Препараты для лечения вагинального кандидоза

8 лучших средств от молочницы

Препараты для лечения вагинального кандидоза

Молочница – достаточно распространенная болезнь. Практически каждая женщина хотя бы раз испытывала неприятные симптомы этого заболевания.

Молочницу (или кандидоз) вызывают грибки, которые не беспокоят человека, пока по каким-либо причинам защитные силы организма не ослабнут.

Современные лекарства, предназначенные для приема внутрь или местного лечения, помогают снять острую симптоматику грибкового заболевания и укрепить иммунитет. О том, какие препараты считаются наиболее эффективными, Вы узнаете в этой статье.

Средство от молочницы какой фирмы выбрать

Существует огромный выбор противогрибковых препаратов от кандидоза. Чтобы приобрести качественное и эффективное лекарство, перед покупкой обратите внимание на производителя.

Мы подготовили рейтинг лучших компаний, которые выпускают востребованные и безопасные средства для лечения молочницы:

1. GlaxoSmithKline

2. Laboratoire Innotech International

3. Нижфарм

4. Биосинтез

Лекарствам от этих фармацевтических компаний присущи отличные терапевтические свойства.

Зачастую одного приема достаточно для того, чтобы избавиться от дискомфортных ощущений, но следует помнить, что неправильная дозировка и длительность приема могут всего лишь устранить внешнюю симптоматику, а не вылечить болезнь, а это, в свою очередь, вызывает рецидив. Поэтому не стоит заниматься самолечением, лучше предварительно обсудить все нюансы по приему лекарства со своим врачом.

Ливарол

Препарат является недорогим и достаточно эффективным средством при первом лечении молочницы. Не подходит пациенткам с хронической формой заболевания, т.к. при длительном или частом использовании у возбудителя возникает устойчивость к лекарству.

Активное вещество, кетокозанол, нарушает обменные процессы в клетках дерматофитов, дрожжевых грибов, стафилококков, стрептококков и вызывает их гибель. Рекомендовано использовать в начальном периоде заболевания. В упаковке бывает 5 или 10 суппозиториев.

Достоинства:

  • активный компонент равномерно распределяется по слизистой оболочке влагалища и восстанавливает его микрофлору;
  • эффективно устраняет симптомы острого вагинального кандидоза;
  • подходит для профилактики хронической формы молочницы;
  • имеет комбинированное действие: противогрибковое и антибактериальное (хотя антибиотиком не является).

Недостатки:

  • при повторном появлении молочницы средство может оказаться малоэффективным, т.к. грибы привыкают к действию препарата;
  • противопоказание: беременность (1 триместр);
  • возможные побочные действия: аллергические реакции слизистой оболочки влагалища.

Клотримазол

Препарат входит в список наиболее часто используемых лекарств для лечения молочницы. Можно использовать при наличии хронической и острой стадии заболевания. Лекарство оказывает стойкое противогрибковое действие.

Активный компонент, клотримазол, нарушает синтез эргостерола – основного компонента строения клеточной оболочки грибов.

Это приводит к замедлению появления новых грибковых клеток (в небольшой концентрации лекарства) или вовсе их уничтожению (при высоких дозировках).

Достоинства:

  • эффективен при острой и хронической молочнице;
  • спектр действия лекарства охватывает почти все патогенные грибки, кроме того, препарат оказывает антибактериальный, антиамебный, антитрихомонадный эффекты;
  • действует в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий;
  • доступная стоимость.

Недостатки:

  • при частом применении у грибковых возбудителей развивается резистентность к препарату;
  • нельзя использовать в первом триместре беременности, при повышенной чувствительности;
  • возможные нежелательные реакции: зуд, цистит, выделения, жжение.

Пимафуцин

Это популярное и эффективное лекарство отличается хорошей переносимостью, малой токсичностью и отсутствием аллергических реакций, поэтому разрешено для лечения молочницы во время беременности, лактации.

Активный компонент, нитамицин, является противогрибковым антибиотиком с широким спектром действия. Он нарушает клеточную мембрану грибковой клетки, нарушает обмен веществ в ней и приводит к её гибели.

Рекомендовано использовать при хронической или острой молочнице, для профилактики рецидива заболевания, как комплексную терапию грибковых заболеваний.

Достоинства:

  • не представляет угрозы здоровью беременной женщины и ее будущему ребенку;
  • подходит для профилактики молочницы;
  • не вызывает привыкания;
  • быстро устраняет неприятную симптоматику кандидоза;
  • предотвращает рост патогенной микрофлоры, повышает устойчивость организма к болезнетворным грибам и бактериям;
  • одной упаковки (3 суппозитории) хватает для лечения легкой формы молочницы.

Недостатки:

  • высокая стоимость;
  • противопоказание: непереносимость компонентов лекарства.

Нистатин

Лекарство относится к недорогим средствам от молочницы. Препарат быстро уничтожает грибы, но является малоэффективным с бактериями. Использовать рекомендовано на начальной стадии заболевания.

Действующее вещество, леворин (полиеновый антибиотик), в больших дозах уничтожает грибы, в малых – замедляет их размножение.

Рекомендовано использовать при острой или хронической молочнице на различной стадии, для профилактики кандидоза, людям с ослабленным иммунитетом.

Достоинства:

  • препарат оказывает выраженное противогрибковое действие;
  • даже при частом использовании устойчивость грибов к препарату развивается очень медленно;
  • малая токсичность;
  • практически не всасывается в кровь;
  • уменьшает неприятные симптомы уже на следующий день применения.

Недостатки:

  • противопоказание: беременность; панкреатит, заболевания печени, гиперчувствительность;
  • нежелательные реакции: развитие дисбактериоза, озноб;
  • препарат неэффективен с бактериями.

Полижинакс

Лекарство обладает комбинированным действием на организм и считается одним из самых эффективных препаратов от молочницы. Активные компоненты: неомицин сульфат, полимексин, нистатин действуют по отношению к бактериям и грибам.

Они парализуют и разрушают микроорганизм, вызвавший заболевание, и предотвращают развитие и распространение инфекции.

Антибиотик подходит для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов: грибковый вагинит, вульвовагинит и пр.

Достоинства:

  • подходит для профилактики заболеваний половых органов;
  • хорошо переносится;
  • не нарушает активность лактобактерий, которые входят в состав нормальной микрофлоры влагалища;
  • быстро устраняет болезненные симптомы молочницы;
  • практически не всасывается в системный кровоток;
  • улучшает трофические процессы слизистой оболочки влагалища.

Недостатки:

  • в редких случаях возможны следующие нежелательные реакции: аллергия, местное жжение;
  • высокая стоимость;
  • может оставлять жирные пятна на белье;
  • противопоказание: гиперчувствительность.

Тержинан

Препарат предназначен для локального лечения гинекологических заболеваний. На данный момент не имеет аналогов.

Лекарство имеет 4 активных компонента: неомицин (антибиотик с широким спектром действия), тернидазол (уничтожает трихомонады), преднизолон (гормональное вещество, снимающее воспаления и аллергические реакции), нистатин (мощный противогрибковый компонент). Тержинан рекомендовано использовать при воспалительных заболеваниях влагалища; бактериальных, грибковых вагинитах и пр.

Достоинства:

  • подходит для лечения различных гинекологических заболеваний;
  • быстро устраняет кандидоз любой степени тяжести;
  • обеспечивает нормальный pH-баланс во влагалище;
  • восстанавливает целостность стенок слизистой оболочки;
  • можно применять для профилактики воспалений перед родами, гинекологическими операциями;
  • отсутствуют нежелательные реакции после использования.

Недостатки:

  • высокая цена;
  • действующие вещества могут помешать закреплению, развитию плода, поэтому не рекомендовано применять во время или при планировании беременности;
  • противопоказание: непереносимость компонентов лекарства.

Низорал

Препарат создан для системного и местного лечения грибковых заболеваний, которые вызваны широким спектром возбудителей. Действующий компонент, кетоконазол, обладает выраженными антигрибковыми и микостатическими действиями. Он замедляет синтез, изменяет состав клеточной мембраны грибов, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов.

С током крови лекарство разносится по всему организму, охватывая все места расположения грибковой инфекции, поэтому принимать таблетки можно при различных локализациях кандидоза. Длительность приема не должна быть меньше 5 дней, даже если симптомы исчезли раньше. В противном случае у возбудителей молочницы выработается резистентность к препарату.

Достоинства:

  • не всасывается в общий кровоток;
  • эффективен с грибковыми инфекциями различной локализации;
  • позволяет эффективно справиться с кандидозом различной степени тяжести;
  • нормализует микрофлору влагалища.

Недостатки:

  • противопоказания: тяжелые заболевания почек, печени, беременность, лактация, аллергия на компоненты лекарства;
  • возможные побочные эффекты: расстройства ЦНС, нарушения ЖКТ, свертываемости крови.

Флуконазол

Этот сильнейший препарат имеет множество положительных отзывов. Активный компонент, флуконазол, подавляет ферменты грибка, которые обеспечивают возбудителю кандидоза полноценное питание, способствующее его размножению и росту.

В отличие от других препаратов с длительным лечением, Флуконазол способен избавить от легкой формы кандидоза за один прием (150 мг лекарства).

Если заболевание рецидивирующее, имеет тяжелую форму или возникло на фоне приема антибиотиков, то дозировку и длительность лечения должен назначать врач, предварительно оценив состояние пациентки.

Достоинства:

  • быстро всасывается;
  • длительный эффект;
  • активно борется с возбудителем молочницы;
  • быстро восстанавливает здоровую микрофлору слизистой;
  • предотвращает рост и распространение патогенных микроорганизмов;
  • уменьшает признаки кандидоза после одного применения.

Недостатки:

  • возможные побочные реакции: аллергия, нарушение работы ЦНС, почек, ЖКТ, печени;
  • противопоказание: беременность;
  • передозировка может вызвать параноидальное поведение, галлюцинации, поэтому схему лечения должен назначать исключительно врач.

Какое средство от молочницы купить

1. Для первичного лечения молочницы замечательно подойдет Ливарол с противогрибковым и антибактериальным действием.

2. Препарат, который эффективен в острой и хронической стадии молочницы – Клотримазол.

3. Во время беременности или лактации подойдет Пимафуцин.

4. Наиболее низкую стоимость имеет Нистатин. Но следует помнить, что препарат эффективен только с грибами, на бактерии он не действует.

5. Если необходимо лекарство, которое будет эффективно не только с молочницей, но и с другими инфекционно-воспалительными заболеваниями половых органов, то лучше выбрать Полижинакс.

6. Средства, которые быстро устранят молочницу любой степени тяжести – Тержинан, Низорал.

7. Если необходимо лекарство, которое быстро и эффективно уничтожает патогенные грибковые микроорганизмы любой локализации, то лучше выбрать мощный отечественный препарат Флуконазол.

Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? на наш Telegram.

выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Источник: https://vyboroved.ru/krasota-i-zdorove/1118-luchshie-sredstva-ot-molochnitsy.html

Лечение молочницы препаратами: эффективные средства для женщин

Препараты для лечения вагинального кандидоза

Частой гинекологической патологией является вагинальный кандидоз (молочница), препараты для его лечения у женщин может назначить только доктор, после соответствующего обследования. Вагинальный кандидоз поражает большое количество женского населения земного шара. По статистике, такой диагноз ставят каждой 3 женщине.

Характеризуется заболевание появлением белого, творожистого налёта во влагалище, объём которого увеличивается во время месячных. Кроме этого, наблюдается отёчность тканей генитальной области, зуд и боль. Болезненность усиливается при половом акте, и при мочеиспускании.

При первых же признаках заболевания, необходимо обратиться к гинекологу для назначения эффективного противогрибкового препарата, ведь вызывают заболевание грибы рода Candida. Особенно часто молочница развивается у женщин во время беременности, т.к.

в этот промежуток времени, женский организм пребывает в состоянии гормонального дисбаланса.

Общие принципы лечения вагинального кандидоза

Терапия в первую очередь должна быть направлена на устранение причинного фактора, а для этого назначаются антимикотические средства (подавляющие грибок Candida). Только после ликвидации причины будет эффективным симптоматическое лечение. Лекарства от молочницы выпускаются в форме мазей, гелей, кремов, таблеток и вагинальных свеч.

Во время лечения, гинекологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Исключить сексуальные контакты, или заниматься сексом с презервативом.
  2. Не злоупотреблять использованием ежедневных гигиенических прокладок.
  3. Подмываться дважды в день.
  4. После каждой гигиенической процедуры одевать свежее, чистое бельё.
  5. Нижнее бельё должно быть изготовлено из натуральной ткани, лучше хлопчатобумажной.
  6. Некоторые специалисты рекомендуют использовать метод спринцевания содой.

При кандидозе слизистая оболочка влагалища легко травмируется. Микротравмы являются входными воротами для любых инфекций, в том числе и передающихся половым путём. Поэтому после установки диагноза — вагинальный кандидоз, проводятся анализы для исключения гонореи, хламидиоза, трихомониаза и т.п.

Как диагностируют молочницу у женщин

Определяют вагинальный кандидоз исходя из жалоб пациентки, осмотра её половых органов на гинекологическом кресле и лабораторного исследования. К лабораторным методам исследования относят:

  1. Изготовление мазка из влагалища и его микроскопическое изучение.
  2. Посев секрета на бактериологическую среду, для определения патогенной микрофлоры.
  3. Анализ ПЦР. Этот метод позволяет определить уникальную последовательность ДНК или РНК-цепочки патогенной клетки, что делает данный анализ максимально точным. Точность диагностики 98%.

Лечение вагинальными суппозиториями (свечами)

Самым популярным препаратом для лечения молочницы у женщин являются суппозитории (свечи). Механизм их действия основан на том, что лекарственные вещества действуют местно на слизистую оболочку влагалища. Это приводит к разрушению патогенных клеток (грибов), купированию воспалительных явлений и снижению дискомфорта во влагалище.

Вагинальные свечи от молочницы назначаются при тяжёлом течении кандидоза и при хронической форме. Лекарственный препарат назначает врач-гинеколог после пройденного курса обследования:

  • Сдачи анализа мочи и крови.
  • Бактериального посева, с целью выявления чувствительности грибов к конкретному средству.

Если пациентка при первых признаках кандидоза не обратится к специалисту, а займётся самолечением – это приведёт к переходу инфекции в хроническую форму и к нарушению микрофлоры внутри влагалища.

Как применяются вагинальные свечи

Местный препарат, выпускающийся в форме суппозиториев, применяется следующим образом:

  • Свечи нужно помещать глубоко во влагалище. После процедуры лучше занять горизонтальное положение, иначе лекарство вытечет, и лечебный эффект будет непродолжительным. Поэтому гинекологи рекомендуют ставить свечи непосредственно перед сном.
  • Противопоказано лечение вагинальными суппозиториями при менструации. Исключением являются свечи: Залаин, Иодоксид, Сертаканазол и Бетадин.
  • Во время лечения нижнее белье не должно быть обтягивающим и материал должен быть натуральным.
  • Ежедневно нужно осуществлять гигиенический уход, лучше дважды в день. После каждой процедуры менять бельё.
  • Пользование ежедневными прокладками лучше исключить.
  • Средство для интимной гигиены не должно содержать ароматизаторов или других компонентов, способных усугубить клиническую картину.

Классификация суппозиториев в зависимости от длительности лечения

Один противогрибковый препарат способен вылечить молочницу за 1 день, другой делает это за неделю. Исходя из этого принципа, свечи разделяются на:

  • Быстрое средство – Ломексин и Залаин. Они помогают устранить заболевание после однодневного курса.
  • Средство 3-х дневного курса: Пимафуцин, Ливароп и Гино-Певарил.
  • Средство недельного и двухнедельного курса: Нистатин, Гинезол, Клотримазол, Тержинан, Полижанкс и Ирунин.

Гинекологи, на основании своих клинических наблюдений, отмечают, что самые эффективные свечи для женщинэто: Флуконазол, Нистатин, Клотримазол, Пимафуцин и Кетоконазол.

Лечение вагинального кандидоза мазями

Кроме суппозиториев, к местному препарату против молочницы относят мази. Эти средства имеют минимум противопоказаний, поэтому их часто назначают женщинам в период беременности и кормления грудью, девочкам в раннем возрасте и пациентам с заболеваниями печени.

К плюсам мазей относят:

  1. Быстрый лечебный эффект.
  2. Минимальное количество побочных проявлений.
  3. Можно назначать пациентам любой возрастной категории и пола.
  4. Простота применения.
  5. Невысокая цена.

У мазей есть и ряд недостатков:

  • Некоторое количество мази вытекает наружу, приводя к образованию пятен на белье.
  • В состав противогрибкового средства в форме мази, обычно включён только один действующей компонент, в отличие от таблетированных средств и свечей. Это влияет на эффективность препарата.
  • Эффективна только при лёгкой, начальной стадии патологического процесса.

Гинекологи рекомендуют пациенткам, болеющим молочницей, помещать мазь во влагалище на тампоне. По их мнению, хорошо помогает мазь: Пимафуцин, Нистатин, Клотримазол, Флуконазол, Кандид и пр.

Лечение кандидоза кремом

Хорошее средство от грибковой инфекции в женских половых путях – крем. Его приписывает врач-гинеколог, опираясь на течение патологического процесса.

Механизм действия крема состоит в том, что его лекарственные компоненты всасываются через стенки кровеносных сосудов в кровоток. В результате, лечебный эффект оказывается на весь женский организм.

Гинекологи чаще всего назначают Пимафуцин, Клотримазол или Кандид (у новорожденных).

«Клотримазол» – это крем с противогрибковым эффектом, способный быстро устранить такие проявления как: гиперемию, чувство жжения и зуда при молочнице.

Непосредственно после нанесения на эпителиальную выстилку влагалища, компоненты крема начинают всасываться в кровь и лизировать (убивать) грибковые клетки.

Применяется крем 2 раза в день, посредством аккуратных втираний в зону патологических участков.

Лечение должны проходить одновременно 2 сексуальных партнёра. Во время терапии половые акты запрещены. Крем Клотримазол не назначается женщинам в первые 3 месяца беременности. Существует вероятность развития аллергической реакции, проявляющейся в виде сыпи на кожном покрове любой локализации.

Действующим компонентом крема «Пимафуцин» выступает натамицин, поэтому данный препарат относят к группе антибиотика с фунгицидным эффектом.

При правильном применении наиболее выраженные клинические проявления вагинального кандидоза исчезают на 3 день, а полное излечение наступает через неделю. Применяют крем 2 раза в день, одновременно двумя партнёрами.

Плюсом Пимафицина является то, что его применение не оказывает побочных эффектов и привыкания.

Гели против вагинального кандидоза

В лечении молочницы у представительниц слабого пола хорошо помогают средства в форме геля. Обычно для этого назначают 1% гель Клотримазол или Антифунгол. Эти препараты способствуют быстрому устранению симптомов заболевания, а именно, зуда, жжения и других неприятных ощущений.

Также для лечения вагинального кандидоза у женщин назначают гель с Метронидазолом. Преимущество этого лекарственного средства в том, что помимо противогрибкового эффекта, он действует также на другие микроорганизмы, оказывая противопротозойное и антимикробное действие.

В практике врачей-гинекологов большой популярностью пользуется гель «Кандинорм» Механизм действия этого геля заключается в том, что его лекарственные компоненты действуют на мембрану грибковой клетки, разрушая её.

Кандинорм, помимо противогрибкового эффекта оказывает разрушающее действие на вирусные и бактериальные клетки.

Гель нормализует ph влагалища, ускоряет рост физиологических (полезных) микроорганизмов и стимулирует нормальный иммунитет.

Этот гель наносится 2 раза в день. Он полностью лишён побочных эффектов, поэтому его можно применять даже во время вынашивания ребёнка. Лекарственное средство из 2-х тюбиков. Первый тюбик содержит 30 мл и его наносят наружно. Второй тюбик, объёмом 6 мл, необходим для интравагинального использования.

Капсулы против молочницы

Лекарственные средства с антигрибковым эффектом могут применяться не только местно, но и перорально. К таким препаратам относят капсулы. Они обычно обогащены следующими действующими веществами:

  1. Флуконазолом, способным блокировать к грибковым клеткам поступление питательных веществ, тем самым подавляя их рост и размножение.
  2. Натамицином, обладающим антимикробным эффектом.
  3. Кетоконазолом, оказывающем антисептическое, антимикробное действие, в том числе и в отношении грибов. Кетоконазол также способствует нормализации микрофлоры влагалища.
  4. Глицирризиновой кислотой, которая быстро и эффективно избавляет от чувства жжения и зуда.

Лекарственные средства, допустимые при беременности

Очень большой проблемой является лечение молочницы при беременности. Ведь каждая будущая мама, опасаясь за здоровье своего малыша, с настороженностью относится к любому лекарству. Однако во время вынашивания ребёнка как на ранних сроках так и на поздних, у женщины всегда наблюдается гормональная перестройка, способная вызвать кандидоз.

Лечение в данном случае обязательно, т.к. в процессе родоразрешения, когда малыш будет проходить по родовым путям, высока вероятность его заражения. Лекарственный препарат назначается гинекологом, наблюдающим женщину на протяжении всей беременности. Беременным можно принимать от молочницы следующие препараты:

  1. Пимафуцин. Это лекарственное средство абсолютно не токсично, оно не оказывает негативного влияния на организм женщины и не способствует угнетению нормальной микрофлоры. Негативных реакций со стороны плода тоже не диагностировано, поэтому его назначают в 1 триместре беременности. Пимафуцин выпускается в форме крема, свечей и капсул.
  2. Бетадин, тоже можно назначать на ранних сроках.
  3. Тержинан. Препарат выпускается в форме капсул. Его можно применять не только беременным, но и женщинам в период менструальных выделений.
  4. Полижанкс. Его можно применять только в третьем триместре беременности, на ранних сроках он запрещён.
  5. Кандинорм-гель.
  6. Суппозитории Гино-Певарил, применяются на поздних сроках: второй и третий триместр.
  7. Гинофорт-гель, допустим во время 2 и 3 триместра.

К чему может привести молочница во время беременности

Если своевременно не начать лечение молочницы беременной женщине, это может закончиться рядом негативных последствий:

  • Самопроизвольным абортом.
  • Ранним процессом родоразрешения или ранним излитием околоплодных вод.
  • Присоединением вторичного инфекционного процесса.
  • Воспалительным процессом в плаценте.
  • Эндометритом в послеродовом периоде.
  • Инфекцией в родовых путях.
  • Разрывом тканей родовых путей в процессе родоразрешения.

Последствия могут быть трагичными, поэтому при первых же симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу.

Источник: https://bezkandidoza.ru/preparaty/lechenie-molochnitsy-preparatami-effektivnye-sredstva-dlya-zhenshhin.html

Гинеколог: как правильно лечить молочницу?

Препараты для лечения вагинального кандидоза

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается  Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности  в целом.

Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

  • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
  • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
  • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
  • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
  • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
  • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
  • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
  • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

  1. Острый кандидоз.
  2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

  1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
  2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
  5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание  протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления  в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

  1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
  2. Диета (ограничение углеводов)
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
  •  Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
  •  Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
  •  Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
  •  Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
  •  Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
  •  Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
  • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
  • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
  1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

Препараты имидазола:

  • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
  • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
  • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
  • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

Препараты триазола:

  • флуконазол — по 50-150мг  1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
  •  итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение).

Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо.

Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины.

В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

—  При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

—  При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач.

Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Гинеколог Альбина Романова

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/ginekolog-kak-pravilno-lechit-molochnicu

Вагинальные таблетки от молочницы: список луших

Препараты для лечения вагинального кандидоза

Местное воздействие – распространенный и эффективный способ лечения вагинального кандидоза. Именно для этих целей фармакологи разработали множество вариантов гелей, кремов, растворов для спринцевания и суппозиториев. Существует даже особая пудра для наружного применения, купирующая патологические симптомы.

Достаточно часто врачи рекомендуют вагинальные таблетки от молочницы. Для самых любопытных пациенток мы подготовили подробный обзор, в котором рассмотрены все нюансы, касающиеся этого лекарственного средства, описаны самые популярные варианты.

Вагинальные таблетки от молочницы: разновидности и особенности использования

  • В продаже представлены моно- и поликомпонентные средства.
  • Основные действующие вещества, характеризующиеся фунгицидным и фунгистатическим эффектом: полиены, производные имидазола и триазолов.

    Конкретный антимикотик (противогрибковое средство) подбирается на основе данных мазка (бакпосева) и индивидуальной резистентности (сопротивляемости организма) пациентки.

  • Выпускаются в виде капсул или продолговатых пресс-форм, один конец которых закругленный, второй — острый.

Если инфекция впервые выявлена, протекает в острой форме без сопутствующих патологий, обычно достаточно 1-3-разового интравагинального использования таблеток.

При хроническом кандидозе или комплексной патологии рекомендуется более длительная комплексная терапия: системные + местные препараты.

Внимание: девочкам (девственницам) вагинальные таблетки и свечи не назначают из-за риска механического повреждения гимена.

Сухие пресс-формы вагинальных таблеток перед введением во влагалище необходимо 20-30 секунд размочить в теплой воде. Капсулы используются без предварительной обработки.

Способ применения:

  • провести наружный туалет влагалища, тщательно вымыть руки;
  • лечь, высоко поднять и чуть согнуть ноги, желательно опереть их о стену;
  • аккуратно ввести вагинальную таблетку острым концом вперед глубоко во влагалище (рекомендуется использовать аппликатор, за неимением такового – стерильный напальчник);
  • некоторое время полежать, не меняя позу (вагинальные таблетки всасываются быстрее свечей, 5-10 минут достаточно).

В период терапии другие местные процедуры (особенно спринцевание) не проводятся, также рекомендуется воздержаться от интимной близости.

Эффективные вагинальные таблетки от молочницы: Топ лучших

Еще раз акцентируем внимание читателей на необходимости индивидуального подбора лекарственного средства от молочницы гинекологом. Мы же представляем список вагинальных таблеток, получивших лучшие отзывы врачей и пациенток.

  1. Клотримазол – производное имидазола. Плюсы: широкий спектр противогрибковой активности, дешевизна (цена за 6 шт. – 55 руб.), быстрый эффект.

    Минусы: множественные противопоказания. Рекомендуемая продолжительность курса составляет 3–7 дней. Аналоги: Имидил (возможно разовое использование), Кандид-В6, Канизон, Канестен. Чуть более подробно о последнем.

  2. Канестен выпускается в форме геля для интимной гигиены, крема, вагинальных таблеток. В упаковке наличествует аппликатор. Активный компонент – клотримазол.

    Особенность: продается в различной дозировке: 100, 200 и 500 мг. Соответственно, корректируется и длительность лечения: 6, 3 и 1 день. При беременности разрешен на поздних сроках, но с оговоркой на пальцевое введение (без апплиатора). Отзывы положительные, но не восторженные. Кроме того, Канестен дороже обычного Клотримазола в 20 раз.

  3. Тержинан – комбинированный фармпрепарат на основе нистатина, неомицина, тернидозола и преднизолона. Основной плюс – быстрый и комплексный эффект. Минусы: стоимость (6 шт. – 334), длительность терапии (в среднем 10 дней), жалобы на вытекание лекарства. Заменители: нет.
  4. Клион-Д 100 (эти вагинальные таблетки часто путают со свечами) – комбинация метронидазола и миконазола (в равных количествах, по 100 мг). Характеризуется комплексным антибактериальным, противопротозойным и фунгистатичным действием. Разрешен беременным со 2-го триместра.

    Минусы: может вызывать местные побочные реакции (жжение, зуд), эффективен только при первичных микозах. Ориентировочная стоимость 10 шт. – 380 руб. Аналоги: НЕО-ПЕНОТРАН (суппозитории).

  5. Полижинакс – капсулы, содержащие нистатин, неомицин и полимиксин. Достоинства: удобное использование, быстрое всасывание.

    В числе недостатков пациентки часто отмечают дороговизну (12-дневный курс в среднем обходится в 670 руб.), побочные реакции (головокружение, зуд, сыпь). Аналоги: нет.

  6. Ирунин – капсулы на основе итраконазола. Главный плюс – быстрый результат лечения (при продолжительности курса до 2 недель). Приблизительная стоимость 10 шт. – 312. Объективных минусов не отмечено.

     Аналоги: для интравагинального использования нет, peroz – Итразол, Орунгамин.

  7. Флуомизин – деквалиния хлорид + лактоза и целлюлоза. По отзывам, эффективный, хотя и дорогой (6 шт. – 700 руб.). К числу достоинств можно отнести минимальную вероятность побочных реакций или передозировки. Аналоги: нет.

Какие применять вагинальные таблетки при молочнице для особенных категорий пациенток

Перечисленные выше препараты разрешены (с осторожностью) для лечения кандидоза у беременных, начиная со второго триместра. Исключением является Флуомизин, который наименее токсичен, допускается на любом сроке.

Какие свечи можно при беременности найдете в этом материале>>

Во время менструации можно не прерывать курс лечения Тержинаном, Полижинаксом. Использование других местных средств рекомендуется прекратить.

Профилактические вагинальные таблетки от молочницы: Гиналгин, Гинофлор.

  • Гиналгин – комбинация метронидазола и хлорхинальдола. Характеризуется антибактериальным, противопротозойным и фунгицидным эффектом. Гинекологи рекомендуют при комбинированных инфекциях и для профилактики кандидоза. Отзывы неоднозначные, примерно 30% пациенток жалуются на побочные эффекты (головные боли, тошноту, появление выделений). Беременность числится в списке противопоказаний. При менструации не используется. Длительность терапевтического курса определяется индивидуально. Стоимость упаковки – 245 руб.
  • Гинофлор – комплексный антимикотик, содержит лактобациллы и эстриол. Основное показание – нормализация влагалищной микроэкологии. Разрешен беременным. В отзывах часто попадаются нарекания. Основные нюансы: побочные проявления в виде крапивницы и зуда, высокая цена (1250 руб. за 12 шт.) при низкой эффективности.

Подводя итоги, подчеркнем, что существуют и другие препараты для интравагинального введения от молочницы, торговые названия которых отличаются в разных странах (Гитерна, Ливорен, Клион-Д).

Поэтому в поисках заменителя, а в этом случае «синонима», поможет подбор по основному активному веществу. Доверьте это специалисту.

Только врач может порекомендовать подходящий именно вам вариант, скорректировать индивидуальный курс терапии.

Источник: https://webmolochnica.ru/vaginalnye-tabletki.html

Симптомы.Ру
Добавить комментарий