Дерматит у новорожденных и его лечение

Дерматит у грудничка: как выявить и вылечить

Дерматит у новорожденных и его лечение
Время чтения: 6 мин.

Высыпания на коже ребенка – одна из наиболее распространенных причин, по которой родители обращаются к педиатру.

Кожа ребенка на первом году жизни очень тонкая и чувствительная, поэтому высыпания могут быть как проявлением обыкновенной потницы, так и симптомом ряда более серьезных заболеваний, каждое из которых имеет свои особенности.

Чтоб обезопасить ребенка от дальнейших осложнений, необходимо знать, как протекает дерматит, чем он опасен, как его лечить.

Дерматит: что собой представляет данное заболевание?

Дерматит у новорожденных (детская экзема) – это совокупность процессов воспалительно-аллергического происхождения, которые возникают на фоне сенсибилизации (повышенной чувствительности) организма ребенка к всевозможным раздражающим веществам, которые его окружают.

Воздействие данных агентов (физических, биологических или же химических) на организм ребенка,  приводит к типичному проявлению дерматита – сыпи. Локализоваться элементы высыпаний могут на различных частях тела: на шее у грудничка, на лице, на животе или конечностях. Как правило, впервые дерматит выявляют именно у младенцев и детей до года.

Первые случаи дерматита, выявленные в дошкольном возрасте – это большая редкость.

Почему может появиться дерматит у грудного ребенка

Чувствительность грудных детей к различным факторам окружающей среды обусловлена, в первую очередь, анатомо-физиологическими особенностями кожи и иммунной системы.

На первом году жизни кожа недостаточно хорошо выполняет защитную и терморегуляторную функции, а иммунная система в недостаточном количестве синтезирует антитела (особенно иммуноглобулины класса А, которые защищают слизистые оболочки и кожные покровы).

Сочетание вышеперечисленных особенностей приводит к тому, что в раннем возрасте у детей достаточно часто возникают различные виды дерматитов.

В народе любой дерматит привыкли называть «диатезом», однако это ошибочное мнение.

Диатез – это даже не болезнь, а всего лишь тип конституции, который ведет к некоторым особенностям в развитии и включает в себя понятие о предрасположенности ребенка к тем или иным заболеваниям.

Следует помнить о том, что заболевания аллергической природы не передаются по наследству, однако от родителей ребенку могут передаться некоторые особенности иммунной системы, которые обуславливают повышенную чувствительность к аллергенам. Существует ряд факторов, играющих значимую роль в возникновении разных видов дерматита. К ним относят:

  • химические агенты (бытовая химия, присыпки, лосьоны для тела, антисептики, использующиеся для обработки кожи);
  • механические раздражители (одежда из грубых, синтетических тканей);
  • физические факторы (ультрафиолетовое излучение, нарушение температурного режима, повышенная или пониженная влажность);
  • биологические агенты (патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, которые живут на коже, грибки, особенно рода Candida, Mallasezia furfur, пыльца растений, пух, пыль, шерсть домашних животных).

Педиатры склонны считать, что повышенный риск возникновения дерматита существует у младенцев, страдающих частыми вирусными и бактериальными инфекциями, патологиями органов пищеварительной системы, иммунодефицитными состояниями. Высок риск развития данного заболевания у недоношенных детей, а также грудничков, которые страдают рахитом, имеют избыточную массу тела, болеют анемией.

Дерматит новорожденных: виды, основные симптомы

Дерматит – это группа воспалительных заболеваний кожи, которая включает в себя множество нозологических единиц (различных болезней, каждая из которых отличается по причинам, течению и методам лечения).

У новорожденных чаще всего регистрируют следующие виды заболевания: пеленочный, себорейный, контактный, атопический и токсический дерматиты.

Каждая из вышеперечисленных форм имеет свои особенности, которые подробно будут рассмотрены далее.

Пеленочный дерматит

Данный вид дерматита, как правило, возникает из-за неправильного ухода за кожей ребенка, например, если младенцу редко меняют памперсы, пренебрегают регулярными гигиеническими процедурами. Это довольно-таки распространенная проблема, особенно часто пеленочный дерматит возникает у девочек в возрасте 7-12 месяцев.

Поражение кожи наблюдается зачастую именно на тех участках кожного покрова, которые больше всего контактируют с подгузниками и пеленками Данное заболевание сопровождается гиперемией (покраснением) и мацерацией (мокнутием) кожи в области ягодиц, половых органов, промежности, внизу живота, на внутренней поверхности бедер.

Если не начать лечение пеленочного дерматита на стадии гиперемии, то развивается более тяжелое поражение, которое сопровождается образованием везикул (пузырьков) и папул (узелков).

После этой стадии развивается еще более тяжелое поражение: формируются эрозии и язвы, которые могут сливаться, потом они покрываются корочками и шелушатся.

Тяжелое течение пеленочного дерматита отражается не только на коже, но и на общем состоянии ребенка: младенец становится капризным и беспокойным, может плохо спать и отказываться от еды.

Себорейный дерматит

Возбудителем данного заболевания считают одного из представителей условно-патогенной флоры, а именно грибок Mallasezia furfur. В норме он живет на коже человека, но в условиях снижения иммунитета может становиться патогенным, вызывая себорейный дерматит.

Проявляется эта болезнь обычно на первых месяцах жизни и самостоятельно бесследно исчезает к году, а иногда и к 3 годам. На волосистой части головы ребенка появляются серые чешуйки – гнейс, далее они сливаются, образуя сальную корку.

Также гнейс может быть на коже лба, на бровях, позади ушной раковины. Себорейный дерматит зачастую не беспокоит ребенка и не нарушает его состояние.

Важно отметить, что ни в коем случае нельзя пытаться снять чешуйки, в таком случае может появиться риск проникновения инфекции.

Является ли себорея заразной можно прочитать тут.

Контактный дерматит

Отличием этой формы заболевания является то, что сыпь на коже появляется именно в том месте, где воздействовал повреждающий фактор. Зона поражения всегда четко ограничена, почти никогда не распространяется на другие участки тела.

Кожа в месте контакта с аллергеном становится гиперемированной, ярко выражены такие симптомы, как жжение, зуд.

Позже появляются пузыри, заполненные прозрачной серозной жидкостью, далее они вскрываются, образуя язвы, которые со временем покрываются корочками.

Контактный дерматит проходит самостоятельно в том случае, если вовремя выявить раздражитель и ограничить контакт с ним. Если этого не сделать – заболевание перейдет в хроническую форму, которая протекает более тяжело и вызывает ряд осложнений.

Атопический дерматит

Данная форма заболевания – одна из наиболее сложных по своему течению, имеет много последствий и осложнений, хоть и отдаленных. Атопический дерматит возникает, как правило, после 6 месяцев, когда начинают вводить прикорм. Именно пищевые продукты чаще всего провоцируют развитие симптомов заболевания.

Клиническая картина атопического дерматита состоит из гиперемии симметричных участков кожи с появлением либо шелушения и сухости, либо пузырьков и мокнущих элементов. Наиболее часто сыпь возникает на лице (особенно, на щеках), иногда наблюдаются очаги поражения на туловище и конечностях.

Опасность этого дерматита состоит в том, что велика вероятность развития так называемого «атопического марша» — последовательности аллергических заболеваний, которые плохо поддаются лечению. К ним относят атопический ринит, аллергический конъюнктивит и бронхиальную астму.

Токсический дерматит

Это заболевание развивается в том случае, если аллерген попадает в организм ребенка через слизистую оболочку дыхательной или пищеварительной системы. Может развиваться постепенно, поэтому его сложно диагностировать.

На коже наблюдаются типичные проявления дерматита: покраснение, сухость и шелушение, в тяжелых случаях формируются везикулы и, вследствие, язвочки. задача врача в этом случае: распознать аллерген и изолировать от него ребенка.

Более подробная информация здесь.

Диагностика дерматита

Диагностикой данного заболевания занимаются дерматологи, иммунологи и аллергологи. Помимо осмотра ребенка и беседы с мамой, назначают также анализы крови (общий анализ крови, анализ на содержания иммуноглобулина Е, биохимический анализ крови).

Иногда для определения аллергена используют скарификационные пробы, прик-тест, патч-тест. Также в тяжелых случаях рекомендована дерматоскопия и консультация других специалистов (для того, чтоб исключить возможные сопутствующие патологии).

В целом, для опытного врача диагностика дерматита у грудного ребенка не составляет труда.

Лечение дерматита у грудничка: основные принципы

На сегодняшний день для лечения заболевания в детском возрасте применяют комплексный подход, который включает в себя следующие меры: исключение контакта с аллергеном, а также фармакотерапию.

Для лечения дерматита у ребенка грудного возраста, чаще всего применяют лекарственные средства из следующих фармакологических групп:

  • антигистаминные препараты. В возрасте до года можно принимать Фенистил, Тавегил, Фенкорал. Самым безопасным препаратом считается Фенистил – его можно принимать, начиная с 1 месяца (для удобства он выпускается в каплях), а также в виде геля — Фенистил-гель;.
  • энтеросорбенты. Препараты из этой группы применяют для того, чтоб быстрее вывести токсины и продукты их распада из организма, тем самым уменьшив интенсивность воспаления и аллергической реакции. У грудничков применяют Полисорб, Смекту;
  • глюкокортикоиды. При тяжелом течении назначают препараты из данной группы, однако они имеют очень много побочных эффектов, поэтому должны применяться только под контролем врача. Применяют препараты, содержащие Преднизолон и Гидрокортизон, однако делают это только по абсолютным показаниям;
  • эмоленты. Применяют для смягчения и устранения сухости кожи. Наибольшей популярностью пользуются Пантенол и Бепантен – применять их можно с первых месяцев жизни ребенка.противовоспалительные крема и мази. Снимают симптомы заболевания, уменьшают интенсивность воспаления, оказывают заживляющее действие. Детям в возрасте до года рекомендованы Метилурацил, Арника.

Также рекомендуют немедикаментозное лечение, например, высокой эффективностью обладают физиотерапевтические процедуры: УФ-облучение, магнитотерапия, гипербарическая оксигенация, а также рефлексотерапия.

При себорейном дерматите назначают специализированные средства по уходу за кожей, которые восстанавливают нормальную микрофлору кожи и улучшают обменные процессы в эпидермисе. Применяют шампуни и гели с дегтем и кетоконазолом.

Прогноз заболевания

Прогноз большинства видов дерматита (контактного, себорейного, пеленочного, токсического) благоприятный. При своевременном обращении в лечебное учреждение признаки дерматита не появляются во взрослой жизни, а ребенок растет и развивается абсолютно нормально. Но если вовремя не начать терапию, высок риск развития осложнений.

Атопический дерматит, как уже было сказано выше, является одной из самых опасных форм заболевания.

Для лечения этого заболевания будет недостаточно исключения контакта с аллергеном и средств для местного применения – зачастую необходимо постоянно следить питанием, соблюдать гипоаллергенную диету, а также наблюдаться у врача, дабы избежать появления «атопического марша». Но даже атопический дерматит можно вылечить, нужно лишь вовремя начать терапию и выполнять все предписания врача.

Осложнения дерматита у новорожденных

Родители ребенка всегда должны помнить о том, что поврежденная кожа – это входные ворота для инфекции. А поскольку иммунная система ребенка развита недостаточно, то организму будет сложно самостоятельно справиться с вторичной инфекцией.

Грозным осложнением, которое может возникнуть в результате инфицирования является эксфолиативный дерматит Риттера – его возбудителем чаще всего становятся гноеродные кокки. При этом на коже ребенка возникают пузыри большого размера (свыше 5 мм), которые потом разрываются, оставляя кровоточащие язвы.

При этом ребенок находится в тяжелом состоянии, а при обширном поражении кожи грудничку требуется медицинская помощь и лечение в отделении интенсивной терапии.

Иногда возможен переход заболевания в хроническую форму (например, при себорейной, атопической, контактной форме). Для того, чтоб избежать последствий заболевания, необходимо вовремя обратиться к специалисту, а также определить провоцирующий фактор, который вызвал данное состояние.

Профилактика дерматита у младенцев

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить, поэтому специалисты рекомендуют соблюдать ряд профилактических мер, которые помогут избежать появления дерматита у детей грудного возраста. К ним относят:

  • соблюдение правил гигиены. Необходимо часто менять ребенку подгузники, регулярно купать младенца.
  • избегать опрелостей и переохлаждения. Чтоб свести к минимуму риск возникновения дерматита из-за воздействия физических факторов, нужно внимательно следить за уровнем температуры и влажности в помещении, где находится ребенок. На прогулках также нужно обращать внимание, комфортно ли ребенку в его одежде.
  • отдать предпочтение пеленкам и одежде из мягких тканей. Также желательно, чтоб эти ткани были натуральными – это необходимо для того, чтоб избежать чрезмерного механического воздействия на нежную кожу ребенка.
  • чаще проводить влажную уборку. Это необходимо для того, чтоб не допустить скопления пыли, т.к. это приводит к развитию аллергических реакций, в том числе и дерматитов. Также рекомендовано чаще проветривать комнату.
  • правильно вводить прикорм. При введении прикорма важна постепенность и осторожность. Ни в коем случае нельзя сразу давать ребенку пюре из нескольких фруктов или овощей – необходимо вначале дать ингредиенты пюре по отдельности (каждый давать в течение нескольких дней и наблюдать за состоянием ребенка, его кожей).

Помните, что диагностировать заболевание и назначать лечение должен только специалист. Самолечение может привести не только к ухудшению общего состояния ребенка, но и к ряду осложнений, среди которых есть достаточно опасные.

Источник: https://KozhaExpert.ru/dermatit/u-grudnyh-detej

Дерматит у грудного ребенка: внешний вид на фото, причины заболевания у детей, симптомы, лечение

Дерматит у новорожденных и его лечение

Дерматит является достаточно распространенным заболеванием у грудных детей – с различными формами болезни сталкиваются практически все родители.

Когда возникают первые признаки заболевания, стоит незамедлительно обращаться к врачу.

Несущественная на первый взгляд сыпь и воспаление кожи при отсутствии правильно подобранной схемы лечения иногда приводят к развитию осложнений, которые будут беспокоить человека даже во взрослом возрасте.

Причины возникновения дерматита у грудничков

Независимо от типа дерматита, болезнь проявляется одинаково: сыпь, гиперемия, отеки, болезненные ощущения и зуд в местах поражения кожи. Заболевание у грудничков может возникнуть по ряду причин:

  • инфекционные и вирусные болезни, перенесенные матерью во время беременности или ребенком во младенчестве;
  • прием мамой во время беременности некоторых запрещенных лекарств;
  • тяжелые роды;
  • неправильное питание матери в период кормления грудью;
  • генетическая склонность к развитию заболевания;
  • искусственное вскармливание с первых дней жизни ребенка;
  • недоношенность;
  • дисбактериоз, который развился в первые месяцы после рождения;
  • неправильно подобранный размер подгузника или длительное пребывание в нем;
  • непереносимость глютена и лактозы;
  • высокая температура в помещении;
  • кишечные инфекции или паразитарные инвазии у малыша;
  • ослабленный из-за частых болезней иммунитет;
  • ранний прикорм продуктами, которые могут вызвать аллергические реакции;
  • перекармливание ребенка;
  • сложная экологическая обстановка в районе проживания.

Себорейный тип

Дерматит себорейной формы практически не опасен для здоровья. Он имеет грибковую природу и может начать беспокоить ребенка в первые недели жизни.

Основные симптомы — образование красных пятен с последующим появлением бело-желтых или бело-серых корочек, расположенных чаще всего на волосистой части головы.

Иногда поражение распространяется на лицо, уши, грудь и спину. Грибковый дерматит часто сопровождается зудом.

При легкой степени тяжести заболевания ребенка практически ничего не беспокоит, а образующиеся на голове чешуйки легко удаляются во время расчесывания. Тяжелые формы могут проявляться нарушением сна, плохим аппетитом, слабостью, диареей. Этот тип заболевания легко поддается лечению.

Дерматит контактного типа

Контактный дерматит возникает практически у всех детей грудного возраста. Причинами его развития является взаимодействие с любым раздражителем: синтетической одеждой, средствами гигиены, растениями. У некоторых малышей заболевание может развиваться из-за прогулок на улице в жару или холод. Контактный дерматит у грудничка проявляется в виде следующих симптомов:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы и лечение контактного дерматита у детей

  • внезапное появление сыпи в месте контакта с раздражителем;
  • гиперемия и зуд кожи;
  • мокнущие ранки и корочки во время расчесывания прыщей;
  • беспокойство малыша.

Заболевание появляется неожиданно, иногда по форме пятен в месте соприкосновения с аллергеном можно узнать, что стало причиной проблемы. При своевременном устранении провоцирующего фактора симптомы быстро и бесследно исчезают.

Пеленочная форма заболевания

Симптомы заболевания проявляются постепенно:

  • воспаление кожи на ягодицах, нижней части живота и паха;
  • появление сыпи;
  • образование отеков на пораженных участках кожи.

Ребенок обычно становится беспокойным, много плачет. При отсутствии лечения болезнь осложняется присоединением бактериальной или грибковой инфекции.

Методы диагностики

Диагностика начинается с осмотра у лечащего педиатра: врач оценивает общее состояние грудничка и характер поражения кожи.

Как правило, если заболевание вызвано аллергией, кормящая мама может рассказать врачу о реакции малыша на определенные продукты питания в ее рационе, косметические средства или смену молочной смеси.

Для уточнения диагноза проводятся дополнительные лабораторные исследования:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • бакпосев (при подозрении на стафилококк);
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • исследование сывороточного иммуноглобулина E;
  • мазок из зева;
  • ультразвуковое обследование ОБП (органов брюшной полости);
  • аллергопробы (у новорожденных их делают редко).

Аллергический дерматит у грудничка, особенно в тяжелой форме, лечит иммунолог-аллерголог. Педиатр может направить малыша на обследование у дерматолога, если есть подозрения на себорейный тип заболевания. Самолечением, тем более до уточнения диагноза, заниматься нельзя.

Особенности лечения грудничков

Для лечения дерматита у грудничков используются различные методы:

  • медикаментозный;
  • средства народной медицины;
  • диетическое питание;
  • физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозный подход

В связи с возникновением возможных осложнений, атопический тип заболевания наиболее опасен для грудного ребенка. Для лечения могут назначаться следующие лекарства:

  • антигистаминные средства Фенистил, Зиртек;
  • сорбенты — для вывода из организма токсинов и аллергенов (Смекта, Энтеросгель);
  • антибиотики — при обнаружении бактериальной инфекции;
  • при диарее, а также во время лечения антибиотиками малышу дают Линекс, Бифидумбактерин или Энтерожермину (для поддержания микрофлоры кишечника);
  • для улучшения работы поджелудочной железы используют Панкреатин;
  • для наружного смазывания воспаленной кожи назначается крем Эмолиум, гидролосьон Эксипиал М, мазь Адвантан;
  • для антисептической обработки применяются растворы Гексикон и Диоксидин;
  • при тяжелой форме атопического дерматита назначается Гидрокортизон и Бетаметазон – кортикостероиды, снимающие воспаление и зуд;
  • для уменьшения сухости и лечения мокнущих ран назначаются мази на основе цинка и папаверина.

При себорейном дерматите обязательно мытье волос лечебным шампунем (например, Келюаль ДС, Фридерм) и вычесывание корочек, скопившихся на коже головы (рекомендуем прочитать: себорейный дерматит у детей: признаки, фото и лечение). Также в лечении используются:

  • крем Сафорель, облегчающий удаление корочек с лица и кожи под волосами;
  • салициловая или серная мазь для подсушивания кожи при жирной себорее;
  • средства Экзодерил, Дермазол, Кето Плюс, Скин Кап — для уничтожения болезнетворных микроорганизмов, так как болезнь имеет грибковую этиологию;
  • мазь Псорилом — для снятия жжения и зуда;
  • крем Мустела — для уменьшения раздражения и смягчения кожи при сухой себорее.

В большинстве случаев лечить себорейный дерматит у младенцев, особенно легкой формы, не нужно – он проходит самостоятельно. Если назначается терапия, ее курс длится не более 30 дней.

Пеленочный и контактный дерматиты обычно не нуждаются в лечении. Справиться с проблемой поможет соблюдение простых рекомендаций:

  • перед каждой сменой подгузника необходимо делать воздушные ванны;
  • заменить синтетическую одежду на натуральную и более просторную;
  • исключить контакт ребенка с любой бытовой химией, предметами из металла и другими возможными аллергенами;
  • после гигиенических процедур рекомендуется смазывать складки кожи увлажняющими кремами (Пантенол, Бепантен) или прокипяченным растительным маслом.

Физиотерапевтические процедуры

Для грудничка допускается использовать следующие методы терапии:

  • дарсонвализация (используется для улучшения кровообращения);
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия (луч направляется исключительно на пораженные участки кожи);
  • радоновые ванны;
  • криомассаж (полезен при себорее);
  • ультрафиолетовая терапия.

Диета мамы и ребенка

Если дерматит у грудничка возник из-за аллергической реакции, диета в питании эффективно помогает для лечения болезни. Из рациона кормящей матери требуется полностью исключить:

  • яйца;
  • морепродукты;
  • орехи;
  • шоколад и сдобу;
  • мед;
  • рыбу;
  • фрукты, овощи и ягоды оранжевого и красного цвета;
  • соленья и консервы;
  • жирное мясо;
  • молоко;
  • кофе.

Женщине нужно включить в рацион гипоаллергенные продукты и блюда:

  • отварное или запеченное мясо птицы, кролика;
  • тушеные или вареные овощи;
  • супы, сваренные на нежирном бульоне;
  • каши;
  • кисломолочные продукты;
  • бананы, яблоки;
  • галеты и пшеничный хлеб.

Когда у ребенка прошли симптомы заболевания, мама может медленно вводить в свое меню новые продукты. При этом важно следить за состоянием малыша – если аллергия возвращается, нужно снова перейти на диетическое питание.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих от кожных заболеваний, материнское молоко разрешается заменять несколькими видами смесей:

  • Кисломолочные — используются при легких формах болезни. В отличие от пресных смесей они содержат меньше аллергенов, но и первые и вторые должны присутствовать в рационе ребенка (по 50% каждая).
  • Смеси с высоким уровнем расщепления белка — назначаются при обострении болезни, нарушениях в работе ЖКТ и детям, склонным к аллергии. Чаще всего применяются Прегестимил, Нутрилак, Юнимилк.
  • Соевые — в процессе лечения эти смеси нужно вводить постепенно, постоянно наблюдая за состоянием кожи ребенка. При обострениях дерматита такие смеси давать не желательно. К этой группе относятся Нутрилон Соя, Нутритек Соя.

Прикорм малышам, страдающих дерматитом, вводят с возраста минимум 6 месяцев. Новый продукт дают после основного приема пищи, начиная с 1/3 чайной ложки и не чаще 1 раза в 14 дней.

Средства народной медицины

Врачи не рекомендуют использовать народные методы для лечения грудных детей, так как травы являются аллергенами. Однако иногда использование лекарственных растительных смесей оправдано. К наиболее безопасным методам нетрадиционной медицины относятся:

  • Ванночки для купания с добавлением отвара календулы, череды, ромашки (подробнее в статье: как заваривать ромашку в пакетиках для купания новорожденных?). 100 г травы залить 3 л кипятка и процедить.
  • Березовый деготь, используемый для нанесения на пораженные участки кожи дважды в сутки.
  • Мазь из 1 ст.л. измельченных в порошок цветков ромашки и 100 мл льняного масла. Высыпания обрабатывать 2 раза в день.
  • Компрессы с соком алоэ или тыквы. Сложенный кусок марли смочить в свежевыжатой жидкости и приложить к раздраженной коже.
  • Протирания соком картофеля несколько раз в день или примочки из измельченного клубня.
  • Мазь на основе детского крема. В 50 г крема добавить 2 ч.л. настойки валерианы и по 1 ст.л. сока алоэ и оливкового масла. Смесь наносить на пораженные участки кожи.
  • Порошок яичной скорлупы, принимается внутрь. Скорлупу тщательно измельчить в кофемолке и давать грудничку с 6 месяцев на кончике чайной ложки.

Профилактические меры

Для исключения развития дерматита у малыша или продления периода ремиссии, нужно соблюдать определенные меры профилактики:

  • ограничить контакт ребенка с аллергенами и домашними питомцами;
  • покупать одежду из натуральных тканей и по размеру, одевать ребенка по погоде;
  • регулярно купать малыша и обрабатывать кожу гипоаллергенной присыпкой и кремами;
  • поддерживать оптимальную температуру (22 – 25°С) и влажность (до 60%) в детской комнате;
  • гулять на свежем воздухе;
  • 3 – 6 раз в неделю проводить влажную уборку;
  • кормящей матери нужно тщательно составлять рацион;
  • использовать для стирки одежды органические и бесфосфатные порошки;
  • своевременно и аккуратно вводить прикорм ребенку;
  • регулярно посещать педиатра для прохождения профилактического осмотра.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/dermatologiya/dermatit-u-grudnichka.html

Виды дерматита у грудничка, его симптомы и методика лечения

Дерматит у новорожденных и его лечение

Кожа новорождённого и грудного ребенка очень уязвима, поэтому различные неблагоприятные воздействия могут стать причиной развития воспаления.

Дерматит у грудничка – явление нередкое, причем причины этого заболевания могут быть разными. Это и наследственная предрасположенность, и недостаточно хороший гигиенический уход, и неправильное введение прикорма.

Разберемся, какие виды дерматитов чаще других встречаются у грудничков.

Дерматитом принято называть воспалительные явления кожных покровов. Это заболевание может развиться в любом возрасте, в том числе и у новорожденного ребенка. Разберемся, какие виды заболевания чаще всего диагностируются у грудных детей, какие причины приводят к их развитию и как нужно правильно лечить болезнь, чтобы быстрее помочь малышу.

Что за болезнь?

В медицине любое воспалительное заболевание кожи называют дерматитом. А между тем, причины, приводящие к развитию этой болезни, могут быть разными. Это может быть как внешнее воздействие, так и внутреннее неблагополучие в организме. Чаще всего, малыши страдают от дерматитов аллергической природы.

При первом контакте с аллергеном происходит выработка особых частиц – иммуноглобулинов E. При последующих контактах, процесс активизируется, что приводит к развитию воспалительных реакций. Но существуют и дерматиты другой природы. В этом случае, реакция возникает при первом контакте с веществом, которое вызывает раздражение кожи.

Виды

У новорождённых и грудных детей, чаще всего, диагностируются дерматиты следующих видов:

  • контактный, причем, он бывает двух видов – простой и аллергический;
  • атопический;
  • буллезный Риттера;
  • себорейный.

Совет! Симптоматика при дерматитах у детей далеко не всегда бывает типичной. Поэтому не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно, опираясь на описание симптомов. Обязательно покажите ребёнка специалисту.

Контактный

Как понятно из названия, эта разновидность дерматита проявляется после непосредственного соприкосновения раздражающего вещества с кожей ребенка. Причинами развития дерматита у грудного ребенка могут стать:

  • одежда с содержанием большого процента синтетики или изготовленной с применением некачественных красителей;
  • одноразовые подгузники;
  • средства для стирки;
  • гигиенические и косметические средства;
  • игрушки плохого качества.

Сыпь на коже младенца при контактном дерматите возникает только в месте, где кожа соприкасалась с веществом-раздражителем. Образуется отек, кожа сильно краснеет, возможно образование волдырей.

Совет! Тяжесть симптомов зависит от возраста ребенка, площади соприкосновения кожи с раздражителем и длительности контакта.

При постоянном взаимодействии с раздражителем, заболевание переходит в хроническую форму, при этом, кожа грубеет, начинает шелушиться, может появиться гиперпигментация. Для лечения контактного дерматита у младенцев важно исключить в дальнейшем соприкосновение кожи с раздражителем. При легкой степени поражения этого будет достаточно.

Если же симптоматика при контактном дерматите сильно выражена, то требуется использование дополнительных мер. Воспаленные участки обрабатывают антисептическими растворами для профилактики присоединенных инфекций. При больших площадях поражения при контактном дерматите грудничкам могут быть назначены антигистаминные препараты.

Совет! Использовать антигистаминные препараты в лечении контактного дерматита нужно только по назначению врача. Дело в том, что многие популярные препараты противопоказаны для новорожденных и детей первого года жизни.

Атопический

Атопический дерматит у новорожденных начинает проявляться с первых дней жизни. Атопическая экзема проявляется воспалением, покраснением, шелушением и мокнутием. Чаще всего, высыпания покрывают щеки, а также на ягодицах и в подколенных ямках.

Области поражения могут расти, небольшие пятнышки в нижней части щёк могут разрастаться, постепенно покрывая все лицо. Появление высыпаний сопровождается сильным зудом. Склонность к развитию атопического дерматита передается по наследству.

Поэтому, если родители больны аллергическими заболеваниями, то их младенец с вероятностью 80% будет страдать от атопической экземы. Спровоцировать обострение заболевание может:

  • неправильное питание матери при кормлении грудным молоком;
  • использование неподходящей смеси при искусственном вскармливании;
  • слишком ранее введение прикорма;
  • неверный выбор продуктов для прикорма;
  • действие респираторных аллергенов: домашней пыли, цветочной пыльцы и пр.

Заболевание протекает хронически, с периодическими обострениями. При длительном течении воспалительного процесса кожа на щеках и в других областях поражения становится сухой, грубоватой шелушащейся.

К лечению атопического дерматита у малыша родители должны отнестись ответственно. Очень важно выявить те вещества, которые вызывают обострение процесса. Чаще всего, это различные пищевые продукты.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то гипоаллергенную диету нужно соблюдать кормящей маме. В том случае, если малыш получает смеси, необходимо подобрать вариант детского питания, которое не приводит к обострению и хорошо переноситься малышом.

В том случае, если грудничку уже начали вводить прикорм, то делать это нужно максимально осторожно. Каждый новый продукт нужно давать в первый раз буквально по четверти чайной ложечки.

Потом нужно сделать 10-дневный перерыв, в течение которого никаких новых продуктов ребенок получать не должен. Если после введения продукта на коже появились высыпания, то нужно исключить этот продукт из рациона.

Но далеко не всегда удается справиться с заболеванием путём выявления и исключения аллергена. Необходимо обратиться к специалисту для назначения местной и системной терапии.

Себорейный

Появление на голове мягких, легко снимающихся корочек является признаком себореи. Это заболевание в первые полгода жизни ребенка является вариантом нормы и, чаще всего, не требует специального лечения.

Совет! Себорейный дерматит на голове (на волосистой части) у малышей первых месяцев жизни встречается примерно у половины детей этой возрастной группы. Заболевание, как правило, не причиняет физического дискомфорта и проходит без лечения в течение 1-2 месяцев.

Проявляется себорея у ребенка до года образованием желтоватых корочек на голове. Корочки эти легко снимаются, причем, после снятия корки на коже головы не должно быть признаков воспаления – красноты, отечности.

При появлении корочек педиатры рекомендуют периодически смазывать пораженную кожу смягчающим кремом (например, Детским) или маслом для ухода за кожей новорождённых. Это позволяет смягчить корки, после этого их удаляют легкими касаниями мягкой щётки.

В редких случаях себорея у новорожденных протекает в тяжелой форме, которая требует специфического лечения. В тяжелых случаях корки появляются не только на волосистом участке головы, но и на других участках, богатых сальными железами.

Так, у некоторых малышей проявляется себорейный дерматит на лице, а иногда распространяется и на другие участке тела. В этом случае, лечить малыша нужно под руководством специалиста.

Общие принципы лечения

При дерматите у новорожденных лечение назначается индивидуально, в зависимости от причин, вызвавших воспаление и других показаний. В большинстве случаев, достаточной мерой является проведение наружного лечения. Назначать мазь от дерматита должен врач.

Наружные средства

При легких и средних проявлениях заболевания назначается наружное средство (мазь или крем), не содержащее синтетических гормонов. Это могут быть препараты:

  • антигистаминные;
  • иммуносупрессивные
  • лечебно-косметические.

Антигистаминная мазь применяется в случае сильного зуда. Однако эти средства не отличаются длительным действием. Самые популярные препараты из этой группы – Фенистил и Гистан.

Применение иммуносупрессивных мазей показано при дерматитах аллергической природы, они эффективны при легкой и средней степени поражения. Одним из часто назначаемых препаратов является крем Элидел.

Это средство помогает быстро и эффективно купировать воспаление. Наносить крем рекомендуется на воспаленные участки кожи в период обострения. Разрешается накладывать крем Элидел на различные участки кожи, в том числе на лицо и область гениталий.

Лечебно-косметические средства используются не только в период обострения. В спокойные периоды нанесение увлажняющих и смягчающих кремов позволяет восстановить нарушенный водно-жировой баланс. Одним из самых популярных лечебно-косметических препаратов является Бепантен, это средство выпускается в двух вариантах – крем и мазь.

Совет! Отличие мази от крема заключается в разном составе основы. В мазях используются масляные основы, а кремы имеют более легкую текстуру. При назначении препарата уточняйте у врача, какую форму лучше использовать. Так, при сухой коже рекомендуется пользоваться мазями, а вот мокнущие поверхности лучше смазывать кремами.

Крем или мазь Бепантен содержит 5% декспантенола. Это вещество, проходя ряд биохимических превращений, способствует быстрому восстановлению кожи, стимулируя процессы регенерации. Если на коже имеются признаки присоединенной бактериальной инфекции, то рекомендуется использовать крем Бепантен плюс, включающий антисептические добавки.

Народные методы

При дерматите у грудничка лечение, в котором используются народные средства, применяют с большой осторожностью. Прежде чем применять то или иное средство, нужно убедиться, что оно не вызывает аллергической реакции. Пользоваться народными средствами нужно после консультации с врачом, их применяют в качестве дополнения к основному лечению.

Самое популярное народное средство для лечения грудничков – это отвар череды. Отвар из этой травы применяют для добавления в воду для купания, а также для проведения курса примочек. Кроме того, по рекомендации врача можно применять отвар ромашки и коры дуба.

Итак, дерматит у грудничка – это весьма распространённая проблема. Иммунная система малыша несовершенна, поэтому младенцы очень чувствительны к различным аллергенам.

Особенно часто негативные реакции возникают при неправильно организованном питании. Дерматиты у детей в возрасте до года могут быть спровоцированы и другими факторами.

Например, неправильным уходом за кожей малыша, несоблюдением гигиенических норм.

Источник: https://moidermatolog.ru/dermatit/dermatit-u-grudnichka.html

Дерматит у грудничка: причины, виды, лечение, профилактика

Дерматит у новорожденных и его лечение
О дерматите Симптомы Виды дерматита Лечение дерматита

Самая частая проблема, с которой приходится сталкиваться молодым родителям – различные высыпания на коже малыша.

Сыпь и зуд на кожных покровах могут появляться по разным причинам.

Дерматит у грудничка чаще всего обусловлен аллергическими реакциями, наследственными факторами, неправильным уходом или физиологическими особенностями в этом возрасте.

Подробнее о причинах дерматита

Существует множество причин, из-за которых может возникнуть дерматит у младенца. К ним относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • вирусные и инфекционные заболевания у мамы во время беременности и лактации или у малыша в первые месяцы жизни;
  • прием лекарственных препаратов мамой во время беременности или кормления грудью, а также их применение у ребенка после рождения;
  • осложненная беременность или роды;
  • ненадлежащий уход за младенцем;
  • неправильное питание мамы в период кормления грудью;
  • искусственное вскармливание малыша;
  • раннее введение прикорма и неправильный выбор продуктов для него;
  • кишечные дисфункции у малыша и др.

Нередко дерматит у новорожденных развивается из-за неправильно подобранных подгузников, редкой их смены или использования неподходящих моющих средств (мыла, геля для душа, стирального порошка для стирки детских вещей и т. п.).

Важное значение для здоровья кожи ребенка имеет питание мамы в период грудного вскармливания, так как большинство веществ проникает в молоко.

Таким образом малыш может получить во время кормления некоторое количество аллергенов, что спровоцирует у грудничка аллергический дерматит. Во втором полугодии жизни детям начинают вводить прикормы.

И здесь тоже нужно внимательно отнестись к выбору продуктов.

Наследственная предрасположенность всегда создает предпосылки развития у детей тех заболеваний, что имеются у их родителей. Особенно это касается склонности к аллергии. В таких случаях требуется повышенная разборчивость при выборе детской косметики, памперсов, моющих средств, продуктов для первого прикорма.

Однако несмотря на все предосторожности, с детским дерматитом различной этиологии сталкиваются до 90% всех родителей.

Виды дерматита у грудничков и их проявления

В грудном возрасте у детей встречаются следующие виды этого заболевания:

  • контактный дерматит;
  • аллергический дерматит;
  • атопический дерматит;
  • себорейный дерматит;
  • пеленочный дерматит.

Все эти варианты имеют различные симптомы и причины, а следовательно, и лечатся они по-разному.

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит у грудничка встречается довольно часто.

Спровоцировать его развитие могут продукты питания (в рационе мамы или в составе прикорма малыша), косметические средства, стиральные порошки и др.

Поэтому к их выбору нужно подходить ответственно, косметику и моющие вещества покупать только с соответствующей пометкой, особенно при наличии наследственной предрасположенности к этому заболеванию.

Дерматит у грудного ребенка аллергической этиологии проявляется красными зудящими пятнами.

Нередко на их фоне возникают мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью, которые могут лопаться, формируя после подсыхания корочки.

Локализуются высыпания при аллергии чаще всего на личике малыша (на щечках и подбородке), на ягодицах и в паховой области, но могут появиться и на любом другом участке тела.

Диагностика

Дерматит новорожденных должен диагностировать и лечить врач педиатр или детский дерматолог. Обычно для постановки диагноза достаточно простого осмотра. В некоторых случаях доктор может провести соскоб с кожных высыпаний, назначить проведение аллергопроб.

Лечение дерматита у грудничка

Лечение дерматита у грудных детей зависит от вида патологии. В большинстве случаев достаточно устранить причину заболевания, чтобы добиться выздоровления.

Лечение контактного дерматита

Контактный дерматит у грудничка никакого особого лечения не требует. Если выявить и убрать повреждающий фактор, все покраснения с кожи исчезнут сами. Это самый простой вариант заболевания, ему несвойственны осложнения и рецидивы.

Лечение аллергического дерматита

Аллергический дерматит у новорожденного проходит самостоятельно после выявления и устранения аллергена. В некоторых случаях требуется назначение наружных препаратов для уменьшения воспаления и зуда и антигистаминных средств внутрь.

Рецидивы развиваются только при повторных контактах с раздражающим фактором.

Лечение атопического дерматита

Самый непростой вид дерматита с точки зрения течения и лечения. В первую очередь необходимо установить все возможные аллергены для малыша и устранить контакт с ними.

Для разрешения высыпаний и уменьшения зуда рекомендуется смазывать кожу ранозаживляющими кремами и мазями (Пантенол, Бепантен, Радевит и др.), противоаллергическими (Фенистил, Гистан) и в редких случаях гормональными местными препаратами (Адвантан, Локоид). Дополнительно врач может назначить антигистаминные средства в таблетках.

Важное значение при атопическом дерматите имеет правильный уход за ребенком и выбор средств для этого. Стиральные порошки, мыло, кремы и присыпки обязательно должны быть с пометкой «гипоаллергенно». В помещении, где находится малыш, необходимо каждый день проводить влажную уборку. Все цветущие растения лучше перенести в другую комнату или отдать друзьям.

Маме ребенка с атопией во время кормления грудью необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты. А затем ответственно подходить к выбору продуктов для первых прикормов малыша.

Это заболевание склонно к хроническому течению, поэтому задача родителей – сделать все возможное, чтобы предотвратить новые рецидивы.

Лечение пеленочного дерматита

Кожный дерматит у грудничка может возникнуть при неправильном уходе и длительном контакте кожи малыша с мокрыми пеленками или подгузником. В таких случаях нужно обмыть ребенка и смазать высыпания специальным маслом или посыпать присыпкой. И обязательно следить, чтобы кожа младенца всегда была сухой и чистой.

Лечение себорейного дерматита

Без лечения этот вид дерматита самостоятельно проходит к году, у некоторых детей к двум-трем годам. Ускорить этот процесс можно с помощью мытья головы специальными шампунями с кетоконазолом (Низорал, Себозол и др.), вычесыванием корочек и смазыванием их стерильным маслом.

Профилактика дерматита у грудничков

Большинство видов дерматита у детей первого года жизни вполне можно предотвратить, выполняя несложные правила. Известный доктор Комаровский дает много рекомендаций по этому поводу:

  • чтобы предотвратить развитие аллергии у малыша, маме во время кормления грудью нужно придерживаться гипоаллергенной диеты;
  • помещение, где находится ребенок, необходимо регулярно убирать и проветривать;
  • не стоит пользоваться освежителями, духами, выращивать цветущие и пахнущие растения;
  • вместо обычных марлевых подгузников лучше пользоваться одноразовыми с влагоудерживающим слоем, это поможет коже малыша всегда оставаться сухой;
  • все детские косметические средства должны быть гипоаллергенными, как и стиральный порошок;
  • ежедневно нужно устраивать воздушные ванны для ребенка – давать ему побыть обнаженным в теплой комнате (это даст коже подышать и предотвратит появление влажных высыпаний);
  • нельзя малыша слишком сильно укутывать – повышенная потливость приводит к появлению опрелостей и пеленочного дерматита;
  • одежду для ребенка нужно покупать из натуральных тканей и проглаживать после каждой стирки.

Соблюдая эти несложные правила, можно свести риск возникновения кожных высыпаний у грудничка к минимуму.

Дерматит у грудных детей – частое явление. Почти всем молодым родителям приходится пройти это испытание. Но если соблюдать все рекомендации врача по уходу за ребенком и профилактике высыпаний, можно уменьшить вероятность развития этого заболевания во всех его проявлениях.

про дерматит

Источник: https://MedoDerm.ru/dermatit/dermatit-u-grudnichka.html

Симптомы.Ру
Добавить комментарий