Один год приема препарата для лечения рака молочной железы Идеально подходит для лечения рака молочной железы

Список лекарств для химиотерапии от рака молочной железы

Один год приема препарата для лечения рака молочной железы Идеально подходит для лечения рака молочной железы

Рак груди – онкологическое заболевание органа, отличающееся склонностью к активному прогрессированию, быстрому росту патологии и достаточно обширному метастазированию.

Лечение дает положительный результат только при комплексном подходе, составляющей частью которого является применение лекарственных препаратов направленного спектра воздействия на аномалию.

Описание препаратов

Современная медицина располагает большим количеством лекарственных средств борьбы с раком груди, применение которых дает высокий результат на ранних стадиях течения болезни, а так же может быть единственно возможной альтернативой в случае неоперабальности пациентки.

Эти компоненты облегчают физическое состояние женщины, снимают симптоматику, подавляют способность опухоли к выбросу метастаз, угнетают раковые клетки и препятствуют их дальнейшему атипичному делению. Целесообразно более детально рассмотреть основные группы препаратов в разрезе их принципа влияния на патологию и специфику применения.

Алкилирующие средства

Противораковые комплексы алкилирующего вида стимулируют к повышенной деятельности процессы алкилирования ДНК нитей с целью седативного купирования механизмов продуцирования рибонуклеидов в организме больной, что в последующем приводит к массовой гибели пораженных онкологической мутацией, клеток.

Основные препараты – Циклофосфамид, Мелфалан.

  • Циклофосфамид – выпускается во флаконах по 500 мл, содержит активный циклофосфамид моногидрата. Стандартная доза – от 7 до 14 г. Вводится инъекционно первые семь суток курса химиотерапии. Цена – от 1 700 рублей за один флакон.
  • Мелфалан – активный компонент – мелфалан. В составе – стеарат магния, диоксид кремния, кросповидон, соляная кислота. Высокоизбирателен к лимфоузлам и новообразованиям. Прием – внутривенно 4 дня. Дозировка – в зависимости от стадии заболевания. Стоимость варьирует в диапазоне от 8 000 до 15 000, исходя из формы упаковки.

Антиметаболиты

Современные и эффективные средства антиметаболического спектра влияния на новообразование. При курсовом применении полностью блокируют процессы раковой клеточной регенерации посредством подавления механизмов биохимического синтеза. К ним относятся:

  • Тегафур – выпускается в капсулах. В составе: диоксид титана, желатин. Применение – суточная доза 800 мг, курсовая – в пределах 40г. Количество курсов, не менее четырех. Цена – от 2 900 за упаковку;
  • Флюороурацил – состоит из комплекса элементов, натрия гидроксида, флюороуцила, воды для инъекций. Имеет комбинированное действие. Прием: внутривенно, не более 1 г в сутки. Цена – от 3 200 рублей за упаковку.

Алкалоиды растительного происхождения

В этой категории принадлежат лекарственные группы, которые объединяет природа происхождения – все средства являются природными алкалоидными соединениями. Это, в основном, мощные гетероциклические азотные элементы, главным преимуществом которых в сравнении с другими средствами считается слишком высокий порог биологической активности алкалоидов.

Наиболее яркие представители своей группы, чаще всего назначаемые при данном диагнозе:

  • Винбластин – вводится 1 раз в неделю внутривенно. Дозировка – порядка 6 мг на м² поверхности тела. Стоимость – около 1470 рублей;
  • Доцетаксел – на 1 мл концентрированного средства: этанол 95%, вода для уколов. Прием: одни раз в 21 день путем капельного введения в течение 60 минут комплексно с другими противоопухолевыми препаратами. Стоимость – порядка 4 000 рублей за 10 мг;
  • Виндезин – основной ингредиент виндезина сульфат. Выпускает в порошках. Прием: внутривенно. Дозировка, курс лечения и их количество регулируются строго индивидуально.

Цитотоксические антибиотики

Средства, относящиеся к цитотоксинам, активно стимулируют процессы омертвения фрагментарных соединений и молекулярных структурных решеток, являющихся частью раковых поражающих формирований.

Их уникальность состоит в специфике действия препаратов на опухолевые процессы – под их влиянием в организме пациентки постепенно развивается апоптоз. Суть этого явления состоит в том, что по мере накопления компонентов цитотоксических антибиотиков процессы гибели атипичных слеток становятся управляемыми.

Наиболее распространены:

  • Доксорубицин – раствор для внутрипузырных введений, доксорубицина гидрохлорид, маннитол. Применяется внутривенно, внутриартериально. Как одиночно, так и комплексно. Примерная доза на 1 цикл лечения – 65 мг на м² поверхности тела. Стоимость – от 580 рублей;
  • Эпирубицин – действующий компонент – эпирубицина концентрат. Дополнительно в составе – гидрохлорид натрия, хлористоводяная разведенная кислота, инъекционная жидкость. Применение: раствор 30 -70 мг, курсово, в первые семь суток. Цена – 9 100 рублей.

Противоопухолевые средства

Противоопухолевые препараты – это преимущественно платинные соединения, активное влияние которых на организм пациентки проявляется провоцировании полноценного омертвения пораженных заболеванием, клеточных фрагментов посредством угнетения процессов синтеза нуклеиновых кислотных элементов. Представитель данной группы – Карбоплатин и его производные.

Карбоплатин – активный элемент карбоплатин, включающий платину. Вводится капельным способом в течение 20 – 60 минут (в зависимости от размеров опухоли) в количестве 45 мл на протяжении 5 суток. Стоимость – 1650 рублей.

Гормональные препараты

Гормональная терапия ставит своей целью торможение процессов продуцирования эстрогенов на фоне приема препаратов данного спектра действия. Проводится с учетом менструального цикла и проходит независимо от него.

Принцип действия средств основан на снижении и концентрации эстрогена, блокировке процессов слияния рецепторов тканей новообразования и гормонов.

  • Тамоксифен – наиболее эффективный препарат при раке молочной железы. Принимается по 10 мг два раза в день. Курс лечения – от 40 – 60 суток – в зависимости от степени течения положительной динамики. Примерная стоимость – 700 рублей за упаковку.
  • Торемифен – аналоговый комплекс. Суточная доза – 80 — 220 мг. Лечение проводится на протяжении нескольких лет до стойкого результата. Средняя цена – 1620 рублей.

-доклад о последних достижениях в области адъювантной гормонотерапии:

Антагонисты гормонов

Эффективные антиэстрогеновые и противоопухолевые средства. Нестероидные компоненты способны качественно ингибировать периферические рецепторы эстрогенов в пораженных злокачественными патологиями органов и отделов и произрастающих в них уплотнениях.

В итоге получается комплекс, который, трансформируясь в клеточном ядре, останавливает гипертрофию клеток, находящихся в зависимости от эстрогенного регулирования клеточных процессов.

Основной препарат – Тамоксифен. Состав: цитрат тамоксифена. Подавляет формирование простагландитов, тормозит дальнейший рост опухоли. Принимается в таблетках. Разовая доза – от 20 мг в несколько приемов. Продолжительность лечения длительная. Эффективнее комплексно с лучевой терапией. Цена – 450 рублей.

Иммуностимуляторы

Иммуностимуляторы применяются в онкологической практике крайне осторожно, при этом их комплексная эффективность подтверждена практикой. Средства помогают укрепить собственные защитные способности организма пациентки, предупреждают инфекционные проявления, назначаются в послеоперационный период для закрепления положительной динамики и предотвращения рецидивов.

Чаще всего больным раком молочной железы назначают Полиоксидоний. Выглядит как пористый лиофилизат в ампулах для уколов или флаконах, реже – в виде свечей. Прием и курс лечения – по ситуации. Стоимость в ампулах – от 800 рублей за упаковку. Свечи – от 680 рублей.

Половые гормоны и модуляторы функции половых органов

Половые гормоны – зачастую определяющий фактор в профилактике и послеоперационной терапии рака молочной железы. Их действие основано на катаболическом действии кортикостероидных гормональных комплексов, подавляющих синтез белка, снижающих его концентрацию, и стимулирующих его переход в углеводы. Таким образом, тканевая устойчивость понижается, а процессы метастазирования блокируются.

Представителем таких синтетических модуляторов является Ипрожин. В его составе: прогестерон, масло арахиса, соевый лецитин. Снижает возбудимость тела матки, активизирует развитие концевых фрагментов груди. Выпускается в капсулах, принимается курсово – по 1 капсуле в день на протяжении двух месяцев. Цена – около 360 рублей за пачку.

Анаболические стероидные средства

В основе лекарственных средств данной группы заложен компонент мужского гормона – андроген. Их влияние на опухолевые процессы находится на спорной стадии и научно польза от их применения при раковых диагнозах не подтверждена.

Препараты предупреждают глюкокортиодное влияние и останавливают глюконеогенез. Содействуют более ускоренному формированию здоровых тканей. Усиливают утилизацию продуктов опухолевого распада.

Основной препарат – Тестостерон. Показан до и после проведения операции. Дозировка – от возраста, стадии течения патологии и веса больной. Цена – от 2000 рублей.

Фитопрепараты

Эти лекарственные комплексы подобраны таким образом, что позволяют влиять на деятельность иммунных сил организма, стимулируя их к максимальному порогу активизации. Сюда относятся:

  • Иммунал – в составе эхинацея пурпурная, раствор сорбита, этанол. Выпускается в каплях. Принимать по 2,5 мл трижды в сутки не менее 14 дней. Цена – от 250 рублей;
  • Бефунгин – биогенный стимулирующий препарат. Основной элемент – компонент бефункгина. Прием – 1 столовую ложку разводят в 150 мл теплой воды и принимают трижды в сутки на протяжении 10 дней.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/molochnoj-zhelezy/perechen-lekarstv-ot.html

Один год приема препарата для лечения рака молочной железы Идеально подходит для лечения рака молочной железы

Один год приема препарата для лечения рака молочной железы Идеально подходит для лечения рака молочной железы

Пациенты на ранней стадии HER2-положительного рака молочной железы должны оставаться на лечении Герпетином (трастузумабом) в течение одного года, а не двух лет или шести месяцев, согласно окончательному анализу исследования третьей фазы HERA, фармацевтическая компания Roche и Международная группа молочной железы объявили сегодня.

Эксперты говорят, что если бы исследование показало, что шесть месяцев приема герпетина было лучше одного года, швейцарский фармацевтический гигант «Рош» потерял бы около 1,5 миллиарда долларов дохода от этого препарата.

Герцептин — это блокбастер для лечения рака молочной железы, объем продаж которого в прошлом году составил 5,5 млрд. долл. Примерно четверть пациентов с опухолями молочной железы, которые вызывают HER2, белок, который делает болезнь гораздо более агрессивной, получают лечение герпетином.

Последние данные исследований III фазы ГЕРА показали, что два года лечения препаратом Герпетин не повлияли на выживаемость больных без болезней — как долго женщины прожили без возврата рака.

После наблюдения в течение в среднем восьми лет, исследование показало, что безболезненное улучшение выживаемости и общая выживаемость тех, кто принимал герпетин, была статистически значимой по сравнению с пациентами, получавшими его только под наблюдением. Рош» добавила, что «в ходе испытания не было обнаружено никаких признаков безопасности».

Хэл Баррон, доктор медицины, главный медицинский директор и руководитель отдела разработки глобальной продукции компании «Рош», сказал:

«Герцептин изменил жизнь многих людей с HER2-положительным ранним раком молочной железы, увеличив их шансы на излечение. HERA является одним из крупнейших и наиболее длительных испытаний рака молочной железы и демонстрирует нашу приверженность к людям с этим агрессивным заболеванием.

Эти результаты отвечают на важный вопрос и поддерживают текущую медицинскую практику, где лечение препаратом Герпетин рекомендуется и разрешается в течение одного года людям с ранней стадией HER2-положительного рака молочной железы».

Д-р Мартина Пиккарт, председатель Международной группы по проблемам молочной железы, сказала:

«Очень важно, чтобы наши клинические испытания помогли нам понять, как долго пациенты нуждаются в определенном лечении.

Эти результаты дают нам доказательства и уверенность в том, что нет необходимости давать пациентам с ранней стадией HER2-положительного рака молочной железы Герцептин в течение более одного года».

Данные об испытаниях HERA были представлены сегодня на конгрессе ESMO 2012 (Европейское общество медицинской онкологии) в Вене (Австрия) доктором наук Ричардом Гельбером из Института рака Дана-Фарбер.

Первоначально, в 2005 году, исследование HERA показало превосходство Герпетина над обычными наблюдениями относительно его основной конечной точки — дает ли препарат значительную пользу для выживания без болезней? Результаты HERA и трех других рандомизированных исследований с участием более 13 000 женщин привели к тому, что Герпетин был одобрен для женщин с ранней стадией HER2-положительного рака молочной железы в США, Канаде, Европейском Союзе и ряде других стран мира.

Рош» говорит, что более 1,2 миллиона женщин получили Герпетин.

Последнее исследование не выявило новых проблем безопасности. Показатели общей дисфункции сердца у всех пациентов остались прежними.

Герпетин более 12 месяцев, 24 месяцев и 6 месяцев изучали

Исследование HERA сравнило 24-месячное лечение герпетином с 12-месячным, а отдельное исследование PHARE сравнило лечение герпетином за 6 месяцев с 12-месячным.

Ксавье Пиво из Университета Франша-Комте, Франция, сказал, что результаты исследования ФАРЕ «не дали результатов, но склонны отдавать предпочтение 12 месяцам лечения, а не 6 месяцам». После более детального изучения данных, Пивот сообщил, что дальнейшие результаты будут объявлены в декабре 2012 года.

Пивот добавил, что черно-белый ответ в отношении 6 или 12 месяцев маловероятен.

рак груди

Рош» сообщает, что рак молочной железы является наиболее распространенным видом рака среди женщин во всем мире. Ежегодно проводится около 1,4 миллиона новых диагнозов рака молочной железы. 450 000 женщин умирают от рака молочной железы каждый год.

В некоторых типах рака молочной железы рецептор эпидермального фактора роста человека 2 (HER2) присутствует на поверхности опухолевых клеток. Пациенты с этим белком в опухолях имеют так называемый HER2-положительный рак молочной железы и составляют от 15% до 20% всех больных раком молочной железы. HER2 делает раковые клетки молочной железы гораздо более агрессивными.

Что делает Герпетин при раке молочной железы?

Герпетин (трастузумаб) — гуманизированное моноклональное антитело, блокирующее функцию HER2. Герцептин активизирует иммунную систему организма и подрывает сигнализацию HER2.

Рош» говорит, что Герцептин эффективен при лечении как раннего, так и метастатического рака молочной железы HER-2. Может проводиться как монотерапия (сама по себе), так и вместе с другими стандартными методами химиотерапии. Испытания показали, что Герпетин улучшает общую выживаемость.

В США Герпетин производится и продается компанией Genentech, компанией Chugai в Японии и компанией «Рош» в других странах мира.

Сколько стоит Герпетин?

Полный годовой курс лечения герпетином стоит около $70,000. По данным различных СМИ, Genentech никогда не объяснял, почему препарат такой дорогой.

Австралия сумела сбить цену до $50 000. Несколько стран, в которых действует система всеобщего здравоохранения, включая Великобританию, имеют проблемы с ценами и полным использованием герпетина для больных раком молочной железы.

В Великобритании Национальная служба здравоохранения оплачивает лекарства от рака (пациенты получают их бесплатно), если они одобрены к оплате NICE (Национальным институтом клинического совершенства); в противном случае пациент должен платить.

Пациентам с онкологическими заболеваниями и правозащитным группам из Онтарио, Канада, в конечном итоге удалось, после обращения в суды самого высокого уровня, получить согласие Министерства здравоохранения Онтарио в июле 2005 года на оплату лечения герпетином.

Доступная» версия трастузумаба доступна в Индии после того, как «Рош» заключила сделку с индийской компанией Emcure.

Источник: http://UpSkin.ru/mednews/odin-god-priema-preparata-dlya-lecheniya-raka-molochnoj-zhelezy-idealno-podxodit-dlya-lecheniya-raka-molochnoj-zhelezy.html

Методы и особенности лечения рака молочной железы на разных стадиях

Один год приема препарата для лечения рака молочной железы Идеально подходит для лечения рака молочной железы

Рак груди – злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы. В настоящее время это самый распространённый вид онкологического заболевания у женщин. Если раньше в группе риска была возрастная категория 50–60 лет, то на сегодняшний день пик заболеваемости приходится на 45 лет.

Практически каждая десятая женщина сталкивается с таким диагнозом. Лечение рака молочной железы – непростой и длительный процесс. Но теперь диагноз «рак» перестал быть смертельным. В 98 % случаев при ранней диагностики, адекватном лечении и соблюдении назначений врача болезнь излечима.

Особенности лечения на разных стадиях

Лечение рака груди у женщин – это не отдельный метод лечения, а ряд комплексных мер, включающих оперативное вмешательство, химио- и радиотерапию, гормонотерапию и др. Лечение зависит от размера опухоли, наличия или отсутствия метастазирования в лимфоузлах или других органах, общего состояния здоровья, индивидуальных особенностей, наличия хронических заболеваний.

0 стадия

Нулевая стадия – неинвазивная форма развития болезни. Раковые клетки находятся внутри каналов груди и не распространены на грудную ткань, не задеты лимфатические узлы, а также ближайшие ткани и клетки. Метастазы отсутствуют.

Для того чтобы обнаружить болезнь на этой стадии, требуется диагностика груди: женщинам проводят УЗИ-исследование, делают маммографию. Последовательность лечения состоит из обязательного хирургического вмешательства, при необходимости с применением других методов терапии.

В 100 % случаев при своевременной помощи 0 стадия излечима полностью.

1 стадия

Стадии развития с 1-й по 4-ю относятся к инвазивному раку. На первой стадии выявляется опухоль размером до 2 см, увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине отсутствует, метастазы не обнаружены.

Немаловажным является самостоятельное обследование: прощупывание грудной железы, зрительная оценка кожного покрова и зоны соска, хотя 1-я стадия рака тяжело определяется при пальпации. Необходимы диагностические процедуры для постановки диагноза.

На первой стадии лечения проводят операцию по удалению опухоли и небольшой части окружающей ее здоровой ткани – лампэктомию с максимально возможным сохранением органа. После оперативного вмешательства проводят лучевую терапию, химиотерапию, которые необходимы для уничтожения атипичных клеток навсегда.

Рак на I стадии, как правило, женщина не замечает. На этих стадиях он не так страшен, при своевременном и адекватном лечении имеет положительный прогноз. 

2 стадия

Вторая стадия рака молочной железы – инвазивная форма, при которой диагностируется опухоль размером от 2 до 5 см. Один или несколько лимфатических узлов поражены, возможны единичные метастазы. На второй стадии четко прощупывается новообразование, появляются боли в груди и выделение секрета из сосков, ухудшается общее самочувствие.

В зависимости от степени поражения молочной железы проводят удаление опухоли или предпринимают более радикальные меры. Мастэктомию – удаление молочной железы, при высоком уровне угрозе развития рака во второй груди врач может принять решение о её удалении.

После операции проводят цитологическое исследование, чтобы определить, какое воздействие оказывают определённые гормоны на раковые клетки для назначения эффективной гормонотерапии.

Если опухоль максимального размера (около 5 см), то проводят химиотерапию до и после операции для уменьшения размеров образования и уничтожения раковых клеток.

3 стадия

Больше половины пациенток обращаются к врачу на 3-й стадии болезни, когда опухоль больше 5 см в диаметре, патологические клетки охватывают ткани под грудной железой. Поражены лимфатические узлы в подмышечной впадине, велика вероятность увеличения лимфоузлов в подключичном пространстве.

Обнаружены метастазы. Для лечения третьей стадии онкозаболевания применяют комплекс процедур: хирургическое вмешательство – удаляют не только опухоль, но и метастазы; химиотерапию; лучевую терапию, гормонотерапию и др.

Вид лечения зависит от типа опухоли и чувствительности к препаратам атипичных клеток.

Третья стадия страшна появлением метастаз. Крупные удаляются в ходе операции, но остаются микроскопические, которые не диагностируются. В дальнейшем появляется большая вероятность рецидивирования. Практика показывает, что необходимо системное лечение, если его не проводить, то возможен рецидив в 100 % случаев в течение 10 лет.

4 стадия

Онкология на четвертой стадии – запущенная, когда происходят необратимые процессы. Характеризуется наличием множества опухолей от 2–5 мм до 10–30 см с метастазами в соседних и отдаленных органах и тканях. Поражаются костная ткань, легкие, головной мозг, печень, вызывая боли, а также изменения в работе органа.

Терапия в данном случае направлена не столько на полное выздоровление, сколько на облегчение болевого синдрома, улучшение качества и продолжительности жизни.

Врач-маммолог подбирает оптимальный план лечения, который позволяет уменьшить рост опухоли, затормозить опухолевые процессы, сохранить функции органов. К сожалению, излечиться на 4-й стадии рака молочной железы шанс крайне не велик.

Хотя лечение позволяет сохранить трудоспособность и вести достаточно нормальный образ жизни.

Методы лечения

Для выбора тактики лечения необходима всесторонняя диагностика. Применяемые методы лечения зависят от:

  • стадии развития РМЖ;
  • типа опухоли;
  • реакции атипичных клеток к лекарственным препаратам;
  • общего состояния больного;
  • наличия или отсутствия хронических заболеваний.

Современные методы лечения эффективны, хотя дорогостоящие. Процесс болезненный, продолжительный, но на ранней стадии лечить рак гораздо легче и продуктивнее.

Хирургическое лечение

Основным методом является хирургическое лечение. Хирургические операции при РМЖ подразделяются на следующие виды:

  1. Органосохраняющие – удаление опухоли с сохранением молочной железы.
  2. Радикальные – полное удаление органа с опухолью и метастазами.
  3. Паллиативные – направленные на улучшение жизни (при тяжелых формах).

Лампэктомия – операция, при которой удаляется опухоль с небольшой частью здоровой молочной железы, прилегающей к новообразованию.

После операции иссеченную ткань отправляют на гистологическое исследование для определения наличия раковых клеток на краях удаленной зоны.

Лампэктомия с дальнейшей лучевой терапией практически так же эффективна, как мастэктомия, при резекции не более одной опухоли размером до 4 см.

Мастэктомия – операция, при которой удаляют молочную железу целиком, не затрагивая лимфатические узлы. В настоящее время мастэктомия в большинстве случае проводится совместно с операцией по реконструкции молочной железы. При этом хирургическое лечение происходит в методике кожесохранения для дальнейшей установки имплантата.

Радикальная мастэктомия подразумевает удаление молочной железы с грудными мышцами и жировой клетчаткой. Показана пациенткам при прорастании опухоли в мышцы груди и поражении лимоузлов.

Паллиативные операции применимы при агрессивных или запущенных видах РМЖ, когда рак распространился в другие органы, появилось множество метастаз. Удаляют часть злокачественных новообразований для облегчения жизни и улучшения самочувствия пациента.

Химиотерапия

Химиотерапия – это метод лечения, который применяется в совокупности с хирургическим вмешательством, лучевой терапией, иммунотерапией, крайне редко как самостоятельный вид. Данный вид терапии предусматривает прием лекарственных препаратов – цитостатиков, направленных на:

  • уменьшение опухоли до и после операции;
  • остановку процесса метастазирования;
  • полное уничтожение раковых клеток;
  • улучшение общего состояния пациента (на 4-й стадии).

Суть химиотерапии – применение медикаментозных токсических препаратов, которые агрессивно влияют на атипичные клетки, уничтожая или уменьшая опухоль. Рак молочной железы довольно чувствителен к таким лекарствам, как Герцептин, Авастин, Адрибластин, 5-Фторурацил и др.

Лечение можно проводить амбулаторно, на дому или в стационаре. Длительность процесса зависит от схемы и количества курсов лечения, которые врач-онколог назначает индивидуально для каждого пациента.

Гормонотерапия

Гормональная терапия – самый эффективный способ лечения гормонозависимого рака. Лечение направлено на устранение влияния эстрогенов на раковые клетки. Применяться может один из видов терапии:

  1. Неоадъювантная – используют перед операцией, когда размер опухоли больше 20 мм, а также поражены лимфоузлы.
  2. Лечебная – назначают при неоперабельной стадии.
  3. Адъювантная – выполняется для уменьшения рисков рецидива.

Прежде чем назначить лечение гормональными препаратами, врач проводит иммуногистохимическое исследование, а также оценивает все преимущества и недостатки применения терапии. При агрессивном развитии ракового новообразования гормонотерапия может быть рекомендована сразу после химиотерапии и продолжаться во время лучевой терапии.

Таргетная терапия

Таргетная терапия – это нацеленная терапия, которая убивает определенные участки тканей или опухоли. Она применяется с химиотерапией, но выделяется в отдельный вид, поскольку механизмы действия у них разные. Таргентная терапия подразделяется на следующие виды воздействия:

  • происходит воздействие на конкретные клеточные мишени;
  • лекарственные противоопухолевые препараты повреждают нормальное функционирование раковых клеток;
  • нарушают биохимические процессы, останавливая процессы деления и быстрого размножения атипичных клеток.

К таргетной терапии прибегают, когда химиотерапия малоэффективна, или для её усиления при запущенной стадии,что помогает продлить пациентке жизнь. Хотя это и направленная терапия, но на здоровые клетки она тоже распространяется, поэтому существует ряд побочных эффектов.

Лучевая терапия

Лучевая терапия при РМЖ – направленное применение радиации на опухоль. Терапия предусматривает использование высокоэнергетических рентгеновских лучей, которые уничтожают онкологические клетки с минимальными побочными эффектами. Наблюдаются следующие побочные действия:

  • покраснение кожи;
  • зуд, шелушение;
  • тошнота;
  • слабость.

После завершения курса терапии эти проявления проходят в течение нескольких месяцев. Пациентам назначается особый уход за зоной облучения. После удаления молочной железы лучевая терапия применяется для снижения риска повторного появления рака. После удаления лимфатических узлов – для воздействия на оставшиеся раковые клетки в этой области.

Лечение по Болотову

Борис Васильевич Болотов разработал метод лечения, основанный на восстановлении кислотно-щелочного баланса в организме. Его методика основана на следующем: организм здорового человека сам вырабатывает необходимое количество желудочно-кишечного сока, в котором содержатся пепсины.

Они впитываются в кровь и могут расщеплять клетки атипичных тканей. Смысл метода – в обеспечении выработки достаточного количества ферментов, которые способны рассасывать опухоль. Применяют лекарственные растения для улучшения работы функций печени, поджелудочной железы и желудка.

Лечение по Болотову относится к альтернативным методам лечения.

В каких странах ведут лечение

Лечение можно пройти в России и за рубежом. При желании можно обратиться к иностранным специалистам в проверенные клиники Германии, Швейцарии, США, Турции и Израиля. В Германии есть специализированные центры маммологии, которые направлены на лечение опухолей молочной железы.

Израильские специалисты применяют инновационные методы по уничтожению злокачественных образований и дают возможность вылечить РМЖ на ранних стадиях полностью. В Турции терапия осуществляется по более доступным ценам. В Италии находится клиника Сан-Рафаэль, которая принимает более 1 млн больных в год.

Сегодня РМЖ лечат в России по международным стандартам, высококвалифицированные специалисты проводят диагностические процедуры для назначения индивидуальной стратегии лечения.

Источник: https://mammolog.guru/zabolevaniya-grudi/onkologiya/lechenie-raka-molochnoj-zhelezy.html

Современные методы лечения рака молочной железы

Один год приема препарата для лечения рака молочной железы Идеально подходит для лечения рака молочной железы

В настоящее время, в онкологии выделяют три базовых вида лечения опухоли в молочной железе:

  • радикальное — при котором достигается полное удаление опухоли;
  • паллиативное – проводимое, когда радикально избавиться от патологии невозможно, но практическое воздействие на опухоль (хирургическое, лучевое, химиотерапия) существует.
  • симптоматическое – нацеленное на максимальное устранение симптомов и улучшение самочувствия больного.

Лечение рака груди наиболее перспективно на ранних стадиях заболевания, при которых вполне обоснованно можно ожидать полного выздоровления.

К основным направлениям лечения рака молочной железы относятся:

  1. Хирургическое вмешательство в форме резекции (частичного удаления), либо полного удаления тканей железы (мастэктомия).
  2. Системная терапия, воздействующая на весь организм в целом. В схему включают: химиотерапию, гормонотерапию, таргетную (целенаправленную) терапию. В последние годы появились новые методы, разработанные на основе достижений иммунологии и генетики – иммунотерапия и генотерапия.
  3. Лучевая терапия.

До выбора метода лечения определяется стадия болезни.

Лучевая терапия или радиотерапия

Это компонент лечения направленный на уменьшение количества рецидивов опухоли (после операции), уменьшение объёма опухолевой массы (до операции) и подавления потенциального развития раковых клеток.

При обработке больного участка (ложа опухоли) рентгенологическим облучением или гамма-лучами оставшиеся после операции атипичные клетки уничтожаются полностью. Лечение проводят курсами с перерывами, чтобы за это время здоровые клетки могли восстановиться после воздействия облучения.

На практике применяют 2 вида радиотерапии:

  • Контактная, при которой на ткань воздействует внешний источник (линейный ускоритель ионного излучения).
  • Дистанционная (брахитерапия), предусматривающее поступление радиоактивного вещества прямо внутрь ткани. При этом его количество рассчитывают отдельно для каждой пациентки в точных дозах.

Показания:

  • в составе комплексной терапии после органосохраняющей операции;
  • риск повторного развития опухоли после мастэктомии (большие размеры, вовлечение в процесс лимфоузлов);
  • множественные раковые очаги;
  • инвазия (внедрение) атипичных клеток в микроскопические кровеносные и лимфатические сосуды;
  • разрастание опухли за границы лимфатических узлов;
  • распространение атипичных клеток в область соска, ареолы, кожи, большой грудинной мышцы;
  • некроз тканей, интенсивные костные боли на любой стадии в рамках паллиативного лечения с целью снятия болевого синдрома.

Более подробно про лучевую терапию при раке молочной железы можно прочитать, перейдя по ссылке.

Химиотерапия

Суть метода состоит в назначение специальных препаратов (цитостатиков, противораковых антибиотиков и других средств), тормозящих агрессию опухоли и разрушающих атипичные клетки. Применяют как отдельный метод и в комплексе с другими, до и после хирургического лечения.

Выделяют 2 формы:

  • Неоадъювантная химиотерапия, которая проводится до операции. Увеличение опухоли останавливается, что позволяет максимально точно удалить образование, не травмируя здоровые ткани.
  • Адъювантная химиотерапия проводится после операции, с целью разрушения оставшихся раковых клеток, в частности, если метастатический процесс уже начался.

Показания с учетом индивидуальных особенностей:

  • III стадия онкопатологии;
  • отсутствие клеточных рецепторов, чувствительных к эстрогенам и прогестерону (новообразование не реагирует на лечение гормонами);
  • высокая скорость деления раковых клеток (низкодифференцированный рак);
  • первично нерезектабельные опухоли, при которых возможность проведения хирургического вмешательства отсутствует.

Распространенные препараты этой группы, используемые чаще, в комбинациях для взаимного усиления терапевтического действия:

Циклофосфан, Метотрексад, Фторурацил, Адрибластин, Доцетаксел, Паклитаксел, Доксорубицин, Эпирубицин (значительно меньше воздействует на миокард), Винорельбин, Гемзер (из новых).

Схемы лечения врач подбирает индивидуально. В некоторых случаях препараты сочетают с таргетными (прицельными) средствами (Бевацизумаб).

В результате грамотного применения схем химиотерапии улучшение наблюдаются у 50 – 70 пациенток из 100.

Противопоказания:

Беременность, грудное вскармливание;

  • Индивидуальная непереносимость препаратов с развитием острых аллергических реакций;
  • Интоксикация;
  • Высокий билирубин крови.

Гормонотерапия

Гормональные средства используют при лечении гормонозависимого рака молочной железы.

Назначаемые препараты:

  • Антиэстрогены: Тамоксифен (Нолвадекс). Назначается до менопаузы, и в основном — на ранней стадии рака.
  • Ингибиторы ароматазы, включая Анастразол (Аримидекс), Экземестан (Аромазин), Летрозол (Фемара), Аминоглутетимид (при метастазирующем раке груди, устойчивом к другим гормональным средствам), применяемые у пациенток после менопаузы.
  • Аналоги гонадолиберина: Лейпрорелин, Гозорелин (Золадекс) у женщин в пременопаузе. Причем их сочетание с Тамоксифеном более эффективно, чем у каждого из них в отдельности.

Гормональное лечение рака молочной железы показано при развитии гормонозависимых опухолей для снижения риска рецидивов, обычно после химиотерапии и удаления злокачественного очага.

Таргетная терапия

Препараты молекулярной или иммунной «таргет-терапии» прицельно воздействуют на атипичные клетки, не оказывая негативного влияния на нормальные ткани. Используются отдельно и в сочетании с традиционными способами.

Показания: рак груди с активным белком HER2 на II — IV стадии.

Средства, подавляющие активность особого онкопротеина HER2, который влияет на рост карциномы: Трастузумаб (Герцептин), Ритуксимаб, Нератиниб, Лапатиниб (Тайкерб)

Другие препараты: Фазлодекс (антиэстроген), Иресса,  ингибитор белка PARP Инипариб и Олапариб проходят испытания.

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление массива пораженной раком ткани — основной метод избавления от раковой опухоли в груди.

Большинство пациенток подвергается щадящей органосохраняющей операции, когда иссекается только опухоль с окружающей тканью, но грудная железа сохраняется (лампэктомия).

При метастазах или крупной опухоли требуется выполнение мастэктомии (полное удаление железы).

Лечение первично нерезектабельных опухолей

При первично нерезектабельной карциноме программа лечения включает:

Полихимиотерапию, которая проводится с целью:

  • уменьшения объема первичного очага;
  • снижения агрессивности злокачественных клеток;
  • уменьшение величины пораженных лимфоузлов;
  • создания условий для возможности выполнения облучения и оперативного вмешательства;
  • снижения вероятности рецидивов и метастазирования.

Лучевое воздействие с целью максимального разрушения опухолевых тканей.

Комбинированная химиолучевая терапия усиливает местное воздействие на опухоль, почти в 70 % обеспечивая возможность проведения хирургического вмешательства

Паллиативное лечение

Целью паллиативной помощи является повышение качества жизни пациента при малой вероятности излечения рака в распространенной форме, на поздних стадиях, когда не имеется возможности использовать радикальный метод. Такое лечение уменьшает страдания больного, и позволяет продлить жизнь.

Паллиативное лечение включает:

Паллиативную хирургию

Под паллиативной операцией в онкологии понимают такое вмешательство, при удаляются не все опухолевые массы, а те, которые возможно удалить. Целью такой операции является устранение не болезни, а последствий опухолевого процесса. Необходимость в таких операциях возникает почти у 40% женщин на III — IV стадиях.

При этом предполагается удаление первичной опухоли, но при этом остаются раковые очаги, например, для рака молочной железы — метастазы в костной ткани.

Также может проводиться мастэктомия, резекция смежных тканей, пораженных лимфоузлов, иссечение нежизнеспособных тканей вокруг опухолевой язвы (некрэктомия).

Такие операции создают благоприятные условия для последующей противоопухолевой лекарственной терапии, эффективность которой зависят от объема оставшейся опухоли.

Химиотерапию

Вливание химиопрепаратов в сниженных дозах (супрессивная химиотерапия) дает возможность за короткий срок остановить активное деление аномальных клеток и разрушить уже существующие. Чаще используется в сочетании с хирургией.

Радиотерапию

Лучевая терапия в паллиативном режиме проводится:

  • если поражены 4 и более лимфоузлов;
  • при широком распространении рака, что иногда позволяет преобразовать нерезектабельную опухоль в форму, при которой возможна операция.

Используется для снижения интенсивности болей при распространении метастазов в кости позвоночника и таза.

Гормональную терапию

Подавляет активность половых гормонов, способных ускорять рост карциномы. Базовое показание для назначения гормональных средств — повышенная чувствительность к эстрогену клеток раковой опухоли. Как правило, гормонотерапия назначается уже после лучевой или химиотерапии, кроме случаев агрессивного развития рака.

Своевременное проведение паллиативного лечения нередко продлевает жизнь на несколько лет. Выраженную положительную реакцию на паллиативные виды терапии наблюдают у 60 — 80% пациентов, при этом почти 30% больных отмечают серьезное улучшение общего состояния.

Симптоматическое лечение

Направлено на устранение или смягчение симптоматики от развития ракового процесса и применения лучевой и химической терапии.

Симптоматическое лечение при раке груди необходимо:

  • на терминальной стадии, либо, когда пациенту по каким-то причинам отказали в радикальном и паллиативном лечении, и он не способен пережить операцию и введение наркоза из-за истощения (кахексия), сопутствующей патологии;
  • при распространении метастатического процесса с целью снятия болей.

Используют:

  • медикаменты для борьбы с болью, тошнотой, лихорадкой, одышкой;
  • радиационное облучение, проводимое для устранения болевого синдрома, сдавления нервных узлов;
  • симптоматические операции, которые выполняют для устранения нарушений, вызванных распространением метастазов.

В рамках медикаментозной помощи больному назначаются следующие группы препаратов:

  • Обезболивающие нестеройдной группы.
  • Наркотические анальгетики.
  • Психотропные средства, транквилизаторы, антидепрессанты, необходимые при лечении невралгий, тика, болей при низком пороге чувствительности и усиленных эмоциональным компонентом, чрезмерном возбуждении.
  • Препараты от тошноты и рвоты, которые чаще используют в сочетании, чтобы усилить их действие.
  • Жаропонижающие при опухолевой лихорадке, которые помогают избежать резких изменений температуры и быстрого истощения пациента. Терапию начинают с максимальных разовых доз, подбирая оптимальные.

Источник: https://RosOnco.ru/rak-molochnoj-zhelezy/metody-lecheniya

Симптомы.Ру
Добавить комментарий