Как используется гиалуроновая кислота при цистите?

Введение гиалуроновой кислоты в уретру

Как используется гиалуроновая кислота при цистите?

Лечение хронического цистита, непростая задача, требующая терпения от пациента и использование новых, современных подходов от врача. В нашу клинику обращается большое количество женщин молодого возраста, с хроническим циститом, с посткоитальным циститом, интерстициальным циститом.

В большинстве случаев, все пациентки подобного рода имеют  продолжительную историю неоднократного приема антибиотиков, препаратов снижающих тонус мочевого пузыря, различных растительных препаратов, постоянного посещения урологов и гинекологов без существенных улучшений в своем самочувствии.

  Однако за последние годы появились новые методы, позволяющие дать надежду пациенткам на излечение от хронического цистита. 

С чем связано продолжающееся течение хронического цистита?

Как показывает практика, длительно протекающий и неоднократно повторяющиеся обострения хронического цистита зачастую связаны с нарушением барьерной функции уретры.

Попадание инфекции может происходить  при половом контакте, при колонизации бактериями  кишечной флоры влагалища, при несоблюдении интимной гигиены в течение дня.

  Зачастую у таких женщин имеется аномалия расположения уретры, то есть уретра расположена более глубоко в преддверии влагалища, чем в норме, что провоцирует так называемый «посткоитальный цистит» (после полового акта).

Какие методы используются для лечения женской уретры?

Данная патология исправляется, как правило, хирургически при помощи операции, которая называется – транспозиция уретры.

Однако существуют альтернативные методы лечения хронического цистита, которые позволяют достигнуть хорошего результата без применения хирургии, лишь с помощью несложной амбулаторной процедуры – введения гиалуроновой кислоты  в уретру.

Данная процедура делает уретру более «герметичной», в результате чего инфекция не попадает в мочевой пузырь во время полового акта.

Кроме того, многочисленные исследования показали, что введение гиалуроновой кислоты в уретру позволяет не только проводить лечение посткоитального цистита, но и улучшить результаты лечения любых форм хронического цистита, в том числе и интерстициального цистита, поскольку препятствует проникновению инфекции и способствует более быстрому излечению от инфекции.

Как проводится введение гиалуроновой кислоты в уретру?

Процедура выполняется на гинекологическом кресле. Наружные половые органы обрабатываются раствором антисептика. Специальный раствор гиалуроновой кислоты вводится под слизистую уретры при помощи специальной иглы, обычно в объеме 1-2 мл. Данная процедура проводится под местной анестезией и занимает около 15 минут. После процедуры пациентка должна помочиться и может быть отпущена домой. 

Какова длительность эффекта от процедуры введения гиалуроновой кислоты в уретру?

Гиалуроновая кислота рассасывается в течение нескольких лет (от 1,5 до 2,5). Однако эффект от процедуры может оказаться более длительным.

В первую очередь потому, что лечение хронического цистита, посткоитального цистита и интерстициального цистита не ограничивается одним лишь введением гиалуроновой кислоты под слизистую уретры.

Курс лечения может включать в себя инстилляции мочевого пузыря препаратов, восстанавливающих защитный мукополисахаридный слой («Уро-гиал») слизистой мочевого пузыря, использования антибиотиков и препаратов для восстановления психо-эмоционального фона.  В некоторых случаях процедуру рекомендуется повторить через 6 месяцев.

Кому показано введение гиалуроновой кислоты в уретру?

  • Хронический цистит – частые рецидивы острого цистита, даже не связанные с половым актом могут быть вызваны нарушением барьерной функции уретры
  • Интерстициальный цистит – заболевание, нарушающее защитный слой мочевого пузыря, вследствие чего возникает стойкое воспаление стенки мочевого пузыря и  болевые нервные окончания в мочевом пузыре раздражаются растворенными в моче веществами. Введение гиалуроновой кислоты в уретру должно сопровождаться курсом инстилляций мочевого пузыря препаратами, восстанавливающими защитный слой мочевого пузыря.
  • Посткоитальный цистит – обострение цистита после полового акта – это наиболее распространенное показание для введения гиалуроновой кислоты в уретру. Данная процедура может избавить пациенту от необходимости хирургической операции.

Стоит ли выполнять процедуру введение гиалуроновой кислоты в уретру?

Введение гиалуроновой кислоты под слизистую уретры – это безопасная процедура, которая дает возможность существенно повысить эффективность лечения хронического цистита, посткоитального цистита, интерстициального цистита.

Препараты гиалуроновой кислоты полностью распадаются в организме, поэтому эффект от процедуры полностью обратим и не может вызвать стойких негативных последствий.

Введение гиалуроновой кислоты под слизистую уретры позволяют вернуть радость жизни женщинам, страдающим циститом.

Денис Викторович Бутнару – заведующий отделом реконструктивно-пластической уронефрологии, НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека, Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.м.н..

Источник: https://uro-andro.ru/disease/vvedenie-gialuronovoi-kisloty-v-uretru

Применение гиалуроновой кислоты в лечении хронического цистита

Как используется гиалуроновая кислота при цистите?

На сегодняшний день восстановление гликозаминогликанового слоя мочевого пузыря – перспективный вид патогенетической терапии хронического рецидивирующего и интерстициального цистита. 

Восстановлению защитного слоя уротелия способствует использование гиалуроновой кислоты (препарат УРО-ГИАЛ). 

В результате приема препарата уменьшается число рецидивов заболевания, снижается интенсивность болевого синдрома, уменьшается частота мочеиспускания.

Расстройства мочеиспускания у женщин, страдающих хроническими рецидивирующими заболеваниями нижних мочевых путей, – серьезная проблема, решение которой, несмотря на большое количество работ, посвященных этой теме, до сих пор не найдено [1, 2]. В США расстройства мочеиспускания становятся причиной ежегодного обращения к врачу около 3 млн женщин [3, 4].

В структуре заболеваний мочевыводящих путей превалирует воспаление мочевого пузыря [5–8]. Так, заболеваемость циститом составляет 15–20 тыс. на 1 млн человек в год [9]. Ежегодно диагноз «цистит» ставят 15?20 тыс.

из 1 млн человек, а 10% больных страдают рецидивирующим циститом [10, 11], который подразумевает 2 обострения цистита в течение 6 месяцев или 3 обострения в течение года [12]. От 40 до 50% женщин хотя бы раз в жизни имеют эпизод острого цистита (в постменопаузе 8?10%) [13, 14].

Хронический цистит – заболевание, характеризующееся длительно существующей воспалительной реакцией в ткани мочевого пузыря [5], его распространенность у женщин составляет до 30% от всех урологических заболеваний [15]. 

В России ежегодно регистрируется около 36 млн случаев острого цистита, в то время как заболеваемость острым циститом в среднем составляет 0,5–0,7 эпизода на 1 женщину в год. Представления о восходящем пути инфицирования у женщин относятся к наиболее распространенным [5].

Хронический цистит охватывает в основном работоспособное население, часто становится причиной утраты трудоспособности и развития неврозоподобного состояния, лишает женщин полноценного ночного сна и привычного образа жизни [16].

Для данного заболевания характерны возрастные колебания: в детородном возрасте оно встречается у 5% женщин, в период менопаузы – у 10?15%, в пожилом возрасте – у 15?20% [17].

В подавляющем большинстве случаев возбудителями острого цистита являются кишечная палочка, другие грамотрицательные энтеробактерии, а также коагулазонегативные стафилококки [18]. 

Восходящее инфицирование мочевого пузыря, ослабление локальных антибактериальных механизмов мочеполовой системы, анатомические варианты и аномалии строения уретры, нарушения уродинамики нижних мочевых путей, низкий уровень гигиены – основные факторы, вызывающие воспалительный процесс в нижних мочевых путях [19].

За последнее время в литературе появились сообщения об увеличении количества пациентов с сохраняющимися расстройствами мочеиспускания, несмотря на нормализацию анализов мочи и прекращение бактериурии [20]. Эффективное этиотропное лечение цистита не во всех случаях приводит к устранению симптомов нарушения мочеиспускания.

Поэтому для уточнения характера мочеиспускания и выбора дальнейшей тактики лечения, у данных больных представляется целесообразным проведение уродинамических исследований нижних мочевыводящих путей [21–27].

Выявляемые нарушения касаются как резервуарной, так и эвакуаторной функций мочевого пузыря, без какой-либо тенденции к преобладанию определенного типа расстройств, что требует более детального изучения. 

Причинами функциональных нарушений уродинамики нижних мочевыводящих путей могут быть различные процессы, при которых нарушается нервная регуляция их деятельности. Однако значительно чаще встречаются и имеют большее значение расстройства мочеиспускания вследствие хронической мочевой инфекции, вызывающие стойкие изменения нервно-мышечного аппарата детрузора, сфинктеров и тазового дна [28]. 

Отсутствие единого системного подхода к оценке симптомов нижних мочевых путей у пациентов, страдающих хроническим циститом, приводит к неправильной трактовке клинических проявлений заболевания и выработке ошибочных направлений лечебной тактики [29–33].

При назначении лечения больным хроническим циститом часто не учитывается роль вегетативной нервной системы в регуляции сократительной функции мочевого пузыря.

Согласно классической концепции нейрофизиологии, моторная функция мочевого пузыря обеспечивается антагонистическим взаимодействием симпатического и парасимпатического отделов нервной системы.

На сегодняшний день известно немало способов коррекции нарушений функции нижних мочевых путей с применением холинергических и адренергических средств. Однако их системное действие делает их не всегда применимыми [34–42].

По данным некоторых авторов [43], возникновение стойкой дизурии у женщин с хроническим циститом обусловлено развивающимися микроциркуляторными, морфологическими и уродинамическими патологиями, приводящими к нарушению функции уротелия и повышению его проницаемости. В связи с этим для лечения хронического цистита показано комплексное использование препаратов, обладающих антибактериальным противовоспалительным действием, а также препаратов, обусловливающих нормализацию функции нижних мочевых путей [23]. 

Разрушение защитного слоя уротелия происходит по разным причинам: лучевая терапия, частые урогенитальные инфекции, недостаточность женских половых гормонов. Лечение хронического цистита (инфекционного и неинфекционного) неэффективно без восстановления внутреннего слоя мочевого пузыря.

В основе воспалительного инфильтрата в слизистой оболочке и подслизистом слое стенки мочевого пузыря лежит повреждение межуточной субстанции соединительной ткани вследствие разных причин как врожденного, так и приобретенного характера.

Вне зависимости от этих причин исходом является нарушение физиологической регенерации эпителия мочевого пузыря с нарушением барьерной функции переходного эпителия.

Эти изменения приводят к дисрегенераторным процессам в уротелии с последующим  изменением физиологически обоснованного распределения субпопуляций мононуклеаров. Вышеуказанные изменения можно трактовать как интерстициальное воспаление с проявлением дефицита гликозаминогликанов.

Гликозаминогликаны, и в частности гиалуроновая кислота, являются биополимерами мукополисахаридного типа, важнейшим компонентом соединительной ткани, кожи и слизистых оболочек человека.

Вследствие высокой гидрофильности легко образуют дисперсионный матрикс с водными молекулами, что имеет большое значение в поддержании защитных механизмов, а также эластичности кожи и слизистых оболочек. Гиалуроновая кислота усиливает миграцию фибробластов.

В процессе тканевой регенерации повышается местная концентрация гиалуроновой кислоты, и это создает оптимальные условия для активирования миграции и пролиферации клеток, участвующих в регенерации тканей. Вследствие ангиогенического свойства улучшается местная микроциркуляция.

При патологических процессах снижается концентрация гиалуроновой кислоты в тканях из-за нарушения баланса, замедляется процесс выздоровления.

При интерстициальном цистите снижается концентрация гиалуроновой кислоты в слизистой оболочке мочевого пузыря, что приводит к снижению пролиферации и регенерации эпителия, на которые можно воздействовать местным применением гиалуроновой кислоты. В естественных условиях гиалуроновая кислота встречается в виде натриевой соли, является гомополимером M-ацетил-О-глюкозамина и D-глюкуроновой кислоты, соединенных бета-1,3-связью. Молекулярная масса колеблется в пределах от 1000 до нескольких миллионов дальтон. 

Гиалуроновая кислота – компонент гликозаминогликанового слоя, который находится в высоких концентрациях в субэпителиальном слое стенки мочевого пузыря и предназначен для ее защиты от раздражающих компонентов мочи.

задача гликозаминогликанового слоя – защита собственной пластинки (lamina propria) и нервных окончаний от токсического действия мочи и всего, что в ней находится.

Кроме того, гиалуроновая кислота связывает свободные радикалы и выступает в качестве иммуномодулятора. 

По данным M. Lipovac и соавт. [44], эффективность использования гиалуроновой кислоты в лечении хронического рецидивирующего цистита довольно высока. В своей работе авторы оценивали эффективность гиалуроновой кислоты у 20 женщин с хронической инфекцией нижних мочевых путей.

Каждая из пациенток прошла курс внутрипузырных инстилляций (9) в течение 6 месяцев. 13 больных (65%) не отмечали рецидивов в течение периода лечения. У одной больной наблюдался рецидив во время терапии, а у 6 (30%) – по ее окончании.

По результатам данного исследования число рецидивов в год на 1 пациентку снизилось с 4,99 ± 0,92 до 0,56 ± 0,82 (р < 0,001). 

В исследовании C. Constantinides и соавт. [45] 40 пациенткам (средний возраст – 35 лет) с хроническим рецидивирующим циститом проведен курс внутрипузырных инстилляций гиалуроновой кислоты (Cystistat) с частотой 1 раз в неделю на протяжении 4 недель и еще 4 месяца с частотой 1 раз в месяц.

В результате 5 месяцев лечения у 28 больных (70%) не отмечалось рецидивов заболевания. До лечения у больных выявлялось 4,3 ± 1,55 рецидива в год, а после лечения – 0,3 ± 0,55 (р < 0,001). Все пациентки хорошо переносили препарат, не отмечая выраженных побочных эффектов.

9 женщин (23%) отметили ощущение легкого дискомфорта в мочевом пузыре на протяжении не более 6 часов после процедуры. 

Для восстановления защитного внутреннего слоя мочевого пузыря разработаны и выпускаются препараты на основе гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата. Европейские ученые разработали теорию введения гиалуроната натрия или хондроитинсульфата в мочевой пузырь для восстановления поврежденного слоя.

В Европе широко применяются препараты Cystistat (гиалуронат натрия) и Gepan-instill (хондроитинсульфат). В России этих лекарственных средств нет, стоимость одного флакона Cystistat составляет около 170 евро.

На отечественном фармацевтическом рынке гиалуроновая кислота представлена в виде препарата Куриозин (ассоциат гиалуроновой кислоты и цинка) фирмы «Гедеон Рихтер» (Венгрия).

Действующее вещество оригинального препарата Куриозин представляет собой вязкий прозрачный стерильный водный раствор физиологической осмолярности при pH = 5?6. Ранее считалось, что каротин цинка, обладающий целым рядом свойств, способствующих заживлению ран, не образует соединения с гиалуроновой кислотой.

В связи с тем, что разрешения Минздравсоцразвития России на внутрипузырное введение этого препарата фирмойпроизводителем получено не было, П.Л. Хазаном в 2010 г. [46] было запланировано и проведено 2 группы экспериментальных исследований на животных, результаты которых свидетельствуют, что: 

  • при разведении раствора гиалуроната цинка (Куриозин) физиологическим раствором 1 : 0,5 отмечается повышение функциональной активности эпителиоцитов и способности их к физиологической регенерации;
  • повышение концентрации гиалуроната цинка в подлежащих тканях вызывает длительно существующую реакцию со стороны сосудов микроциркуляторного русла;
  • отрицательного воздействия на слизистую оболочку мочевого пузыря при внутрипузырном введении гиалуроната цинка не выявлено.

По данным П.Л. Хазана, положительное воздействие гиалуроната цинка отмечено в более интенсивной эпителизации.

Интенсивность краевой эпителизации (количество эпителиоцитов в поле зрения в крае язвенного дефекта) при однократном применении препарата на 14,35% превосходила таковую у животных контрольной группы, а при 3-кратном введении этот показатель равнялся 21,51%. Действие препарата гиалуроната цинка при экспериментальном моделировании острого бактериального цистита заключалось в следующем: 

  • значительно снижалась выраженность реакции экссудации (отека);
  • стабилизировалась система гликозаминогликанов (реакция метахромазии);
  • альтерация эпителия после применения гиалуроната цинка была выражена в меньшей степени.

В настоящее время на российском фармацевтическом рынке существует зарегистрированный препарат гиалуроновой кислоты УРОГИАЛ, разработанный компанией MKC Laboratories. Препарат произведен из высокоочищенной гиалуроновой кислоты компанией Lifecore (США) и LG Life Science (Южная Корея).

УРО-ГИАЛ – стерильный, апирогенный, прозрачный, упруговязкий буферизованный физиологический раствор гиалуроната натрия неживотного происхождения (pH 6,5?7,5).

1 мл раствора содержит 0,8 мг гиалуроновой кислоты, 0,45 мг натрия дигидрофосфата моногидрата, 2 мг динатрия фосфата безводного, 8,5 мг ± 0,05 натрия хлорида и деионизированную воду (q.s.). Препарат вводится в мочевой пузырь 1 раз в неделю, далее при необходимости 1 раз в месяц. Курс составляет от 4 до 12 инстилляций.

Разумеется, при лечении рецидивирующих циститов до проведения инстилляций необходимо добиться эрадикации возбудителя. В настоящее время нами получен первый опыт использования препарата УРО-ГИАЛ у пациенток с хроническим рецидивирующим циститом, который свидетельствует о высокой эффективности и хорошей переносимости препарата.

Клинические данные говорят о том, что при применении УРО-ГИАЛа имеет место полное исчезновение рецидивирующих циститов или снижение их частоты, снижение интенсивности болевого синдрома, уменьшение частоты мочеиспускания.

В то же время анализ мировой литературы по данной проблеме свидетельствует о том, что с позиций доказательной медицины необходимо проведение больших рандомизированных исследований по использованию препаратов гиалуроновой кислоты у больных с рецидивирующими циститами. Подобное исследование запланировано к проведению и в нашей клинике. 

Выводы

Применение гиалуроновой кислоты стало новым перспективным и патогенетически обоснованным направлением в лечении рецидивирующих циститов, так как в настоящее время это единственный метод, способствующий восстановлению защитного слоя уротелия у этой сложной категории больных. Можно надеяться, что по мере накопления данных рандомизированных клинических исследований препарат УРО-ГИАЛ займет ключевое место в противорецидивной терапии инфекций нижних мочевых путей. 

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: заболевания мочевыводящих путей, гиалуроновая кислота, хронический цистит, цистит, расстройства мочеиспускания, урология

Источник: https://umedp.ru/articles/primenenie_gialuronovoy_kisloty_v_lechenii_khronicheskogo_tsistita.html

Как используется гиалуроновая кислота при цистите?

Как используется гиалуроновая кислота при цистите?

Воспаление мочевого пузыря — это заболевание, к лечению которого нужно подходить комплексно: гиалуроновая кислота, назначаемая при цистите, конечно, оказывает сильный эффект, однако в период лечения важно также ограничить потребление вредных продуктов и перейти на правильное питание, пить много жидкости, принимать лекарственные препараты. Такое лечение будет максимально результативным и быстрым.

Раствор вводится в мочевой пузырь и оказывает защитный, противовоспалительный и антисептический эффект, приводит к ускорению процесса выздоровления.

При таком заболевании как цистит гиалуроновая кислота – одно из самых популярных средств при лечении цистита. Способствует восстановлению и защите слизистых оболочек. Обычно используют препараты, изготовленные на основе смеси хондроитинсульфата и гиалуроната.

Немаловажную роль в лечении циститов играют аминокислоты L-цистин и L-цистеин. Они помогают снять интоксикацию, способствуют повышению сопротивляемости организма вредоносным бактериям и микробам, заживляют и связывают свободные радикалы.

Хинолоны оказывают противомикробное и антибактериальное действие, высокоэффективны даже при острых формах заболевания. Кислоты Омега-3 создают защитный барьер, защищающий оболочку мочевого пузыря от негативного воздействия бактерий, устраняют и предотвращают рецидивы инфекционной формы цистита.

Почему цистит возвращается?

По мнению врачей, хронической формой болезни страдают люди с нарушенной защитной функцией уретры, когда она не противостоит воздействию болезнетворных бактерий и микробов. Сами же болезнетворные организмы могут появиться после половых контактов, нарушений правил интимной гигиены, ношения тесного белья из синтетических материалов, сниженного иммунитета и т.д.

Еще одна группа риска – женщины с аномальным расположением уретры, когда она находится глубже, чем допустимо в пределах нормы.

Это приводит к посткоитальной форме болезни (то есть, образующейся после полового акта).

В этом случае лечение цистита гиалуроновой кислотой необходимо, чтобы укрепить стенки уретры, сделать их более уплотненными, чтобы не допустить попадания бактерий в мочевой пузырь.

Такой метод лечения подходит не только для устранения посткоитального вида заболевания, но и для лечения других форм данного хронического недуга.

Когда прибегают к лечению гиалуроновой кислотой?

Препарат актуален для таких ситуаций:

  • посткоитальная форма – наиболее частый случай применения данной процедуры, может помочь избежать необходимости хирургического вмешательства. Лечение посткоитального цистита гиалуроновой кислотой весьма эффективно;
  • хроническая форма – постоянные возвращения заболевания, даже если они не связаны с половой жизнью пациента;
  • интерстициальная форма – возникает при нарушении защитной функции мочевого пузыря, когда содержимое мочи раздражает его нервные окончания.

Эта процедура абсолютно безопасна и подходит для лечения даже острых и хронических форм болезни.

Как осуществляется процедура и сколько длится эффект?

Введение гиалуроновой кислоты проходит под местным обезболиванием и занимает не более 15 минут. Пациентка располагается в гинекологическом кресле. После обработки половых органов снаружи антисептическим средством, под слизистую уретры вводится раствор гиалуроновой кислоты в количестве 1-2 мл. После окончания процедуры, пациентке нужно сходить в туалет по-маленькому.

Эффект такой процедуры длится по мере рассасывания введенного количества гиалуроновой кислоты в течение нескольких лет (1,5-2,5).

Но он может продлиться и дольше, ведь для борьбы с циститом (в том числе хроническим и посткоитальным) обычно применяется комплексное лечение.

Такой курс может подразумевать не только использование гиалуроновой инъекции, но и введение в мочевой пузырь средств для восстановления его мукополисахаридного слоя слизистой оболочки, применение антибиотиков и других препаратов.

Кроме того, важно поддерживать здоровый иммунитет и ежедневно получать необходимую суточную норму витаминов и микроэлементов при таком заболевании как цистит: фолиевая кислота и другие витамины группы В, витамины А, С, Е, D. Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил комплекс витаминов и минералов.

Протекание заболевания подразумевает сильные болезненные ощущения и дискомфорт при мочеиспускании. При первых симптомах нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы как можно раньше приступить к лечению.

Ни в коем случае не следует пытаться вылечиться самостоятельно, или принимать обезболивающие без ведома врача.

Так, например, ацетилсалициловая кислота при цистите определенной формы может спровоцировать появления крови в моче.

Рекомендуем обратить внимание на уникальный препарат, который не продают в аптеках. Натуральный растительный комплекс помогает против боли, воспаления и позывов. Узнать больше.

Источник: https://tsistit-lechenie.ru/gialuronovaya-kislota/

Лечение посткоитального цистита

Как используется гиалуроновая кислота при цистите?

Гиалуроновая кислота творит чудеса. Она не только возвращает молодость, придает свежеть коже, упругость мышцам, четкость контурам, но и успешно применяется для лечения посткоитального цистита у женщин – деликатной проблемы с неприятными симптомами.

Резь и болезненность мочеиспускания после полового акта превращают сексуальную жизнь в рулетку – на этот раз пронесет или случится снова. Не надо ждать или терпеть, мучить себя и партнера.

На самом деле все просто: поскоитальный цистит лечению поддается, одноразовая процедура особого дискомфорта не доставляет, эффект сохраняется надолго. А еще, может добавиться пара приятных бонусов.

Почему это случилось именно со мной, при соблюдении личной гигиены и отсутствии объективных причин для заболевания? Такой вопрос мучает женщин, хотя бы единожды столкнувшихся с подобной проблемой. Боязнь повторения снижает остроту ощущений при соитии и заставляет подозревать партнера в неверности.

Но причина кроется в другом – индивидуальных особенностях строения тела. Как правило, посткоитальный цистит, лечение которого успешно проводится в нашей клинике, возникает у женщин с низко расположенной уретрой, находящейся в непосредственной близости от входа во влагалище.  

В этом случае высока вероятность попадания патогенных микроорганизмов с гениталий в мочевыводящие пути. Контактируя с уриной, оказывающей токсичное действия на нервные окончания, они провоцируют воспалительный процесс, выражающийся внешне затрудненным и болезненным мочеиспусканием.

Устранить раздражение можно отказом от секса, но зачем обеднять собственную жизнь и лишать тела естественных потребностей. Гораздо проще и правильнее воспользоваться перспективной методикой коррекции посткоитального цистита и исключить предпосылки для дальнейшего инфицирования.

Способ лечения

Предварительная подготовка минимальная – анализ мочи, УЗИ мочеполовой системы и почек. Эффективное лечение посткоитального цистита инъекциями гиалуроновой кислоты не требует госпитализации. Одноразовая процедура проводится амбулаторно под местной анестезией, длится 15 минут, после чего можно сразу вернуться к привычному образу жизни.

Начинается коррекция посткоитального цистита с индивидуальной консультации, в ходе которой исключаются возможные противопоказания, при необходимости рекомендуется воздержаться от процедуры на время лечения. Если все в порядке, пациент подписывает соглашение и врач приступает к главному этапу работы.

Манипуляции производятся на гинекологическом кресле:

  • зона гениталий обрабатывается антисептиком;
  • наносится анестезирующий крем;
  • определяется место инъекции – между влагалищем и уретрой;
  • тонкой иглой вводится филлер с оптимальным содержанием гиалуроновой кислоты.

При отсутствии головокружения и слабости, подобные симптомы носят исключительный характер и присущи крайне возбудимым натурам, кабинет врача можно покинуть незамедлительно. Небольшой отек и покраснение проходят самостоятельно, не доставляя дискомфорта.

Малоинвазивная методика лечения посткоитального цистита не вызывает в дальнейшем затрудненного мочеиспускания или сложностей во время секса, от которого необходимо отказаться на 3-5 дней.

В течение недели не стоит посещать баню, бассейн, солярий, рекомендуется ограничить физические нагрузки.

Показания к процедуре

Порой симптомы неявно выражены, беспокоят схожие проблемы, не связанные с половым актом или относящиеся к соитию косвенно, и женщина сомневается, подойдет ли ей такое лечение. Инъекционная коррекция посткоитального цистита устраняет ряд патологических состояний:

  • болезненное мочеиспускание;
  • острые воспаления мочеполовой сферы;
  • кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
  • последствия механических травм;
  • послеродовое растяжки, шрамы, рубцы;
  • боли не выявленной этиологии в нижней части живота.

Методика доступна, благодаря демократичной цене и минимуму противопоказаний. Препятствиями могут стать:

  • онкология;
  • ВИЧ, гепатит;
  • аутоимунные и острые вирусные заболевания;
  • нарушения свертываемости крови;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Временные ограничения – беременность, лактация, менструация, прием антикоагулянтов. За несколько дней до процедуры рекомендуется прекратить употребление лекарств, крепкого кофе, алкоголя. Вернуться к прерванному лечению и привычным напиткам можно спустя 1-2 дня после.

Действие и результат

Гиалуроновая кислота – родственный компонент любого организма, так как изначально присутствует в нем. После инъекции она не мигрирует, хорошо внедряется в ткани, способствует укреплению каркаса влагалища, стенок мочевого пузыря, делает уретру более герметичной.

В результате формируется физиологический барьер, препятствующий инфицированию во время полового акта и по другим причинам. Гиалуроновая кислота, как средство лечения посткоитального цистита у женщин, повышает увлажненность, нормализует секреторную функцию влагалища, стимулирует выработку коллагена в стенках.

В итоге наблюдается общее омоложение интимной зоны, повышается упругость тканей, исчезает зуд и дискомфорт, вызванные сухостью слизистых. Присутствуют и весьма приятные побочные эффекты – несколько уменьшается объем влагалища, точка G увеличивается.

Преимущества инъекционного метода

Малоинвазивная инъекционная методика лечения посткоитального цистита имеет массу преимуществ, по сравнению с медикаментозными и хирургическими способами:

  • безболезненность;
  • быстрое возвращение в форму;
  • длительный период ремиссии;
  • хорошая переносимость препарата;
  • гипоаллергенность;
  • демократичная стоимость.

Эффект длится от 6 месяцев до года, в некоторых случаях до полутора лет. Гиалуроновая кислота постепенно рассасывается и выводится из организма, сформированный каркас работает за счет активизации внутренних ресурсов организма.

Процедуру рекомендуется повторять по необходимости. Частота инъекционного лечения посткоитального цистита у женщин – понятие сугубо индивидуальное. Повод вновь обратиться в клинику – рекомендации врача и личные ощущения.

Берегите себя, будьте красивыми и самыми желанными!

Источник: https://maximroslyakov.ru/catalog/category/lechenie-postkoitalnogo-cistita

Кислота при цистите

Как используется гиалуроновая кислота при цистите?

Комплексное лечение при цистите — залог полного и быстрого выздоровления. Правильное питание, обильное питье, медикаменты и препараты гиалуроновой кислоты — основа эффективной терапии.

Гиалуронан входит в состав лекарственных растворов, которые вводятся в мочевик.

Они обладают противовоспалительным и антибактериальными свойствами, защищают мочевыделительную систему от патогенного воздействия микробов и ускоряют процесс выздоровления.

Препараты на основе кислот используются в комплексной терапии воспаления мочевого пузыря.

Какие используются?

  1. Гиалуроновая кислота. Самое распространенное вещество при лечении воспалений мочевого пузыря. Отвечает за восстановление слизистой среды. В терапии применяются смеси хондроитинсульфата и гиалуроната, а на их основе изготавливаются медикаментозные препараты.
  2. L-Цистин, L-Цистеин.

    Аминокислоты обладают противовоспалительным антиоксидантным, детоксикационным, иммуномодулирующим и ранозаживляющим действием.

  3. Хинолы. Проявляют антибактериальный эффект. Результативны даже при острых формах недуга.
  4. Омега-3 жирные кислоты. В организме вырабатываются самостоятельно.

    Они создают защитную пленку в мочевом пузыре от вредоносных бактерий, тем самым предотвращая появление инфекционного цистита.

Исследования

Еще в древние века хронический цистит лечили с помощью гиалуроната.

Но современная медицина считается доказательной, а потому было проведено ряд исследований с целью изучения действия гиалуроновой кислоты на течение болезни, а также непосредственно на мочевой пузырь.

Вещество способно восстанавливать слизистую оболочку, предотвращать развитие патогенных организмов и уменьшать воспалительные проявления заболевания.

Масштабное изучение

В этом исследовании принимали участие более 120 женщин разного возраста с диагнозом «интерстициальный цистит хронического типа». Длительность болезни составляла не менее 6 лет с постоянными болями в области таза.

Еженедельно пациенткам делалась инсталляция препаратов, в состав которых входил гиалуронан, до прекращения симптомов. Как дополнительное вещество для предотвращения осложнений вводился нитрофурантоин.

По результатам выявили, что 85% представительниц прекрасного пола почувствовали улучшение, а остальные полностью вылечились. Также было доказано, что препараты не имеют побочных реакций и легко переносятся.

Безрезультатное лечение

Тщетное лечение кислотой цистита было у 40% испытуемых.

В этом исследовании приняло более 30 женщин, которые никак не могли избавиться от хронического цистита. Ранее прописанные схемы терапии результатов не давали.

Поэтому на протяжении 1-го месяца через уретру вливалось 40 мг гиалуронана. Изучение было направлено на оценку влияния вещества на заживление язв мочевого пузыря при хроническом недуге.

По окончании эксперимента более 60% пациенток почувствовали облегчение.

Изучение действия лекарства на мочевой пузырь

Третье исследование направлено на то, чтоб доказать протективные и противовоспалительные свойства гиалуронана методом in vitro. Для анализа брались клетки эпителия, которые были уже обработаны изучаемым веществом. В результате обнаружили, что способность препаратов гиалуроновой кислоты понижать впятеро действие цитокинов предотвращает воспалительные процессы.

Гиалуроновая кислота и ее роль в терапии

По результатам исследований можно подытожить роль вещества в лечении циститов:

Гиалуроновая кислота купирует боли и блокирует болезнетворную флору при цистите.

  • стенки мочевого пузыря сокращаются меньше;
  • количество патогенных бактерий уменьшается;
  • предотвращается повреждение эпителия;
  • купируется воспалительный процесс.

Для человека массой 70 кг показано употреблением 15 граммов гиалуронана.

Лекарственные препараты

Чтобы улучшить состояние больных были созданы медикаменты, в состав которых входят изучаемые элементы:

  • «Инстилан». Средство украинского производства, которое предназначено для прямого введения в мочевой пузырь. Курса состоит из 4—12 процедур, которые делаются 1 раз в неделю.
  • «Цистогиал». Препарат европейского производства. Предназначен для лечения онкологии и хронического цистита. Ускоряет процесс регенерации слизистой. Лекарство применяется один раз на неделю в течение 1—1,5 месяцев. Способ введения — вливание через уретру.
  • «Уро-гиал». Раствор гиалуроната натрия российского изготовления. Лекарство немного подогревают и вводят внутрь пустого мочевого пузыря на 30 минут. Длительность и схему терапии составляет лечащий врач.

Краткие выводы

В лечении важно придерживаться всех рекомендаций специалиста. Не желательно пропускать время введения препаратов и нужно позаботиться о том, чтобы нижняя часть тела постоянно находилась в тепле.

Соблюдение всех правил и употребление медикаментов ускорит процесс выздоровления, снизит риски развития осложнений.

Именно игнорирование недуга приводит к хроническим формам, которые практически не поддаются терапии.

Источник: http://ProUrinu.ru/inoe/info/kislota-pri-tsistite.html

Симптомы.Ру
Добавить комментарий