. Исследования до сих пор не доказали существование гена, отвечающего за расстройство, но наблюдения показывают, что такое расстройство часто встречается среди родственников.

Тревожно-паническому расстройству с большой вероятностью подвержены люди с биполярным аффективным расстройством и алкогольной зависимостью.

Существует теория, согласно которой причина заболевания состоит в вегетативной дисфункции, когда нарушено взаимодействие парасимпатической и симпатической нервных систем.

Еще одно предположение строится на том, что в основе приступа тревоги лежит условно-рефлекторная реакция.

На возникновение расстройства могут влиять когнитивные факторы; было замечено, что у больных снижен порог восприятия сигналов, идущих от внутренних органов.

Признаки панического расстройства

Основной симптом заболевания — наличие панических атак. Это острый приступ страха, который может длится от нескольких минут до нескольких часов. В среднем длительность приступа панических атак составляет 10-15 минут.

Человек субъективно переживает ощущение тревоги, которое сопровождается тахикардией, дрожью в теле и потливостью. Во время приступа человеку сложно вдохнуть, он может чувствовать удушье или ком в горле.

Часто при этом кружится голова, наблюдается предобморочное состояние; сознание в это время спутанное. Могут появляться состояния дереализации и деперсонализации. При приступе тревоги могут присутствовать все перечисленные симптомы или некоторые из них.

После окончания атаки еще в течении некоторого времени человек может ощущать тревожность.

При появлении первых признаков страха человек начинает бояться самого приступа. Это приводит к тому, что паническая атака дольше продолжается; длятся (сколько может длиться атака, в этом случае зависит от страха) такие приступы иногда продолжительное время.

В зависимости от степени расстройства приступы тревоги могут появляться с разной частотой. Они способствуют появлению новых фобий: человек начинает боятся тех мест и ситуаций, в которых с ним случилась паническая атака. Также он может избегать социальных контактов, так как не хочет, чтобы люди увидели его в состоянии паники.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз, необходимо повторение нескольких приступов паники в течении месяца. При этом состояние страха не должно быть связано с объективно угрожающей ситуацией.

Также оно не должно быть следствием фобии, в таком случае приступ рассматривается как симптом фобического расстройства. Проявления тревоги появляются не только в одной и той же ситуации.

Между приступами есть промежутки, во время которых состояние больного не является тревожным.

При постановке диагноза исключают варианты, что приступы страха вызваны употреблением психотропных веществ, являются следствием заболевания, например, гипертиреоза или болезни сердца.

Исключают вариант наличия другого психического расстройства, которое может проявляться подобным образом. Это социофобия, ипохондрия, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство.

Приступы паники могут наблюдаться и при депрессии, что в большей степени характерно для мужчин. В таком случае ставят диагноз эпизода депрессии. Если паника появилась вследствие психической травмы, то врачи приступают к лечению неврозов.

Лечение панического расстройства нервной системы

Лечение тревожного расстройства и панических атак проводит психотерапевт. В качестве медикаментозного лечения используются антидепрессанты группы СИОЗС и транквилизаторы.

Препараты подбираются специалистом индивидуально, так как могут оказывать различное действие на разных пациентов. Курс длительный.

Таблетки принимаются под наблюдением врача, так как имеют большой список побочных эффектов.

Для эффективного лечения необходима и психотерапия. Она помогает выявить и устранить не только внешние проявления страха, но и причины тревоги. Еще на сеансах учат, как вести себя, если появились первые симптомы приступа.

Наилучшие результаты лечения наблюдаются при комбинации психотерапии с психотропными препаратами. Наиболее подходящей для тревожного расстройства является когнитивно-поведенческая терапия.

Прогноз и профилактика

Прогноз при лечении тревожно-панического расстройство положительный, особенно при своевременном обращении к врачу. При регулярном посещении психотерапевта и правильном приеме препарата удается устранить тревожную симптоматику и снизить вероятность возникновения новых приступов.

Если не обращаться к психотерапевту и не устранять проблему, которая привела к заболеванию, есть риск рецидива, который повышается, если у пациента произойдет стрессовая ситуация в жизни. Если не лечить панические атаки, есть риск, что они могут перерасти в фобии; фобическое расстройство также лечит психотерапевт.

Для профилактики панических атак следует вести здоровый образ жизни: правильно питаться, исключить вредные привычки, хорошо спать. Физические нагрузки способствуют снятию стресса. Йога, медитация, дыхательные практики помогают снять напряжение и расслабиться. Стоит ограничить потребление стимулирующих веществ, таких как кофеин и никотин.

Следует снизить до минимума количество стрессовых ситуаций в жизни. При невозможности это сделать — учиться правильным образом на них реагировать. Этому помогают сеансы у психолога.

Источник: https://eustress.ru/panicheskie-ataki/panicheskoe-rasstrojstvo

тревожно депрессивное расстройство с паническими атаками (ГТР)

Тревожно депрессивное расстройство с паническими атаками

Тревожно депрессивное расстройство — это большая группа заболеваний, которая относится к самым разнообразным состояниям. Это определенная совокупность факторов и первыми таковыми факторами являются определенные предпосылки для появления у человека тревожно депрессивного расстройства.

Такие предпосылки напрямую не зависят от человека, а идут корнями из детства, например, если один из родителей обладал мнительностью или эмоциональностью, то это было одной из первых предпосылок данного рода расстройства.

Либо же в раннем детстве человек испытывал сильные стрессы (насилие, болезни).

Причины патологии

Помимо детских переживаний, причиной депрессивного расстройства может стать оценочное восприятие. Это когда человек начинает разделять на:

  • хорошо либо плохо;
  • правильно либо неправильно;
  • справедливо либо несправедливо;
  • белое либо черное.

То есть это черно-белое мышление, которое с самого детства начинает приводить к повышению эмоциональности. Накапливаются события в результате оценочного восприятия, которые воспринимаются как «плохо», что в итоге приводит к тому, что повышается эмоциональность, вспыльчивость, раздражительность, плаксивость и т. д. — в зависимости от темперамента человека.

В результате накопления событий, которые оцениваются и воспринимаются как «опасные», в дальнейшем приводят к повышению тревожности в определенных направлениях. Существует 3 направления:

  1. Страх за свое здоровье.
  2. Страх за отношение окружающих.
  3. Страх за свою психику и психическое состояние.

Следующий этап — ухудшение образа жизни вследствие повышения тревожности, то есть повышение тревожности приводит к реальным жизненным проблемам. Эмоциональное состояние влияет на образ жизни. Возникновение проблем со сном, аппетитом, повышается утомляемость, и возникают симптомы страха в теле.

Очень большое количество симптомов зависящих от человека. Но все признаки, такие как онемение, шум в ушах, сдавленность в висках, напряжение в шее, судороги — являются симптомами страха, симптомами повышенной тревожности на фоне ухудшенного самочувствия.

Панические атаки возникают на фоне вышеперечисленных этапов развития. То есть повышается тревожность, ухудшается самочувствие, возникает стрессовое состояние. В результате сильный страх вызывает симптомы очень сильной интенсивности и человек в результате оценочного восприятия воспринимает их как опасные, реагируя и усиливая их.

При следующем этапе возникает ГТР — генерализованное тревожное расстройство с паническими атаками. Появляется страх за повторение панической атаки, помимо самих приступов, которые возникают у человека, усиливается тревожность в целом, усиливаются симптомы страха и происходит паническое расстройство ГТР. Подводя итог:

  1. Тревожное расстройство появляется в результате оценочного (черно-белого) восприятия, которое переносит из одного состояния в другое.
  2. Постоянное повышение тревожности приводит к тому, что возникают панические атаки.
  3. Тревожность и эмоциональность — это количество событий, которые человек воспринимает как плохо или опасно.

Симптомы и диагностика

Тревожно депрессивное расстройство с паническими атаками симптомы, которые нужно вовремя распознать, требует правильной диагностики для определения, на каком этапе развития болезни находится человек.

Для этого существует действенный способ проверки. Тест, который необходимо постараться пройти, не обманывая себя и трезво взглянув на мир.

1 этап

Во-первых, нужно ответить себе на вопрос: оцениваю ли я события на хорошо/плохо или нет?

Например, если что-то идет не по-моему, и это вызывает у меня негативные эмоции. Либо в таком же ключе думается о будущем, будет хорошо или плохо и нет возможности выйти за пределы 2 вариантов.

Если это так, кто из родителей делал так же? Вы помните себя таким всю свою жизнь, то это говорит о том, что у вас присутствует этап оценочного восприятия.

Соответственно, в клинической картине примерно этот же этап, где повышена эмоциональность (раздражительность, плаксивость, обидчивость и т. д.) является предрасположенностью к неврозу.

2 этап

Отвечаем на вопросы:

  • Оцениваю ли я происходящие события на хорошо/плохо с точки зрения опасности этого события для меня?
  • Оцениваю ли я происходящие события на хорошо/плохо с точки зрения ко мне окружающих людей?
  • Оцениваю ли я происходящие события на хорошо/плохо с точки зрения моей психики или нормальности?

Если данные события часто рассматриваются хотя бы с одной точки зрения, которые указаны выше то, это говорит о повышенной тревожности.

3 этап

Если вы периодически чувствуете проявления (хотя бы одного!) нижеупомянутых симптомов, это значит что присутствует страх в теле.

  • повышенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • различные волны;
  • слабость и дискомфорт;
  • напряжение;
  • потливость;
  • пересыхание во рту;
  • дрожь в руках;
  • ощущение не в себе;
  • ухудшение сна;
  • ухудшение аппетита.

4 этап — кардинально меняющий жизнь

Если вы оказывались в ситуации, когда испуг происходил именно от ваших симптомов страха, связанных с базовыми страхами за свою жизнь, психику или отношение окружающих. Такой испуг называется панической атакой.

Важно! Необходимо начинать работать с собой на начальном этапе и не ждать проявления более серьезных симптомов.

Лечение

Лечение тревожного расстройства и панических атак в первую очередь связано с восприятием. Потому как это проблема состоит в эмоциональной сфере, соответственно и выход нужно искать в том, как человек воспринимает происходящее событие. Восприятие бывает двух видов:

Оценочное восприятие является самым начальным этапом развития тревожно фобического расстройства с паническими атаками. Поэтому требуется поменять восприятие на естественное. Нужно действовать с точностью наоборот — отталкиваясь от этапов развития тревожно депрессивного синдрома с паническими атаками.

1 этап лечения

Начать лечение надо с панических атак и сформировать определенные формулировки, которые нужно доказать самому себе при соответствующих приступах. Например:

  • «Пока не поплыло перед глазами и не потемнело в глазах, я в обморок не упаду и не потеряю сознание».
  • «Пока я боюсь потерять над собой контроль, то это значит, что у меня есть критика, а значит, я психически здоровый человек, и контроль над собой не потеряю».
  • «Люди могут подумать разное, но не будут знать наверняка, т. к. я выгляжу нормально, они свяжут мое состояние с физическим здоровьем».

Формулировки человек меняет в зависимости от его симптоматики.

2 этап — работа с повышенной тревожностью

Необходимо научиться понимать, что именно ваша реакция, связанная с вашим восприятием происходящих событий ее и вызывает. Затем следующее:

  1. Создать схему и записывать события, которые вызвали тревогу.
  2. Найти естественные причины событий.
  3. Найти естественные варианты развития событий.

Задача состоит в том, чтобы расширять восприятие последствий и расширять восприятие причин. Не бывает одной причины, не бывает одного последствия, существует много различных вариантов, и как только человек начнет это делать, то сразу ощутит существенный эффект. В данных методиках очень важна последовательность действий, в результате которых состояние человека будет меняться.

3 этап — работа с повышенной эмоциональностью

Повышенная эмоциональность — то, что привело к повышенной тревожности. Так же, как и на предыдущем этапе, от человека потребуется:

  1. Создать схему и записывать события, которые вызвали негативные эмоции — обида, злость, раздражение, стыд, вина.
  2. Найти естественные причины, перестать оценивать и научится воспринимать естественным образом.

Именно оценочное восприятие в итоге и приводит людей к тревожным расстройствам и паническим атакам. Поэтому нужно сформировать навык естественного восприятия, «магия», которой заключается в простой вещи. Взяв ситуацию, разобрав ее и найдя естественные причины, которые позволят в будущем относиться к такой же ситуации более спокойно.

В дальнейшем события больше не оцениваются и не вызывают негативных эмоций и тревоги.

Также существует действенный метод лечения генерализованного тревожного и панического расстройства с помощью гипноза.

Такой метод весьма эффективен и заключается в том, что под действием внушения человеку вбивают в сознание, а может и в подсознание более адаптивные поведенческие настройки и убеждения.

Таким образом, есть возможность в короткий срок избавиться от тревожно генерализованного расстройства.

Существует также возможность медикаментозного лечения за счет ингибитора обратного захвата норадреналина и серотонина (антидепрессант) и транквилизатора. Но правильнее будет называть это не лечением, а залечиванием заболевания. Подобные препараты вызывают привыкание и влекут за собой синдром отмены. Поэтому стоит «трижды» подумать, перед тем как обратится к такому методу лечения.

Стоит не забывать, что привело к подобным симптомам и научится контролировать свои эмоции, а не приглушать их воздействием препаратов. При лечении тревожного расстройства и панических атак рекомендуем обратиться за помощью к специалисту, психологу Никите Валерьевичу Батурину и взглянуть на мир совсем другими глазами.

Источник: https://ProPanika.ru/panicheskie-ataki/trevozhno-depressivnoe-rasstrojstvo-s-panicheskimi-atakami/

Генерализованное тревожно-депрессивное расстройство с паническими атаками

Тревожно депрессивное расстройство с паническими атаками

Тревожные расстройства — наиболее часто встречающиеся причины панических атак. Они возникают вследствие высокого напряжения, в течение достаточно длительного периода времени воздействовавшего на человеческий организм.

Вегетативная нервная система человека устроена таким образом, что может выдерживать нагрузки определенной силы и амплитуды. Перегрузка дает о себе знать срывами и расстройствами невротического спектра.

Необходимо рассмотреть основные виды тревожных расстройств, способных стать причинами панических атак.

1. Генерализованное тревожное расстройство

В основе этого подвида невроза лежит устойчивая тревога, ставшая доминантой в жизни пациента.

Обычно хронической тревоге сопутствует ряд соматических симптомов: головные боли с тошнотой и головокружением, суетливость и нервозность, смутное ожидание какого-то несчастья и неспособность расслабиться, забыть о тревожащих факторах хоть ненадолго.

Клинические проявления — тревога, напряженность и патологическая активность. Расстройство получает развитие в виде панического невроза либо невроза навязчивых состояний.

2. Тревожно-депрессивное расстройство

В психиатрии его также называют астено-депрессивным синдромом. В основе лежат сразу два краеугольных камня: тревога и депрессия.

Беспокойные мысли, расплывчатые образы, угрожающие благополучию пациента, терзают его на фоне общего сниженного эмоционального тонуса. Панические атаки являются закономерным сценарием развития при отсутствии лечения.

В начале работы с пациентом клиническое интервью помогает врачу увидеть полную картину и определить глубину и силу болезненного состояния.

3. Обсессивно-компульсивное тревожное расстройство

При данном виде невроза пациенты страдают от навязчивых идей и мыслей — так называемых обсессий. обсессий — мрачное, гнетущее. Это мысли о смерти, катастрофе или конце света, об уходе из семьи или измене супруга, о выкидыше (у беременных женщин).

Пытаясь самостоятельно избавиться от негативных мыслей, пациенты-невротики изобретают произвольные действия, не имеющие бытового смысла, носящие ритуальный характер, назначение которых — предотвратить материализацию обсессий.

Эти действия получили названия компульсий.

Виды панических атак

На фоне тревожных расстройств у пациентов то и дело проявляются приступы паники. Наиболее распространенные виды панических атак — спонтанные, конкретные и ситуационные.

Спонтанные панические атаки

Спонтанные панические атаки характеризуются тем, что возникают, казалось бы, на ровном месте. Психотерапевту трудно установить причину, отследить пусковой механизм, который привел панику в действие. Человек не знает, почему с ним случился приступ.

При генерализованном тревожном расстройстве спонтанные панические атаки нередки. Они случаются часто, внезапно и без причины. Вернее, причина есть: это застарелое, ставшее базовым чувство тревоги, пустившее длинные корни во внутреннюю жизнь человека. Все, что угодно, любой увиденный образ может всколыхнуть слой тревоги, и он, как болото, тут же засасывает человека в омут ужаса и паники.

Также спонтанные панические атаки могут встречаться и при обсессивно-компульсивном, и при тревожно-депрессивных расстройствах.

Ситуационные панические атаки

Проще всего выявить причину ситуационной панической атаки, поскольку она, как правило, лежит на поверхности.

Ситуационной атаке всегда предшествует некое пусковое событие. Например: прогремел взрыв в метро, когда молодая женщина Ю. ехала с работы домой. Она спускалась на эскалаторе, когда на станцию пришел покореженный поезд… Женщина почувствовала страх, панику, удушье и быстро поднялась наверх.

На следующий день она попросила у начальника отгул. Еще через день Ю. отправилась в метро на работу. Вдруг в ее вагон вошел бородатый мужчина с рюкзаком. Когда поезд оказался в тоннеле, у Ю. начался приступ. Впоследствии панические атаки повторялись. Ю.

потребовались сеансы психотерапии, прежде чем она снова смогла пользоваться услугами метрополитена.

Ситуационные панические атаки нередки при тревожно-депрессивных расстройствах, особенно в тех случаях, когда депрессия носит экзогенный, а не эндогенный характер (обусловлена внешними событиями, а не внутренними, физиологическими или гормональными изменениями). Однако и в случаях генерализованного и обсессивно-компульсивного тревожных расстройств этот вид панических атак нередко встречается.

Конкретные панические атаки

Наконец, конкретные, или условно-ситуационные панические атаки всегда спровоцированы химическим или биологическим фактором. Это может быть: алкоголь, наркотик, отравление, менструация у женщин. Данный вид панических атак возникает независимо от наличия или отсутствия тревожного расстройства.

Однако если речь идет не о химическом воздействии, а о физиологических изменениях, особенно у женщины, вызванных менструацией, беременностью или климаксом, то не исключено, что конкретные атаки данного вида являются сигналом начала того или иного невротического расстройства тревожно-фобического спектра.

Панические атаки как спутники тревожных расстройств

Панические атаки — невеселые спутники тревожных расстройств, отягощающие и без того незавидное положение пациента.

Они протекают на фоне невроза интенсивнее и болезненнее, чем панические атаки у человека, которого условно можно назвать здоровым.

Все симптомы обострены, очень выражена тахикардия и аритмия, отмечается обильное потоотделение, сильная дрожь, рвота, диарея и долгий период слабости с обессиленным лежанием в постели после приступа.

Первые панические атаки при тревожном расстройстве служат для невротика сигналом: он серьезно болен! Панические атаки вызывают страх, депрессию, тревожное ожидание последующих приступов.

Жизнь пациента отныне подчинена приступам паники.

Если пациент осознает, что страдает невротическим расстройством, то паническая атака сообщает ему о том, что у него — не невроз, а гораздо более тяжелое психическое заболевание! Возможно, маниакально-депрессивный психоз.

Лечение тревожных расстройств на сегодняшний день проводится медикаментозными (лекарственными) либо немедикаментозными (психотерапевтическими) средствами.

В ортодоксальной отечественной медицине еще сравнительно недавно отдавалось предпочтение терапии лекарственными препаратами. Сегодня к психотропным средствам при лечении панических атак относятся с гораздо большей осторожностью.

Врач-психиатр при лечении тревожных расстройств назначает препараты взвешенно, чтобы избежать привыкания к ним пациента. И отменяют их поэтапно, по схеме, путем уменьшения дозировки.

При панических атаках в отечественной традиционной медицине обычно назначают транквилизаторы (в первую очередь, феназипам), а также барбитураты (корвалол, запрещенный почти во всем мире валокардин).

Хорошо, если врач догадается прописать пациенту травяной сбор, содержащий противодействующие панике ингредиенты: зверобой, валериану, мяту, лаванду, дягиль в различных сочетаниях.

Однако любые травяные сборы обладают отсроченным действием, и поэтому большинство врачей считают их малоэффективными в подобной ситуации.

При тревожно-депрессивном расстройстве обычно назначают антидепрессанты. Большинство пациентов приобретают сильнейшую зависимость от них.

Да и действие этих лекарств — «накопительное»: сначала в организме должна скопиться определенная доза, то есть должно пройти несколько дней приема, а потом уже начинает проявляться результат.

В случае с паническими атаками, когда пациенту, уповающему на лекарства, хочется быстрого результата, антидепрессанты малоэффективны. К тому же, эффективные при депрессии, паническое состояние они могут только усилить.

Самый мягкий из антидепрессантов — «Негрустин», но и его рекомендуется применять в случаях, когда невротическое расстройство вызвано внешними причинами (произошла авария, кто-то умер).

Дозировка препаратов при тревожных расстройствах зависит от тяжести состояния пациента, от интенсивности панических атак и от общего тонуса больного.

Следует отметить, что есть пациенты, которые даже при самых неприятных невротических симптомах отказываются принимать лекарства, боясь привыкания и зависимости от препаратов на всю жизнь.

С этими пациентами приходится выбирать другие методы лечения.

Есть также и доктора, которые больше верят в силу психотерапии, во врачевание словом и психотехниками, нежели в «чудодейственные пилюли». К слову сказать, наиболее прогрессивные психотерапевты заявляют о том, что в лекарствах нет необходимости.

Психотерапия предлагает богатый, выработанный десятилетиями арсенал средств помощи при панических атаках. Это и когнитивно-поведенческая, и позитивная, и гештальт терапия, и экзистенциальный анализ, и психоанализ, и арт-терапия.

Стоит остановиться подробнее на таком методе, как логотерапия Виктора Франкла (что в переводе означает «врачевание словом»). Франкл уверяет: слово несет целительную силу. Слова проникают в подсознание и оказывают воздействие на самом глубинном уровне, затрагивая никому не видимые и никем не познанные подструктуры личности.

На этом принципе основано врачевание с использованием аутогенной тренировки.

Мантры для лечение приступов паники

В последние годы все больше выходит на первый план лечение панических атак с помощью мантр.

Существует много мантр, в их числе есть несколько популяризированных до такой степени, что их с легкостью можно найти в интернете. Особой известностью пользуется мантра под названием «Со-хам». (Вдох — «Со», выдох — «Хам»).

Выполняется она достаточно просто. задача — услышать вибрацию воздуха в своем звуке, слить вдох и выдох, и оба звука воедино.

Помимо глубинного воздействия на организм человека в целом, которое приписывается мантре как уникальному ритуалу, она нормализует дыхание и отвлекает человека от симптомов паники. А техники отвлечения — самый эффективный метод преодоления панической атаки.

Лечению мантрами хорошо поддаются не только сами панические атаки, но и тревожные расстройства как таковые. В дальнейшем, освоив несколько мантр, можно будет перейти к техникам медитации и йоги, что наверняка поможет изменить сознание, очистить разум от тревожных мыслей и навсегда выйти из-под власти невроза.

Источник: https://panicheskie-ataki.com/s-drugimi-zabolevaniyami/trevozhnoe-rasstrojstvo.html

Агорафобия с паническим атаками и тревожно-депрессивное расстройство

Тревожно депрессивное расстройство с паническими атаками

Здравствуйте! У меня очень непростая ситуация с сыном. Дело в том, что он недавно вернулся из мест не столь отдаленных, где пробыл 2 года. Его осудили за драку, но я не хочу оправдывать сына, хотя меня очень беспокоит его состояние. Дело в том, что он, сразу после освобождения сказал мне: «Мама, прости меня, я больше туда никогда не вернусь».

Был полон решимости изменить свою жизнь, но у него не получается. Он хотел завершить обучение в школе, но нам не разрешили, сказав, что «бывшие зэки» нам не нужны». Пытался сын устроиться на работу, но, так как он несовершеннолетний, да еще и с тюремным прошлым, ему везде отказывали. Он (с моей помощью, конечно), устроился на курсы поваров.

Но с ним стало твориться очень странное.

Он начал бояться выходить из дома, почти все время проводя дома (за исключением учебы, и то просит порой,его сопровождать) на кровати и часто трясется от страха. Реакции его стали совершенно неадекватные, например, часто жалуется мне, что ему кажется, что вот он зайдет в лифт и не выйдет оттуда, или что за углом его кто-то подкарауливает.

Мне иногда преподаватели рассказывали про странное поведение сына на занятиях: иногда просто ничего не пишет, а сдает пустой лист бумаги. Взгляд стал какой-то прозрачный, как будто сын «не здесь находится.» Очень он боится прикосновений, хотя раньше такого не было. Если пытаюсь приобнять его, он говорит: «Мам, не надо, я свободолюбивый».

Однажды мы с ним разговорились, он рассказал, что как-то раз в тюрьме, начальник ему сказал, что он в чем-то провинился и сегодня (в тот день) его расстреляют. Ему связали руки, поставили к стенке и выстрелили из ненастоящего оружия.

Сын очень испугался, а когда он вздрогнул, то услышал смех за спиной, и этот начальник говорит: «Ну, что, испугался?Мы расстреляем тебя не сегодня, мы расстреляем тебя завтра». Говоря это, у сына появились на глазах слезы, но, вообще-то, он плачет очень редко.

А сейчас начал говорить, что не хочет жить, хочет застрелиться. Говорит: «Мама, ради чего мне жить?», говорит, что чувствует себя последним человеком, хотя и понимает, что его посадили за реальное преступление, просто приговор был слишком суровым.

Очень переживал и то, что к нему не приезжали друзья, хотя могли бы (его это очень задело, он об этом говорил), что его бросила его любимая,девушка, написав ему в прощальном письме,что зэк ей не нужен.

Проблема осложняется и тем, что недавно, практически сразу после возвращения сына, на нашу семью обрушилось еще одно большое горе — умер мой старший сын. Муж ушел от меня довольно давно и мы (я и дети) с ним виделись очень редко. Мне поставили серьезный диагноз, а ведь у меня еще и маленький сынок, ему 7 лет. Как же мне помочь сыну и чем объяснить его странное поведение?

Ответ психолога theSolution:

Причина того, что люди сторонятся лиц, побывавших в пенетенциарных учреждениях, состоит в желании уберечь себя от контакта с криминальными психопатами. По некоторым данным концентрация психопатов в подобных учреждениях очень высока и составляет около 45 процентов.

Половина лиц, находящихся в пенетенциарных учреждениях, не является психопатами, у них есть небольшой шанс на исправление. Конечно, такая ситуация — пятно на всю жизнь.

Все же в истории были люди, которые действительно приняли рещение исправить  свою жизнь, никогда не переступать закон.

Можете посоветовать сыну ознакомиться с биографией Ричарда Бренсона, описанной в его книге «Теряя невинность». Когда он начинал свое дело, он решил не платить налоги. Пребывание в унизительной позиции заключенного заставило его пересмотреть свое отношение к правилам жизни. В данный момент он возглавляет группу компаний Virgin.

Если вы слышали о платных полетах в космос на низкую орбиту, то это та идея, над которой работает его компания Virgin Galactic.  А в самолетах компании Virgin Airways  были введены такие новшества, как видеоплеер с просмотром любимых фильмов, массажные кресла, что переняли многие другие авиакомпании.

Если ваш сын действительно примет решение изменить свою жизнь к лучшему, у него есть шансы прожить достойную, честную, спокойную жизнь.

Диплом о полном среднем образовании можно получить с помощью эктерната

Так, он может получить диплом о полном среднем образовании, воспользовавшись экстернатной формой обучения. По закону ребенок обязан учиться в школе только до 9 класса, получив неполное среднее образование. Далее можно просить школу принять подростка в 10- 11 класс, а можно воспользоваться правом на индивидуальное обучение или уйти в экстернат.

Разница между индивидуальным (домашним обучением) и экстернатом состоит в следующем

Когда ваш ребенок находится на домашнем обучении, вы прикреплены к школе и можете обучаться по индивидуальному плану.

Воспользоваться правом на домашнее обучение можно в любой момент с 1 по 11 класс, просто написав заявление директору школы. Экстернат предусматривает то, что вы не числитесь нигде, не отдаете документы ни в какую школу.

Экстернатной формой обучения можно воспользоваться только после окончания 9 класса и получения свидетельства о неполном среднем образованием.

Смысл экстерната состоит в том, что ребенок учится по книжкам сам или с помощью репетитора, а затем сдает экзамены за 11 класс. Удобно то, что для экстерната нет никаких временных ограничений. Неважно, сколько лет назад ребенок закончил 9 класс.

В любом возрасте, качественно подготовившись по всем предметам, он может прийти сдать экзамен за 10 и 11 класс и получить свидетельство о полном среднем образовании как у всех. Единственно, вам желательно уточнить в департаменте образования в какой школе района будут принимать экзамены для экстернатников и до какого числа нужно подать заявление на экзамен.

Обычно нужно писать заявление с просьбой принять участие в выпускных экзаменах за 11 класс заранее, за несколько месяцев до предстоящего экзамена.

Если у вашего сына много пробелов в знаниях, желательно ему нанять репетиторов по всем предметам

Сейчас многие репетиторы преподают по скайпу, можно учиться качественно не выходя из дома. Это позволит ему не мучаться из-за страха поездок, страха отторжения обществом из-за такого прошлого и выучить все школьные предметы с нуля, очень качественно.

Он будет уверен в своих знаниях и сможет сдать экзамены хорошо. Таким образом, он, пусть и с опозданием, начнет восстанавливать свою социализацию.

Что касается заработка денег в будущем, то при трудоустройстве на работу в компании у него могут возникнуть серьезные проблемы при проверке прошлого службой безопасности.

Если сын освоит профессию предпринимателя, ему не придется ни перед кем отчитываться

Есть один вариант профессиональной самореализации, при котором ему не придется не перед кем отчитываться за плохое прошлое. Имеется ввиду, если он выберет карьеру предпринимателя, научится строить бизнес-системы.

Поскольку он трудоустроит сам себя, откроет свою компанию или зарегистрирует индивидуальным предпринимателем, то ему не нужно будет никому рассказывать о том, что он раскаялся, исправился, больше так не будет и прочее. Конечно этот путь нелегкий, обучение потребует много сил и времени.

Так в помощь будущим предпринимателям у нас на сайте выложен минимальный список литературы для самообразования в сфере бизнеса.

Диплом о высшем образовании можно получить заочно

Если ваш сын освоит английский язык (например, с репетитором по скайпу), то через некоторое время он сможет воспользоваться возможностью недорогих англоязычных онлайн бизнес- курсов и получить диплом о высшем образовании онлайн.

Если он научится бизнесу, например откроет свой ресторан или кафе,   и не сдастся, то спустя какое-то время он будет гордиться собой и своими жизненными успехами. Ему нечего будет стыдиться себя.

Труд и усердие решают в жизни все, а жизненные неудачи и поражения могут служить трамплином для будущей счастливой и нравственной жизни.

У вашего сына симптомы, характерные для тяжелой психотравмы

В данный момент ваш сын сильно травмирован жестоким обращением, и те симптомы, которые вы наблюдаете, являются следствием тяжелой психической травмы. Ознакомьтесь пожалуйста, со статьей «Система психопатологических симптомов и синдромов».

Судя по вашему письму, у вашего сына есть признаки  поражения 1,2,3 уровней. Имеется ввиду признаки астено-вегетативного синдрома, расстройства настроения и невроза.

То, что во время занятий  взгляд вашего сына останавливается, «как будто сын не здесь находится», может быть признаком снижения концентрации внимания, типичным для АВС-синдрома. А может быть флеш-беками, типичными для незалеченной тяжелой психотравмы, связанной с реальной угрозой жизни.

Флеш-беки — это такое состояние, когда человек снова и снова проживает психотравмирующую ситуацию, как в реальности. Точнее может сказать специалист на очном приеме, так как между этими симптомами есть отличия.

Тревожно-депрессивное расстройство требует лекарственного лечения

То, что ваш сын, не видит смысла жизни, говорит о том, что у него развилась 1 стадия сильной депрессии (психопатологический симптом второго уровня).

Вполне вероятно, что у него развилась депрессия тревожного типа, причем тот ее вариант, который с агорафобией и паническими атаками. Скорее всего именно поэтому он не может ходить один на занятия и просит вас сопровождать его.

Симптом, связанный со страхом замкнутого пространства (лифта) называется клаустрофобией и часто сочетается с агорафобией.

То, что ваш сын лежит на кровати и трясется от страха, свидетельствует о том, что у него появились признаки невроза. Невроз — это психопатологический симптом третьего уровня .

В большинстве случаев проблемы 1,2,3 уровня имеют природу патологического условного рефлекса.

Как правило  являются реакцией на длительную психотравмирующую ситуацию, сила которой значительно превышает адаптивные ресурсы личности.

Прежде чем обращаться за психотерапией, желательно, на всякий случай, сходить на консультацию к врачу-психиатру

Неврозы важно отличать от неврозоподобных состояний, маскирующих серьезные психические заболевания, связанные с биологическими проблемами головного мозга. И хотя вероятность того, что это не невроз, а неврозоподобное состояние мизерна, все же, по правилам, желательно показаться вначале к врачу-психиатру.

Кроме дифференциальной диагностики сложных случаев, врач-психиатр при необходимости  может выписать таблетки, влияющие на депрессию и убирающие чувство страха. Если врач-психиатр разрешит проходить психотерапию, то тогда можно будет обратиться либо к врачу-психотерапевту, либо к клиническому психологу за психотерапией.

Задачи психотерапии в подобных случаях

Вначале желательно будет проработать психотравму, залечить ее последствия. Когда психоэмоциональное состояние  на фоне  приема таблеток  нормализуется, можно будет проработать негативные детско-родительские программы.

Как правило в подобных случаях приходится объяснять, как скорректировать сценарий неудачника третьей степени, проработать установки «не живи», «не добивайся успехов» и прочее.

Затем придется восстанавливать самооценку, личные границы, работать с виктимной предиспозицией личности, учить управлению гневом и мирному решению конфликтов.

Потребуется сделать мощный рывок в плане развития личности, с тем чтобы из невротической личности стать личностью с нормальным уровнем аутентичности.

Тогда на стрессовые реакции человек перестанет реагировать неврозами, а его эмоционально-волевая активность повысится. Психологически зрелая личность сможет учиться и трудиться целенаправленно, не отказываясь от действий при критике или неудачах .

Таким образом рано или поздно  можно будет решить проблему с  построением нормального образа жизни.

Источник: http://thesolution.ru/agorafobiya-s-panicheskim-atakami-i-trevozhno-depressivnoe-rasstroystvo/

Симптомы.Ру
Добавить комментарий