Мазки в третьем триместре — классификация, народные средства, обострение, рецепты

Дрожжи во время беременности

Мазки в третьем триместре — классификация, народные средства, обострение, рецепты

В период вынашивания ребенка женщина особо подвержена инфекциям. Обнаруженные в мазке или моче дрожжи при беременности могут свидетельствовать о развивающемся в организме вагинальном кандидозе, который доставляет немало дискомфорта. Диагностировать и победить болезнь у беременной особо важно, так как речь идет о здоровье не только самой женщины, но и ее ребенка.

Причины появления дрожжей

Во время беременности радикально изменяется гормональный фон женщины. Одним из химических изменений в организме является повышение уровня глюкозы в выделениях слизистой влагалища. Сахарная среда питает грибы, за счет чего количество их возрастает выше нормы в несколько раз. Это и является основной причиной возникновения кандидоза у беременной.

Среди других факторов риска развития молочницы при беременности:

  • прием антибиотиков;
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • редкая смена гигиенических прокладок и белья;
  • тесные синтетические плавки;
  • изобилие в питании сладостей, кондитерских изделий, мучного;
  • ухудшение иммунитета;
  • болезни, передающиеся половым путем.

Симптоматика

Признаки появления дрожжей у женщин при беременности:

  • Появление обильных выделений из влагалища. Характер выделений различный, цвет может варьироваться от прозрачного и белого до желтовато-серого, консистенция — творожистая, реже — водянистая. Запах — кисломолочный или тухлой рыбы.
  • Наличие жгучих ощущений при мочеиспускании, постоянного зуда, который усиливается в ночное время.
  • Изменение внешнего вида половых органов — отечность, покраснение, припухлость.
  • Болезненность сексуальных контактов.

Диагностика дрожжей

Врач-гинеколог определит диагноз и назначит соответствующее лечение заболевания.

Выявление дрожжевой инфекции у беременной включает следующие этапы:

  • посещение гинеколога с детальным описанием симптомов;
  • взятие мазка на флору;
  • взятие мазка на ИППП;
  • бактериальный посев из влагалища;
  • ОАМ и ОАК.

Постановление правильного диагноза очень важно, так как симптомы, которые провоцируют дрожжевые грибки, зачастую схожи с инфекциями, передающимися половым путем (трихомониаз, хламидиоз, гонорея и другие).

Неверная диагностика приведет к неэффективному, а возможно, даже опасному лечению для беременной женщины и ее будущего ребенка.

Например, прием антибиотиков без показаний у пациентки с молочницей вызовет сильный рецидив болезни.

В чем опасность дрожжей для беременности и плода?

Лечение от кандидоза необходимо, так как младенец, проходя уже зараженные родовые пути матери, обязательно заразится молочницей. Кандидоз матери вызывает у ребенка конъюнктивит и стоматит. Также грибок, который присутствует на слизистой влагалища у женщины при беременности, ухудшает эластичность тканей. Риск разрывов и осложнений в родах в таком случае увеличивается в несколько раз.

Следует отметить, что дрожжи в мазке или моче при беременности безопасны для плода в утробе.

Лечение дрожжей

Важно подобрать медпрепараты, которые не навредят будущему малышу.

Лечение дрожжей при беременности осложнено тем фактом, что большинство лекарств противопоказаны для применения у девушек в положении.

Многие синтетические препараты способны проникать сквозь плацентарный барьер, влияя на развитие плода. Воздействие некоторых лекарственных средств на ребенка, который находится в утробе, вовсе не изучено до конца.

Например, эффективное лекарство от молочницы «Флуконазол» («Фуцис», «Дифлюкан») невозможно использовать при терапии беременных по причине его высокой токсичности.

Безопасные препараты при беременности

Системное лечение дрожжей во время беременности зачастую не рекомендуется. Вся терапия сводится к снятию неприятных симптомов во влагалище и местному уничтожению грибков на слизистой.

Врачи рекомендуют беременным вагинальные свечи, мази, кремы от молочницы.

Наиболее популярные препараты против дрожжевых грибков, безопасные для матери и ее будущего ребенка при беременности, представлены в таблице.

ПрепаратДействующее веществоВозможность применения при беременности
«Пимафуцин »НатамицинНа любом сроке
«Ливарол»КетоконазолСо второго триместра
«Тержинан»НистатинСо второго триместра
«Клотримазол»КлотримазолВ третьем триместре
«Бетадин»Повидон-йодВ первом и втором триместре
«Бура в глицерине»Тетраборат натрияНа любом сроке

Народная медицина

Метод, подмывание йодом с содой, избавляет от творожистых выделений и снимает зуд.

По причине невозможности применения многих лекарственных средств для уничтожения дрожжей во время беременности на выручку приходят рецепты народной медицины, безопасные для беременной и плода. Рецепты избавления от дрожжей в домашних условиях у беременной:

  • Использование соды и йода. Сода, обладающая щелочной средой, блокирует размножение грибковой инфекции, йод заживляет и дезинфицирует ранки и эрозии на слизистой. Применять можно в виде сидячих ванночек (на литр воды 1 ст. л. соды и 1 ч. л. йода).
  • Календула. Отвар календулы (2 ст. л. цветков заливается стаканом воды, после чего разбавляется водой до достижения объема 1 л) наливают в таз и сидят в нем не менее получаса ежедневно при молочнице во время беременности.
  • Мед. Тампоны, смоченные в медовом растворе (ложка меда на стакан воды), вводятся во влагалище на ночь.
  • Кефир. Использование домашнего кефира в тампонировании эффективно против дрожжей в период беременности.
  • Масло чайного и оливкового дерева. Применение эфирного масла чайного дерева вместе с оливковым поможет побороть грибковую инфекцию. На 100 капель оливкового масла добавить 2 капли масла чайного дерева, в этой смесью смочить тампон, поместить во влагалище на ночь.

Для достижения максимального эффекта терапию должны проходить оба половых партнера одновременно.

Профилактика

Избежать повторного появления дрожжевых инфекций при беременности можно, придерживаясь несложных правил. Важно в период прохождения терапии против молочницы полностью отказаться от интимной близости.

Спровоцировать рецидив заболевания может употребление в пищу острых, жирных, сладких продуктов, поэтому от их чрезмерного употребления стоит отказаться. Предпочтение лучше отдать белью из натуральных тканей.

Правильная гигиена, своевременная замена белья и гигиенических ежедневных прокладок увеличит шансы того, что болезнь никогда не возвратится. Также врачи советуют женщинам при беременности вести здоровый образ жизни, гулять, высыпаться и избегать стрессовых ситуаций.

Источник: http://EtoGribok.ru/na-tele/raznovidnosti/drozhzhi-pri-beremennosti.html

Народные средства при кашле во время беременности

Мазки в третьем триместре — классификация, народные средства, обострение, рецепты

Заболевание дыхательных путей у женщин на любом сроке беременности может негативно сказаться на здоровье матери и ребенка.

Тяжелые формы болезней могут спровоцировать нарушение сердечно-сосудистой системы и привести к прерыванию беременности.

Медикаментозная терапия не приветствуется из-за большого химического воздействия на ослабленный организм женщины, поэтому эффективным способом лечения станут народные средства от кашля при беременности.

Способы лечения кашля при беременности народными средствами

Для терапии необходимо тщательно подбирать способ и компоненты. Неправильный выбор методики может привести к тяжёлым осложнениям на любом сроке беременности.

Среди основных методов терапии в народной медицине применяются:

  • настои и отвары;
  • ингаляции;
  • полоскание;
  • компрессы.

Врач назначает использование любой нетрадиционной медицины в совокупности с медикаментозным лечением. Такое сочетание помогает эффективно справиться с болезнью без вреда для здоровья матери.

https://www.youtube.com/watch?v=S_MUwJRsA0I

Помимо медикаментозной и народной терапии, эффективным способом лечения является массаж.

Основными методиками массажа от кашля при беременности являются:

  • перкуссионный;
  • точечный;
  • медовый.

При проведении процедуры, пациент не должен кашлять или чувствовать дискомфорт.

Важно! Массаж при беременности – это очень деликатная техника. Несоблюдение правил выполнения методики может вызвать кровотечение и прерывание беременности. Поэтому массаж должен проводить специалист.

Настои и отвары

Лечение кашля народными средствами при беременности с помощью настоя и отвараовольно легкий и безопасный способ. Для беременных эффективными считаются настои, изготовленные на основе лечебных трав. В состав настоев входят: подорожник, шалфей, первоцвет, клевер, мать-и-мачеха и ромашка.

В сочетании с травами используется мед и молоко. Смесь, изготовленная из этих двух компонентов даже без дополнительных ингредиентов. Такое средство позволяет вылечить кашель при беременности в кратчайший срок, снимая воспаление и способствуя отхаркиванию.

Помимо предложенных компонентов, отвары для лечения кашля у беременных изготавливаются с добавлением целебных ягод малины, ежевики, боярышника и шиповника.

Перед использованием любого ингредиента необходимо проконсультироваться с врачом. Многие из указанных компонентов оказывают сильный терапевтический эффект, но при этом могут тяжело восприниматься организмом при индивидуальной непереносимости.

Популярное отхаркивающее народное средство от кашля для беременных изготавливается из шиповника, первоцвета, подорожника и ромашки. Указанные растения заливаются кипятком и готовятся на водяной бане 30 минут. Полученный отвар процеживается и оставляется на 40 минут.

Ингаляции

Ингаляции – это лучшие народные средства от сухого кашля при беременности. Такой способ терапии помогает решить ряд проблем с сухим кашлем. Воздействует не на симптом, а на причины его возникновения.

Разделяют два вида ингаляции: естественный и искусственный.

Естественный – способ лечения при прогулке на свежем воздухе. Такая методика применяется в совокупности с дыхательными гимнастиками возле моря, в горах или в лесу. На природе воздух обладает целебным эффектом и помогает справиться со многими заболеваниями дыхательных путей.

В лесу большое разнообразие целебных трав, запах которых непосредственно влияет на органы дыхания, помогая снять заложенность носа и приступы кашля.

В морском воздухе присутствуют: йод, озон и морские соли. Такое сочетание позволяет укрепить дыхательную систему и восстановиться после многих заболеваний.

Горный воздух также благоприятно воздействует на дыхание и помогает снять приступы острого кашля. Нормализовать общее состояние дыхательных путей.

Искусственная ингаляция – домашний способ терапии с помощью трав.

Народный метод лечения использует следующие травы:

  • подорожник;
  • ромашка;
  • шалфей;
  • чабрец;
  • эвкалипт;
  • тысячелистник.

Каждая трава обладает своим эффектом и может применяться в ингаляции по отдельности и комплексно.

Помимо обычных продуктов, можно использовать эфирные масла, которые оказывают целебный эффект.

Полоскание

Для беременных применяются народные средства от кашля в виде полоскания. Такой метод используется при непродуктивном кашле. Сухой кашель при беременности гораздо опаснее, чем мокрый.

Непродуктивный вызывает раздражение слизистой оболочки и сухость – это приводит к повышенному тонусу матки.

Если вовремя не начать терапию, такой кашель может привести к преждевременным родам или к выкидышу.

В состав традиционного полоскания помимо жидкостей добавляются: травы, соль, сода, яблочный уксус – это классические продукты, которые используются в большинстве рецептов.

Зачастую при полоскании используются настои и отвары на основе лечебных трав, мёда, редьки, лука и других компонентов.

Важно! Во время беременности в организме женщины снижается иммунная защита, поэтому воздействие продуктов может вызвать аллергическую реакцию разного характера.

Перед применением компонентов для настоя или отвара проконсультируйтесь с врачом.

Эффективным рецептом для полоскания является сочетание эвкалипта, календулы и шалфея, которые добавляются на 350 г воды и прогреваются на водяной бане. После чего отвар готов к полосканию.

Компрессы

Использование компрессов является проверенным методом терапии для беременных. Продукты, используемые в компрессе оказывают мощный прогревающий эффект и влияют на само заболевание, позволяя вылечиться и заодно избавиться от побочных симптомов. Использование компрессов зачастую позволяет быстро снять кашель при беременности, благодаря прямому попаданию полезных элементов в организм.

Самым эффективным и часто используемым продуктом является мед. Он обладает противовоспалительным, обеззараживающим, седативным действием. При инфекционном проявлении кашля, он позволяет вывести токсины и инфекцию из организма вместе с мокротой.

Одним из самых популярных и эффективных компрессов является медовая лепешка.

Рецепт достаточно прост:

  • для приготовления необходимо: мёд, картофельная кожура, мука и подсолнечное масло;
  • в течение получаса варить картофельную кожуру на медленном огне, после этого добавить подсолнечное масло и хорошо перемешать;
  • в смесь засыпать немного муки и меда;
  • довести полученную массу до однородной консистенции, завернуть в марлю и придать вид лепёшки.

Компресс накладывается в области груди и держится в течение часа.

Чем не рекомендуется лечить кашель при беременности

Практически любые используемые средства от кашля при беременности могут, на определённых триместрах, по-разному воздействовать на организм.

К противопоказаниям можно отнести:

  • массаж живота или поясничного отдела спины;
  • компрессы, отвары или настои с применением спирта;
  • народные средства с добавлением трав окопника, крапивы и болиголова.

Любое из вышеприведенных растений является ядовитым и может вызвать кровотечение, а также повысить мышечный тонус матки, что может привести к выкидышу.

Также противопоказаны баночные процедуры, цитрусовые, мед и регулярное применение травяных чаев. Неправильно подобранная дозировка этих продуктов может вызвать аллергическую реакцию.

В I триместре

Ребёнок проходит стадию формирования. Любое пагубное воздействие внешних продуктов может негативно повлиять на поступление кислорода и питательных веществ для малыша. В этот период не рекомендуется использовать народные средства с применением большого количества трав или других компонентов.

Для терапии в первом триместре хорошо подойдут простые рецепты отваров:

  • мед с горячим молоком;
  • липовый чай;
  • заваренный имбирь с медом и лимоном.

Простые в приготовлении, но эффективные в использовании рецепты помогают быстро снять кашель и не навредить ребенку.

Во II триместре

Этот период для матери и ребенка считается наиболее спокойным. Его продолжительность с 4 по 7-й месяц. Во втором триместре в организме матери происходят регулярные изменения, которые вызывают снижение иммунной защиты.

На этом этапе следует строго дозировать употребление аллергенных продуктов, таких как мед, цитрусовые, орехи. Перед использованием аллергенного компонента необходимо проконсультироваться с врачом и получить разрешение на его применение.

В III триместре

Период с 28 по 40 неделю беременности характеризуется для женщин регулярной усталостью, ослабленным иммунитетом и подготовкой ребенка к появлению на свет. В это время не рекомендуются продукты аллергического характера.

При выборе трав для лечения, сначала изучите их свойства. Растения, повышающие мышечный тонус могут вызвать схватки. Терапия народными средствами с применением таких трав приведет к преждевременным родам.

Использовать мед, цитрусовые и травы в третьем триместре можно, но только при условии проведения консультации с врачом и соблюдения установленной дозировки.

Эффективны ли народные средства при кашле у беременных?

Такие способы лечения являются не только эффективными, но чаще всего и единственными. Многие врачи не рекомендуют использовать медикаментозную терапию в ряде определенных осложнений или при индивидуальной непереносимости препаратов.

Лечение натуральными продуктами имеет ряд преимуществ:

  • помогает избавиться от заболеваний дыхательных путей без химического воздействия;
  • с продуктами в организм поступают витамины и питательные вещества;
  • оказывает щадящее воздействие на организм;
  • минимальное количество противопоказаний.

Лечение кашля у беременной с помощью народной медицины – это наиболее безопасный и эффективный способ.

Заключение

Народная медицина, помогает вылечить кашель практически не вызывая побочных воздействий. Чтобы получить качественный терапевтический эффект, необходимо правильно подбирать компоненты и дозировку.

Запомните, каждый организм индивидуален и требует соответствующего подхода. Перед применением народной медицины проконсультируйтесь с медиком и узнайте ваши личные особенности для составления дальнейшего плана лечения.

Источник: https://MyKashel.ru/beremennost/narodnye-ot-kashlya.html

Почему появляются дрожжи в мазке во время беременности?

Мазки в третьем триместре — классификация, народные средства, обострение, рецепты

Дрожжи – это естественная составляющая нормальной микрофлоры женщины. Они не причиняют вред и дискомфорт до тех пор, пока их количество не начинает превышать норму. Часто катализатором быстрого роста дрожжей в организме женщины при беременности является прием антибиотиков или ослабление иммунитета.

Повышенное содержание дрожжей в мазке и кандидоз

Дрожжи в мазке при беременности – довольно распространенное явление, вызванное изменением гормонального фона. Но дрожжевые грибки Candida в большом количестве вызывают такое деликатное заболевание, как кандидоз. В таком случае могут проявляться следующие симптомы:

  • выделения белого цвета, часто творожистой консистенции;
  • зуд во влагалище;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • резкий запах выделений.

Для того чтобы исключить вероятность других заболеваний, необходимо сдать бактериологический анализ. Это обычный мазок, в котором в лабораторных условиях можно увидеть состав микрофлоры влагалища.

Анализ должен показать присутствие лактобацилл, стрептококков, уреаплазм, стафилококков, а также дрожжевых грибков рода Кандида в нормальном количестве. Это все составляющие здоровой микрофлоры влагалища.

Не нормой считается содержание дрожжей в мазке выше, чем 104 КОЕ/мл в результатах анализа.

Лечение молочницы во время беременности

Дрожжи при беременности в мазке не повод для паники! Это абсолютно безвредно для ребенка. Но до родов нужно привести микрофлору влагалища в норму, так как младенец во время прохождения по родовым путям соприкасается с ней. Молочница у роженицы вызывает конъюнктивит и кандидозный стоматит у ребенка.

Системные таблетки, капсулы, а также влагалищные таблетки довольно токсичны и беременным противопоказаны. На усмотрение врача назначается курс лечения, который состоит из свечей и гомеопатических средств. Также можно использовать народные средства.

Из свечей наиболее безопасным вариантом считается Пимафуцин. Это средство не всасывается в кровь, не проникает через плацентарный барьер. Следовательно, свечи Пимафуцин абсолютно безвредны для плода.

Рекомендуем узнать, как принимать Дюфалак беременным.

Чем полезны при беременности грейпфруты и в каком количестве их можно есть, вы прочтете тут.

Также по предписанию врача на разных сроках беременности допустимы следующие препараты:

  • Тержинан;
  • Ливарол;
  • Клотримазол;
  • Бетадин.

Флуконазол – одно из самых распространенных средств от кандидоза. Но его прием во время беременности строго запрещен! В первом триместре он может привести к формированию у плода врожденного порока сердца. На более поздних сроках могут назначить разовый прием Флуконазола только в очень тяжелых случаях заболевания под наблюдением врача.

Самолечение небезопасно и может угрожать здоровью и жизни ребенка. Поэтому беременной не стоит принимать решение о приеме того или иного препарата самостоятельно. Обязательно нужно обратиться к врачу.

Народные средства от дрожжевого грибка при беременности

Народные средства безопасны для беременных женщин, так как абсолютно нетоксичны и не способны негативно повлиять на развитие плода. Но эффективность их значительно ниже, чем у лекарственных препаратов.

Они не устраняют причины заболевания (дрожжевой грибок Candida), но способны снизить симптомы такие, как зуд, неприятный запах, обильные выделения.
Самым распространенным средством является сода. Раствор 1 ст. ложки соды и литра воды используют для спринцевания и интимной гигиены.

При этом соду необходимо растворить в кипятке и подождать полного остывания. Также можно сделать ванночку. Для этого в миску с теплой водой необходимо добавить соду и пару капель йода.

Можно добавить в воду для спринцевания пару капель масла чайного дерева или настойки календулы. Для интимной гигиены можно использовать отвар ромашки. Но не стоит откладывать посещение врача.

Чем опасны дрожжи в моче во время беременности?

Дрожжи в моче при беременности   могут оказаться только в случае попадания в уретру микрофлоры влагалища. Даже при идеальном соблюдении гигиены, если вы страдаете кандидозом, дрожжи могут обнаружиться и в моче. Это не значит, что в почках или мочевом пузыре размножаются грибки Кандида. Они в этих местах просто не живут, поэтому дрожжи в моче не объясняют наличие заболеваний почек.

Другое дело, что попадание дрожжевых грибков в уретру и мочевыводящие пути может привести к циститу. В таком случае будут наблюдаться следующие симптомы:

  • боль при мочеиспускании;
  • тянущие боли внизу живота;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • изменение цвета мочи.

При обнаружении этих симптомов необходимо обратиться к врачу. При этом лучше вызвать его на дом. В первые дни лечения цистита нужно соблюдать постельный режим, пить много теплой воды. Так как медикаментозное лечение беременным запрещено, можно использовать народные средства. Хорошо помогает отвар калины, ромашки, клюквенный сок.

В случае тяжелого состояния беременной доктор может прописать Монурал или Амоксиклав. В некоторых случаях выполняется непосредственное введение антибиотика через катетер.

Узнайте, возможна ли беременность при двурогой матке.

Можно ли есть груши беременным, читайте здесь.

Как лечится межпозвонковая грыжа у беременных, расскажем тут: //moeditya.com/pregnancy/bolezni-pri-beremennosti/mezhpozvonkovaya-gryizha

Профилактика роста дрожжей в микрофлоре

Чтобы дрожжи во время беременности активно не размножались в организме и не доставляли неудобств, нужно принять профилактические меры. Во-первых, беременной стоит придерживаться диеты. Из рациона питания должны исключаться продукты, которые способствуют росту дрожжей в организме.

Нужно убрать из рациона:

  • белый сахар;
  • крахмал и крахмалосодержащие продукты;
  • выпечку, сладости;
  • продукты брожения.

Кроме того, проследите, чтобы мясо, рыба, молочные продукты на вашем столе были куплены на рынке, а не в супермаркете. Не покупайте продукты, содержащие консерванты.

Еще одним важным фактором является правильная интимная гигиена. Не используйте агрессивные моющие средства с высоким уровнем pH. Покупайте белье только из натуральных тканей. Стринги, танга – не для ежедневной носки. Отдайте предпочтение обычным трусикам.

Играет роль образ жизни. Больше гуляйте, дышите свежим воздухом, избегайте стрессовых ситуаций. Нужно есть больше фруктов, пить витамины и укреплять иммунитет. Если соблюдать все рекомендации, то дрожжевые грибки не будут беспокоить во время беременности.

Источник: https://moeditya.com/pregnancy/bolezni-pri-beremennosti/drozhzhi-v-mazke

Мазки при беременности

Мазки в третьем триместре — классификация, народные средства, обострение, рецепты

Автор статьи – Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

В период беременности у женщины неоднократно берутся мазки на микрофлору урогенитального тракта, так как любой воспалительный процесс может сказаться на вынашивании плода.

Исследование микрофлоры урогенитального тракта проводится посредством изучения мазков, которые берутся из трех мест: цервикальный канал, слизистая влагалища и уретра.

Частота забора мазков

Согласно приказу Минздрава РФ от 17.01.14 г. мазки на микрофлору урогенитального тракта сдаются трижды:

  • первый раз при постановке женщины на учет (как правило, в 1 триместре);
  • второй раз перед уходом в декретный отпуск (в 30 недель);
  • в третий раз перед родами, в конце 3 триместра (в 36 недель).

Дополнительное взятие мазков осуществляется по показаниям:

В некоторых случаях назначается ПЦР-диагностика по мазку для выявления инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, цитомегаловирусная и прочие).

Цель исследования микрофлоры половых путей

Наружные половые органы, влагалище и шейка матки женщины являются родовыми путями, по которым проходит плод. В случае обнаружения в мазках воспалительного процесса возникает риск инфицирования ребенка во время родов, заселение кожи и кишечника патологической микрофлорой и развития кишечных, кожных и дыхательных заболеваний.

При неблагоприятных результатах мазка в 1-2 триместрах беременности высока вероятность инфицирования плодных оболочек и вод (патогенная микрофлора через цервикальный канал легко проникает в полость матки), поражения плаценты/хориона и внутриутробной инфекции плода. Вследствие чего беременность может закончиться спонтанным выкидышем, преждевременными родами или нарушится механизм образования вод (мало- и многоводие) и/или развитие плода (фетоплацентарная недостаточность и внутриутробная задержка развития).

Кроме того, патологическая микрофлора половых путей женщины оказывает влияние и на течение послеродового периода. Возрастает риск развития гнойно-септических осложнений после родов (начиная с нагноения швов промежности и заканчивая эндометритом и сепсисом). Также взятие контрольных анализов позволяет оценить эффективность проводимого лечения.

«Плохой» мазок в третьем триместре беременности опасен инфицированием плодных оболочек и преждевременным их разрывом, что ведет к преждевременным родам, а также к инфицированию плода. Кроме того, кольпит в последнем триместре беременности разрыхляет родовые пути, они отекают и легко травмируются, что приводит в родах к многочисленным разрывам промежности, влагалища и шейки матки.

Кроме того, патологическая микрофлора половых путей женщины оказывает влияние и на течение послеродового периода. Возрастает риск развития гнойно-септических осложнений после родов (начиная с нагноения швов промежности и заканчивая эндометритом и сепсисом). Также взятие контрольных анализов позволяет оценить эффективность проводимого лечения.

Исследование мазков урогенитального тракта при беременности позволяет выявить:

Оценка и расшифровка результатов мазка

Показатели анализа мазка (во влагалище, шейке матки и уретре):

1. Лейкоциты.
Нормальное содержание лейкоцитов во влагалище не превышает 15 в поле зрения, в цервикальном канале до 30, а в мочеиспускательном канале не более 5.

Большое количество лейкоцитов – признак воспалительного процесса. Как правило, повышенное количество лейкоцитов в “беременном” мазке сопровождается одним из перечисленных выше заболеваний.

Терапия при этом направлена не на снижение уровня лейкоцитов, а на устранение причины его повышения.

2. Эпителий (плоский эпителий, образующий верхний слой слизистой).
Количество эпителиальных клеток в половых путях и уретре не должно быть выше 5-10 в поле зрения. Большое количество эпителия свидетельствует о воспалении. Лечение проводится также в направлении устранения причины увеличения эпителиальных клеток.

3. Бактерии (преимущественно палочки).

  • В норме в мазке содержатся Гр(+) – грамположительные бактерии, 90% которых составляют молочнокислые бактерии или палочки Додерлейна.
  • Гр(-) – бактерии говорят о патологии.
  • Лактобактерии содержатся только во влагалище, в уретре и цервикальном канале они отсутствуют.

4. Слизь.
Умеренное количество слизи в шейке матки и во влагалище, отсутствие слизи в уретре – признак нормального мазка. При определении слизи в мочеиспускательном канале или наличия ее большого количества в половых путях подозревают воспаление.

5. Кокки.
Допускается незначительное количество кокков во влагалище (стрептококки, стафилококки, энтерококки), увеличение их содержания в половых путях говорит о неспецифическом вагините. Обнаружение гонококков в мазках – признак гонореи.

6. Ключевые клетки.
Ключевые клетки представляют собой скопление патогенных и условно- патогенных микроорганизмов (гарднереллы, мобилинкус, облигатно-анаэробных бактерий) на слущенных клетках плоского эпителия. Обнаружение ключевых клеток говорит о бактериальном вагинозе, поэтому в норме их быть не должно.

7. Дрожжеподобные грибы (рода Кандида).
Допускается незначительное количество дрожжеподобных грибов во влагалище в норме, в уретре и цервикальном канале они отсутствуют. При большом содержании грибов во влагалище ставится диагноз кандидозный кольпит (молочница).

8. Трихомонады.
В норме трихомонады отсутствуют в мазках из влагалища, шейки матки и уретры. Обнаружение трихомонад свидетельствует о трихомониазе.

Лечение во время беременности

При патологических результатах мазков назначается лечение. Во время беременности предпочтение отдается местной терапии, что снижает вероятность негативного воздействия лекарственных средств на плод.

Лечение зависит от выделенного возбудителя и протекает в 2 этапа.

Первый этап – назначение этиотропной терапии (направленной на устранение причины «нехорошего» мазка), второй этап – восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

При выявлении в мазке трихомонад в первом триместре назначаются спринцевания раствором фурациллина, перманганата калия или отварами лекарственных трав, а начиная со второго триместра – интравагинальное  введение свечей с метронидазолом (тержинан, клион-Д). Пероральный прием препаратов метронидазола разрешается в 3 триместре (трихопол, орнидазол).

Бактериальный вагиноз при беременности на ранних сроках лечат тампонами с клиндамицином, во втором триместре назначаются свечи с метронидазолом, а в третьем системное лечение препаратами метронидазола (тержинан, тинидазол).

При выявлении гонореи показано лечение антибиотиками цефалоспоринового ряда (цефиксим, цефтриаксон).

Терапия молочницы включает введение свечей с противогрибковой активностью (Гино-Певарил, клотримазол, пимафуцин). В поздних сроках назначаются таблетки флуконазола.

Второй этап лечения «плохих» мазков включает назначение пробиотиков интравагинально (свечи и тампоны с бифидумбактерином, лактобактерином, апилак, бифидин). Продолжительность лечения составляет 10-14 дней.

Некоторые исследования при беременности

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/mazok-berem

Симптомы.Ру
Добавить комментарий